Постизометрическая релаксация при плечелопаточном периартрите помогает наиболее эффективно снять боль. Причем она дает больший эффект, чем применение медикаментов. Каковы основные показания, когда используется такой метод лечения, его результативность и возможные противопоказания?
Содержание
При таком периартрите воспалительный процесс распространяется на околосуставные сумки. При этом суставной хрящ не изменяется. Из-за воспаления мышечных тканей, сухожилий и суставных капсул наблюдается нарушение подвижности в этом участке опорно-двигательного аппарата. Больной ощущает сильную боль во время движений и в состоянии покоя. Часто из-за боли нарушается не только привычная деятельность, но и сон.
Человека беспокоят:
Начальная стадия такой болезни хорошо поддается лечению консервативными методами. Однако если запустить ее, то терапия окажется затруднительной, даже для опытного специалиста.
Полностью победить болезнь можно, устранив воспалительный процесс в суставах. Выполнение специальных упражнений в рамках лечебной физкультуры поможет восстановить нормальную подвижность в суставе, снять боль и предупредить дальнейшие нарушения его работоспособности.
При таком методе воздействия происходит расслабление мышц и растягивание мягких тканей. Он дает возможность добиться снятия повышенного мышечного тонуса и боли. Нужно помнить о том, что все суставы человеческого организма окружаются мышечной тканью. Плавность движения обеспечивается тем, что одни мышцы сокращаются, а другие в то же время расслабляются. Некоторые же патологические состояния суставов приводят к раздражению рецепторов мышечных волокон и суставных сухожилий.
Такие нарушения ведут к изменениям в биомеханических показателях движений человеческого тела. При этом нарушаются движения, а во время активности человек начинает испытывать боль. В таких случаях необходима коррекция деятельности суставов и мышц. Однако человек не может сам справиться с таким заданием из-за того, что околосуставные мышцы оказываются чрезмерно напряженными. Только последовательное расслабление мышц помогает справиться с таким патологическим состоянием.
Способ расслабления мышц, основанный на применении спинномозговых рефлексов торможения, апробирован еще в 50-х годах прошлого века американскими учеными. Суть его в том, что они активируются с помощью минимальной силы, после чего происходит сильное рефлекторное торможение.
Это значит, что если напряженный мускул заставить еще немного поработать, то после этого он расслабится. А от расслабления мышц и зависит прекращение боли. «Команда» работать поступает к мышце от двигательного центра — диафрагмы, активизирующейся во время вдоха. От нее двигательное возбуждение распространяется на другие мышцы. Во время выдоха происходит обратное: все двигательные центры расслабляются.
Во время определенных заболеваний чередование процессов сокращения и расслабления мышц нарушается, и некоторые их группы остаются напряженными в течение длительного времени. Для того чтобы привести чередование расслабления и напряжения в норму, необходимо приложить некоторые усилия в виде выполнения изометрических растягивающих действий.
Наиболее общая методика проведения постизометрического расслабления следующая:
Данный метод обладает рядом положительных эффектов:
Постизометрическая релаксация показана в следующих случаях:
Не стоит думать, что пост-изометрический метод расслабления показан всем. У него существуют следующие противопоказания:
При таких состояниях проводить подобные манипуляции опасно для здоровья и жизни пациента.
Данная манипуляция имеет достаточно серьезные правила. Пациент должен обратить внимание на следующие ее особенности:
Постизометрическая релаксация является очень важной составляющей лечения патологий опорно-двигательного аппарата. Все действия специалистов направлены на то, чтобы максимально восстановить амплитуду движений в суставе.
При выполнении упражнений, связанных с постизометрическим расслаблением мышц, надо соблюдать правила предосторожности. Во-первых, изометрическая мускульная работа должна продолжаться не более 10 секунд, то есть быть кратковременной. Во-вторых, расслабление должно быть плавным и проводиться только на выдохе. И в-третьих, комплекс упражнений должен проводиться 5 раз. Только так можно добиться полного расслабления мускулов и эффективно уменьшить боль.
Все упражнения, связанные с выполнением постизометрической релаксации, разрабатываются реабилитологом индивидуально для каждого пациента.
Для выздоровления пациента и снижения риска возможных побочных эффектов во время лечения врачи стараются назначать минимальное количество медикаментов. Существенно повышает эффективность терапии комплекс лечебных упражнений.
Выполнение постизометрического расслабления будет еще более эффективным, если пациенту назначать курсы лечебной гимнастики. Наиболее эффективными являются упражнения Попова. При этом выполняются движения с небольшой силой и амплитудой.
Такая гимнастика направлена на то, чтобы можно было восстановить нормальную подвижность суставов, снять боль в мышцах. Полезно выполнять потягивания, наклоны и другие простые и эффективные движения.
Постизометрическое расслабление оказывает очень полезное воздействие на плечелопаточный сустав. Благодаря простым упражнениям человек за короткое время восстанавливает подвижность в суставе, снимает боль. Перед тем как проводить такое лечение, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.
Порой не только остеохондроз, а обычное физическое переутомление либо постоянное статическое напряжение порождают хронический спазм мышц. В мышечных волокнах при достижении определенного угла наклона, поворота туловища либо конечностей возникает болевой барьер, что сильно затрудняет движения.
Один из медицинских путей его преодоления — снять повышенный мышечный тонус при помощи миорелаксантов. Однако эти препараты воздействуют на всю нервную систему человека, ослабляя и жизненно важные сердечно-дыхательные мышцы, а это опасно, особенно для сердечников и астматиков.
Спасительный выход — постизометрическая релаксация мышц, сокращенно — ПИРМ или ПИР.
ПИРМ — это не совсем обычная физкультура, и движений в ней будет минимум, поэтому этот комплекс можно рекомендовать во многих случаях,
Упражнения ПИР подходят для снятия спазмов следующих групп мышц:
Само название «постизометрическое» расшифровывает в трех словах весь свой смысл:
Исходя из семантического значения составных частей, сформулируем такое определение ПИРМ:
Постизометрическая мышечная релаксация (ПИРМ) — это расслабление мышц, которое наступает после создания в ней максимального напряжения.
В понятие «максимальное» здесь вкладывается не совсем обычный смысл, так как здоровую мышцу можно максимально напрячь, подняв, к примеру, ногу на 90 градусов, а больную — всего на 30.
Да и речь не о динамическом, а о статическом напряжении, для которого не играет роли, насколько поднимается нога/рука или поворачивается шею.
Здесь уровень напряжения будет зависеть от болевого мышечного барьера, то есть от терпимого уровня боли.
Упражнение делается в несколько подходов. Цель каждого — отодвинуть чуть дальше болевой барьер и чуть больше растянуть мышцы. Поэтому, начиная со второго подхода, ведем движение уже через небольшое преодоление боли: дошли до ее появления и немного заходим дальше.
Сделав три-четыре подхода, отдыхаем. Если будут силы, можно повторить еще раз.
С каждой новой серией упражнений спазм и боль будут уменьшаться.
Правильность дыхания при выполнении постизометрической релаксации важна, так как это позволяет достичь большего эффекта мышечного растяжения и последующего расслабления:
Приступая к ПИРМ, нужно внимательно отнестись к последовательности лечения, не наращивая сразу силу и длительность нагрузки, так как тем самым можно создать обратный эффект — еще более ухудшить мышечный тонус и обострить боль.
К лечебной постизометрической гимнастике имеются также противопоказания:
Рассмотрим примеры упражнений ПИРМ. Начнем с плечелопаточного периартрита.
Боль при этом недуге может не проходить месяцами и доставляет очень много неудобств, ведь поднять руку к плечу, тем более завести ее за спину становится трудно.
Причина патологии — в повышенных нагрузках, большом количестве сухожилий и мышц в плечевой и лопаточной области, а также в сопутствующем шейном остеохондрозе.
Первое упражнение можно использовать и для растяжения лестничных боковых мышц шеи при шейном остеохондрозе. ПИРМ должна выполняться в направлении здоровой стороны. На рисунке показано упражнение для правостороннего периартрита: болит правое плечо и основание шеи справа. Если боль сосредоточена слева, то направление наклона головы меняется на противоположное.
Упражнение первое
Упражнение второе
При остром приступе плечелопаточного периартрита его нужно пропустить.
Упражнение четвертое (с утяжелением)
Весь комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите можно посмотреть в этом видео:
Боль в ягодичной, паховой или наружной бедренной области может быть связана с миофасциальным синдромом грушевидной мышцы. Сокращаясь, мышца сдавливает седалищный нерв и порождает длительную ноющую или тянущую боль, обостряющуюся при отведении и приведении бедра.
В идеале угол приведения ноги относительно плеча (он указан на рисунке) — 45 градусов, но не нужно стремиться сразу достичь этого значения.
Упражнение 2 (рис. 2)
Упражнение 3 (рис. 3)
Проводится не только для грушевидной мышцы, но и для отводящих бедренных мышц.
Упражнение 4 (рис. 4)
Упражнение 5 (рис. 5)
Упражнение 6 (рис. 6)
Упражнение 7 (рис. 7)
Растягивает грушевидную и квадратную поясничную мышцы, а также мышцы позвоночника.
Упражнение 8 (рис. 8)
Упражнение выполняется при помощи полотенца.
Подобное упражнение с полотенцем можно выполнить для мышц передней поверхности ноги. Для этого переворачиваемся на живот, а ногу сгибаем и тянем ее к ягодицам. ПИРМ выполняем так же, как и в упр. 8.
ПИР для мышц шейного отдела позвоночника можно выполнять не только при спазмах в шее, но и при острых приступах шейного остеохондроза. В этом случае упражнения видоизменяются: из них поначалу убирается динамическая часть — наклоны и повороты, либо они производятся на минимально возможный угол. По мере снижения болевой чувствительности динамика упражнений постепенно нарастает.
Выполняется по такому же принципу, но голова в И.П. отклонена назад, а препятствие при статическом напряжении создается впереди кулаками, подпирающими подбородок.
Стараемся наклонить голову вперед, но кулаками сдерживаем движение головы.
Если вы поняли суть, то легко сами можете проделать эти упражнения, запомнив правила:
Источник:
Упражнение 1.
Поможет купировать боли в грудной клетке и межреберьях в подострой стадии межреберной невралгии. Его полезно также делать при заболеваниях легких, оно снимает дискомфорт в области сердца. Болевые паттерны показаны на рис.
И.п. — сидя, лучше на диване или кресле. Подлокотник фиксирует боковую поверхность таза — со здоровой стороны. Рука на стороне боли укладывается предплечьем на голову, кисть обращена вниз и удерживается другой рукой, как показано на рис.
Сделайте ровный спокойный выдох и направьте движение больной руки таким образом, чтобы усилие проходило через наиболее болезненный участок грудной клетки. Здоровая рука служит при этом противовесом.
Мысленно представьте себе, что вы выдыхаете больной половиной грудной клетки. Задержите выдох как можно дольше, но не до дискомфортного ощущения. Напряжение мускулатуры не должно сопровождаться дрожью.
Обычно достаточно задержать напряжение на выдохе в пределах 7—15 секунд.
Затем вдохните и одновременно потяните здоровой рукой за кисть больной. Отклоните туловище в здоровую сторону, растягивая грудную клетку (б). Повторите цикл 3—4 раза, постепенно увеличивая объем движения.
При правильном выполнении упражнения появится ощущение растяжки между ребрами, вместе с тем ослабнут болезненные ощущения. При этом не должно возникать резких болей в грудной клетке.
Больным, страдающим легочными заболеваниями, можно рекомендовать симметричное выполнение данного упражнения ПИРМ, а время задержки дыхания постепенно увеличивать.
Упражнение 2.
Проводится при болевых ощущениях в грудине и реберных суставах.
И.п. — стоя в дверном проеме. Руки разведите таким образом, чтобы линия растяжки проходила через наиболее болезненные точки. Ладони уприте в дверные косяки (а). Сами подберите фазу дыхания, при которой усилие будет оптимальным. Ориентируйтесь по ощущениям.
Удерживайте напряжение мышц около 5—7 секунд, затем расслабьтесь, подайте туловище вперед, оставляя ладони на месте (б). В грудной клетке появится ощущение растягивающейся болевой точки. С растяжкой уменьшится и боль. Повторите упражнение 4—5 раз. Поменяйте позицию рук и поищите такое положение, при котором боль появится вновь.
Проведите аналогичный цикл растяжек из нескольких положений до максимального положительного эффекта.
Упражнение 3.
Поможет облегчить боли между лопатками.
И.п. — стоя, ладонь за головой, локоть направлен вперед и немного в сторону. Другой рукой обхватите локтевой сустав, а предплечье расположите горизонтально (а). Напрягите мышцы межлопаточной области и попытайтесь отвести локоть в сторону. Удерживайте это положение в состоянии статического напряжения в течение 7—10 секунд. Расслабьтесь и потяните локоть в направле нии противоположного плеча (б). В межлопаточной области должно появиться ощущение растяжки. Повторяя серии напряжений и растяжек, подтягивайте локоть к грудной клетке. В опреде-ленный момент движение в лопатке прекратится и переключится на плечевой сустав. Старайтесь держать плечо в стабильном положении и работать только межлопаточными мышцами. Если боль располагается симметрично, упражнение следует делать поочередно каждой рукой. Хороший результат достигается, если ПИРМ выполняется под струей горячего душа.
При выраженных болях упражнение можно делать лежа на спине или на здоровом боку. В этом случае здоровая рука будет выполнять роль противовеса.
Упражнение 4.
Боль, идущая от нижнешейного отдела и распространяющаяся по верхнегрудному, может быть устранена приемом ПИРМ, который также лучше выполнять под струей горячего душа — стоя или сидя.
И.п. — руки сцеплены в замок на затылке, локти обращены вперед. Расслабьте спину, локти потянут туловище вперед. Сделайте небольшое движение затылком назад, противодействуя этому наклону, направьте взгляд кверху и вдохните.
Задержите напряжение на вдохе на 7—10 секунд. Выдохните, опустите взгляд вниз, расслабьтесь. Локти потянут вас вперед и вниз. От затылка к лопаткам пойдет волна растяжки. Повторите прием 3—4 раза, Постепенно увеличивая наклон.
И.п. — руки выпрямлены, сцеплены в замок перед грудью. Полностью расслабьтесь, голову не поднимайте. Ноги полусогнуты, стопы упираются в пол.
Медленно раскачайте сцепленные руки и плечевой пояс, наподобие маятника. Одновременно подталкивайтесь ногами и смещайтесь к головному концу, валик будет зигзагообразно перемещаться по направлению к пояснице.
Повторите упражнение 3—4 раза до комфортного ощущения в позвоночнике.
Упражнение 6.
Его лучше выполнять утром и вечером, перед сном, после того как вы проделаете все предложенные здесь упражнения. Но если самочувствие хорошее или вам жалко терять время, то можно попробовать и без предварительной подготовки. И.п. — лежа в постели.
Одна рука вытянута и разогнута в плечевом суставе, другая — обхватывает ее за запястье. Вдохните и потяните сами себя за выпрямленную руку. Одновременно вытягивайте противоположную ногу. На выдохе немного ослабьте воздействие, затем вновь вдохните и потянитесь.
Проделав 3—4 таких движения, поменяйте положение рук и сделайте растяжку из новой позиции, то есть симметрично.
Существует легкая форма заболевания, или простой периартрит плечевого сустава, основные симптомы этой формы заболевания перечислим ниже.
Простая форма:
Без правильного лечения простая форма болезни может перейти в острый плечевой периартрит. Это происходит в среднем в 60% случаев, чаще всего после дополнительной перегрузки или травмы. Иногда эта форма заболевания возникает сама по себе. Основные симптомы острой формы заболевания:
Острая форма заболевания продолжается несколько недель, после комплексного лечения и лечебной гимнастики боль уменьшается, частично восстанавливаются движения плечом.
Заболевание переходит примерно в половине случаев в хроническую форму. Симптомы хронической формы болезни следующие:
Хроническая форма заболевания может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, иногда она проходит сама по себе. Но у третей части больных эта форма болезни может перейти в капсулит («замороженное плечо») или, как его еще называют, анкилозирующий периартрит.
Лечение этого заболевания нужно начать как можно раньше, не допуская ее усложнения. В первую очередь, врач по возможности должен устранить причину, которая вызвала развитие болезни, например, если заболевание развилось вследствие смещения межпозвонковых суставов, назначают мануальную терапию, которая устранит такое смещение. Если нарушено кровообращение в плече, вследствие операции на молочной железе или инфаркта миокарда, проводят лечение ангиопротективными препаратами, которые улучшают кровообращение.
Начинают лечение сухожилий плеча с приема противовоспалительных нестероидных препаратов. При легкой форме болезни их может быть вполне достаточно.
Также если болезнь находится не в острой форме, применяют компрессы с бишофитом или димексидом. Хорошо себя зарекомендовала в лечении периартрита лазеротерапия.
Обнаружив у пациента плечевой периартрит, врачи часто назначают курс из двух-трех околосуставных инъекций гормональных кортикостероидных препаратов. При этом в околосуставную синовиальную сумку или в место поражения сухожилия вводится смесь гормонов с анестетиком. Специалисты отмечают, что эта процедура помогает около 80% пациентам.
Многие врачи называют одним из наиболее эффективных методов лечения периартрита плечевого сустава постизомезитрическую релаксацию, или ПИР. До 90% пациентов с разной формой этого заболевания можно вылечить за 12-15 лечебных сеансов.
Можно значительно ускорить процесс лечения, если комбинировать ПИР с лечебным массажем, лазером, мануальной терапией.
Успешному лечению, также способствует проведение курса ПИР через два-три дня после околосуставной инъекции кортикостероидных гормональных препаратов.
Очень часто для лечения данного заболевания применяют гирудотерапию. Прикладываемые к области поражения пиявки, выделяют вещества, которые улучшают микроциркуляцию. Это способствует более быстрому выздоровлению. Иногда у больных возникает аллергия на гирудотерапию. В этом случае отменяют такое лечение.
Заболевание в легкой или хронической стадии неплохо поддается лечению народными средствами. Даже, если назначено медикаментозное лечение, физиотерапия, народные средства помогут скорейшему выздоровлению. Для лечения периартрита народными средствами применяют лекарственные растения.
Их настаивают, делают отвары, компрессы. Рассмотрим некоторые рецепты народной медицины, используемые для лечения данного заболевания.
Заболевание хорошо поддается лечению и профилактике при помощи лечебной физкультуры. Комплекс упражнений при периартрите плечелопаточном имеет своей целью уменьшение болевого синдрома, увеличение подвижности пораженного сустава, улучшение эластичности капсулы, увеличение прочности мышц манжеты вращающего устройства.
Очень важно начинать делать упражнения только после консультации специалиста, при этом их начинают выполнять только после прохождения курса физиопроцедур, позволяющих снять боль.
Приведем примерный комплекс упражнений, применяемый при лечении данного заболевания.
Следите, чтобы локоть больной руки не отрывался от тела, а скользил по груди. Ладонь больной руки должна огибать здоровое плечо. Локоть больной руки подтягивают до ощущения напряжения мышц, не допуская появление боли.
В таком положении задержитесь 10-15 секунд. После на вдохе напрягите пораженную руку в течении 7-10 секунд. Затем больную руку расслабьте, здоровой рукой ведите локоть больной руки вверх до ощущения напряжения мышц.
Источник:
Что представляет собой постизометрическая релаксация при плечелопаточном периартрите? На данный вопрос ответит квалифицированный врач. В человеческом теле насчитывается порядка 200 суставов (без учета позвоночных суставов), при помощи которых человек совершает различные действия, движения.
Каждый сустав окружен мышцами, которые присоединяются к нему с помощью сухожилий и обеспечивают движение сустава. Околосуставная ткань состоит из связок, сосудов, нервных волокон. При любых отрицательных воздействиях (внутренних или внешних) околосуставные ткани незамедлительно откликаются на состоянии сустава.
Плечелопаточный артрит (равно как и все воспалительные заболевания суставов) чаще поражает пожилых людей, в большинстве женщин. Также в группе риска находятся люди с некоторыми эндокринными заболеваниями: гипотиреоз, сахарный диабет, болезни надпочечников. Объясняется это тем, что главным гормоном, влияющем непосредственно на суставы, является так называемый гормон роста — соматотропин (СТГ). У людей пожилого возраста уровень СТГ находится на критически низком уровне.
Медикаментозное лечение плечелопаточного периартрита практически не дает видимого лечебного эффекта. Препараты помогут купировать болевой синдром, а также снять воспаление в больном суставе. Но такой эффект лишь на короткое время облегчит состояние. Чтобы вылечить недуг, следует в первую очередь избавиться от причины возникновения болезненных ощущений.
Основной причиной является повышенный тонус мышц, который спазмирует саму мышцу, вследствие чего нервные волокна в межмышечных протоках сдавливаются и возникает болевой синдром. Для лечения такого рода заболеваний, в частности плечелопаточного периартрита, применяют следующие методики, помогающие уменьшить мышечный тонус:
Постизометрическая релаксация при плечелопаточном периартрите — очень важная составляющая на пути к возобновлению активной подвижности сустава.
Каковы методика проведения процедуры? При данном недуге постизометрическая релаксация заключается в том, чтобы заставить мышцы выполнять изометрические упражнения на протяжении 10 секунд. Изометрическими называются упражнения, при которых мышцы работают без сжимания.
То есть не поднимать снаряд, а подобрать такой вес снаряда, чтобы его заведомо невозможно было бы поднять (например, 500 кг ). При этом снаряд вряд ли получится поднять, но мышцы будут выполнять статистическую работу.
Методика такого лечения основывается на технике терапии с целью увеличения подвижности пораженных суставов, позволяет улучшить эластичность мышц.
пациент выполняет изометрическое действие некоторое время (10-15 секунд), после чего расслабляет мышцы, а врач-инструктор растягивает связки и мышцы больного;
Мышечный тонус снижается, мышца расслабляется, ослабевают спазмы мышц, вследствие чего напряжение на нервные волокна уменьшается и болевые ощущения со временем перестают беспокоить больного.
Очень важно, чтобы усилие при выполнении изометрического упражнения было максимальным, после чего производится пассивное растяжение пораженной мышцы. Сначала упражнение 10 секунд, затем растяжение 10 секунд. Таких циклов не рекомендуется повторять чаще пяти раз.
Постизометрическая релаксация позволяет мышцам добиться максимального расслабления и снижает болевые ощущения. Комплекс всех выполняемых упражнений должен подбирать только лечащий врач.
Упражнения назначают для каждого больного индивидуально, исходя из степени тяжести патологии больных суставов и околосуставных мягких тканей.
Источник:
Постизометрическая релаксация считается одним из эффективных способов лечения плечелопаточного периартрита. Пройдя курс из пятнадцати лечебных сеансов, можно облегчить состояние пациента даже при тяжелых случаях заболевания. Ускорить процесс выздоровления можно, дополнительно используя лазерную терапию, лечебный массаж, мягкую мануальную терапию.
Курс лечения проводится обычно через три дня после введения в пораженную область кортикостероидных гормонов. В целом постизометрическая релаксация представляет собой систему специально разработанных упражнений, которые устраняют различные проблемы с суставами и позвоночником.
Современной медициной разработано многочисленное количество способов помощи при борьбе с болями. Как известно, болевые ощущения являются сигналом, который указывает на то, что в организме имеются какие-либо неполадки.
Лекарственные препараты обычно приглушают боль, но не могут решить механическую проблему смещения позвонков, снижения подвижности и ухудшения кровоснабжения. Таким образом, лекарства только переводят острую форму заболевания в хроническую, оставляя нетронутыми все физиологические нарушения.
Идеальный способ решения возникшей проблемы – это обратиться за квалифицированной помощью к остеопату. Однако в том случае, когда нет возможности обратиться к врачу, может помочь постизометрическая релаксация.
Эта максимально эффективная методика расслабления может расслабить даже те мышцы, которые находятся в глубоких сегментах опорно-двигательного аппарата.
Постизометрическая релаксация считается наиболее эффективным методом мануальной терапии, который направлен на расслабление мышц, растяжку мягких тканей, снятие излишнего тонуса и болевых ощущений. Этот способ терапии был разработан в 70-х годах американскими ортопедами.
Методика лечения основана на мягкой технике мануальной терапии с целью увеличить подвижность позвоночника и пораженных суставов, восстановить эластичность мышц и связок. Манипуляции врача заключаются в растягивании связок и мышц после того, как было проведено согласованное с пациентом напряжение.
После подобных манипуляций происходит рефлекторное срабатывание физиологического механизма снижения повышенного мышечного тонуса. Именно эта система работы мышц и лежит в основе методики. Иными словами, врачи стараются создать максимально выгодное и легкое условие для расслабления излишне напряженных мышц.
При помощи постизометрической релаксации мышц блокированные и тугоподвижные суставы возвращаются к максимально свободным движениям, при этом исчезают хроническая ноющая боль и мышечные спазмы.
Чтобы лечение было максимально эффективным, постизометрическую релаксацию следует совмещать с лечебным массажем. Благодаря массирующим движениям мышцы разогреваются, лучше растягиваются, в результате чего все манипуляции врача делаются практически без боли.
После того, как лечебный сеанс проведен, пациент ощущает приятное расслабление, походка становится легкой и движения свободными.
Таким образом, лечение подобных нарушений в первую очередь заключается в возвращении пораженных суставов в нормальное положение и коррекции двигательной активности. Перед тем, как начать терапию, требуется, чтобы мышцы были расслаблены.
Как известно, при нормальном мышечном сокращении истощаются внутренние энергетические ресурсы мышц, после чего происходит расслабление. Если мышцы патологически напряжены, попеременно задействуются различные группы волокон, из-за чего мышечная ткань длительное время находится в напряженном состоянии.
Если целенаправленно увеличить силу мышечных сокращений при сопротивлении, задействуются все мышечные волокна. Это позволяет их расслабить, растянуть напряженные мышцы и путем освобождения переместить неправильно размещенные суставы.
Методика лечения имеет разнообразные эффекты:
Методику постизометрической релаксации используют при:
В данном случае без соответствующего лечения у пациента может начаться обострение или рецидив болезни.
Перед процедурой врач должен провести ознакомительную беседу с пациентом, во время которой дается полная информация о методике терапии, продолжительности и силе изометрических сокращений.
Во время процедуры неподвижная часть тела пациента фиксируется, а положение больного должно быть таким, чтобы не создавать ограничения для движения.
Данная процедура при плечелопаточном периартрите является важным моментом при восстановлении активности суставов. В данном случае постизометрическая релаксация заключается в выполнении изометрической работы мышц на протяжении десяти секунд.
Необходимо, чтобы усилие было максимальным, после этого проводится пассивное растяжение мышц также на протяжении десяти секунд. Упражнения повторяются не чаще пяти раз.
Плечелопаточный периартрит — это воспаление сухожилий плеча. Заболевание часто протекает с сильными болями в плече.
Другие названия этой болезни — капсулит, «замороженное плечо».
Плечелопаточный периартрит, как правило, неплохо поддается лечению. Существующие сегодня методы лечения позволяют хоть и не сразу, но полностью вылечить плечелопаточный периартрит практически в любой его форме.
Трудно поддается терапии только анкилозирующий периартрит («замороженное плечо»).
Лечение плечелопаточного периартрита желательно начинать как можно раньше, пока болезнь не запущена. И сначала нужно постараться устранить причину заболевания, если это возможно. Например, если развитию периартрита способствовало смещение межпозвонковых суставов, обязательно проводят мануальную терапию, устраняющую такое смещение.
При нарушениях кровообращения в плече, вызванном инфарктом миокарда или операцией на молочной железе, назначают специальные ангиопротективные препараты, улучшающие кровообращение.
При заболеваниях печени рекомендуется диета и специальные ферментативные средства для восстановления функции печеночных клеток.
Лечение самих сухожилий плеча можно начать с приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Таких, как диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, бутадион, мелоксикам, целебрекс, нимулид и их производные. Иногда этих средств может оказаться достаточно при легкой форме заболевания.
Хороший эффект дают компрессы с димексидом или бишофитом (однако в острой стадии болезни бишофит использовать нельзя). В некоторых случаях хорошо помогает лазеротерапия.
Многим больным очень хорошо помогает лечение медицинскими пиявками — гирудотерапия. Обычно за 5—6 сеансов гирудотерапии можно существенно улучшить состояние больного плечелопаточным периартритом.
Но здесь есть одно удивительное неблагоприятное обстоятельство — по каким-то непонятным причинам, именно у больных плечелопаточным периартритом пиявки особенно часто вызывают аллергию. Впрочем, ничего страшного в этом нет — в такой ситуации курс гирудотерапии просто отменяется, и пациент переходит к другим процедурам.
Например, можно попробовать провести цикл из двух-трех околосуставных инъекций кортикостероидных гормональных препаратов (дипроспан, метипред или флостерон).
Смесь гормонов с анестетиком вводится в область пораженного сухожилия или в околосуставную синовиальную сумку.
Такая процедура помогает примерно 80% больных, хотя и редко обеспечивает полное выздоровление.
Для усиления эффекта околосуставных инъекций их нужно сочетать с другими лечебными мероприятиями — постизометрической релаксацией и специальными упражнениями, направленными на улучшение подвижности капсулы сустава.
Постизометрическая релаксация (ПИР) является одним из наилучших методов лечения плечелопаточного периартрита. За 12—15 лечебных сеансов можно вылечить до 90% больных даже самым запущенным периартритом.
И можно ускорить процесс лечения, если сочетать постизометрическую релаксацию с лазером, лечебным массажем, мягкой мануальной терапией (методом мобилизации сустава), или если начинать проводить курс постизометрической релаксации через 2—3 дня после околосуставной инъекции кортикостероидных гормонов.
Внимание! Специальные упражнения, направленные на восстановление подвижности капсулы плечевого сустава, могут дополнить, а в ряде случаев даже заменить лечение постизометрической релаксацией. Ниже я представил для вас комплекс таких упражнений.
Делать их нужно ежедневно, 1—2 раза в день, на протяжении 3-4-х недель. Выполняя упражнения, соблюдайте осторожность и не допускайте резких болевых ощущений. Хотя умеренные, терпимые боли, вызванные вытяжением сухожилий, при выполнении данных упражнений практически неизбежны. Главное здесь — не «переборщить». Увеличивать нагрузку и наращивать подвижность рук нужно постепенно.
Источник:
источник: cmiac.ru
Лечение плечелопаточного периартрита
Хорошо помогают методы мануальной терапии при периартрите, причиной которого явились шейный остеохондроз и смещение позвонков.
К счастью, эта болезнь хорошо поддается лечению.
Надеемся мы осветили для вас вопрос как лечить плечелопаточный периартрит.
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Восемь из десяти всех случаев ревматических заболеваний верхних конечностей связаны с плечелопаточным периартритом.
В 50% случаев острая форма плечелопаточного периартрита имеет рецидивы, что говорит о наступлении хронической фазы.
Клинические симптомы хронической формы:
Необходимо сосредоточить внимание на тех мышцах, которые участвуют в выполнении данного упражнения.
Основные симптомы
Многокомпонентные травяные отвары:
Болезненностью плеча даже при незначительном его касании.
Помогает снять хронический болевой синдром и улучшить обмен веществ.
Нарушения работы печени, селезенки и других внутренних органов.
Ударно-волновая терапия плечевого сустава
Как готовить отвар, мы описали выше. При приготовлении сложных отваров все сырье берется в равных количествах.
Лечение ревматоидного полиартрита народными средствами
Остеопатические техники также имеют определенный терапевтический эффект при плечелопаточном периартрите.
Помните, что применять лечение народными рецептами стоит, предварительно посетив лечащего врача, и обсудив с ним выбранный метод.
длительная перегрузка сустава – случается при выполнении непривычной работы, когда рука постоянно вытягивается вверх;
О симптомах грыжи шейного отдела позвоночника подробнее чтайте здесь
Таким образом, лечение подобных нарушений в первую очередь заключается в возвращении пораженных суставов в нормальное положение и коррекции двигательной активности. Перед тем, как начать терапию, требуется, чтобы мышцы были расслаблены.
Как известно, при нормальном мышечном сокращении истощаются внутренние энергетические ресурсы мышц, после чего происходит расслабление. Если мышцы патологически напряжены, попеременно задействуются различные группы волокон, из-за чего мышечная ткань длительное время находится в напряженном состоянии.
Если целенаправленно увеличить силу мышечных сокращений при сопротивлении, задействуются все мышечные волокна. Это позволяет их расслабить, растянуть напряженные мышцы и путем освобождения переместить неправильно размещенные суставы.
Методика лечения имеет разнообразные эффекты:
Данная процедура при плечелопаточном периартрите является важным моментом при восстановлении активности суставов. В данном случае постизометрическая релаксация заключается в выполнении изометрической работы мышц на протяжении десяти секунд.
Необходимо, чтобы усилие было максимальным, после этого проводится пассивное растяжение мышц также на протяжении десяти секунд. Упражнения повторяются не чаще пяти раз.
Такая процедура позволит мышцам максимально расслабиться и снизит болевые ощущения. Комплекс упражнений должен подбираться врачом индивидуально для каждого пациента, при этом важно учитывать степень поражения больных суставов и сопутствующих патологий, как и рассказано и показано на практике в видео в этой статье.
Пошаговая методика ПИРМ
Темы:Постизометрическая релаксация мышц
Грудная клетка.
Проводится при болевых ощущениях в грудине и реберных суставах.
Поможет облегчить боли между лопатками.
Выполняется из положения лежа на полу после предшествующих упражнений.
Выше болезненного места укладывается мягкий валик (можно использовать обыкновенную подушку, сложенную пополам).
Сделав три-четыре подхода, отдыхаем. Если будут силы, можно повторить еще раз.
С каждой новой серией упражнений спазм и боль будут уменьшаться.
Упражнения выполняются в положении лежа на полу или на кушетке (диване).
Упражнение 1 (рис. 1)
Упражнение 2 (рис. 2)
Упражнение 3 (рис. 3)
Проводится не только для грушевидной мышцы, но и для отводящих бедренных мышц.
Упражнение 4 (рис. 4)
Упражнение 5 (рис. 5)
Упражнение 6 (рис. 6)
Упражнение 7 (рис. 7)
Растягивает грушевидную и квадратную поясничную мышцы, а также мышцы позвоночника.
Упражнение 8 (рис.
Упражнение выполняется при помощи полотенца.
Стараемся наклонить голову вперед, но кулаками сдерживаем движение головы.
Постизометрическая релаксация ПИР уже через несколько дней даст эффект, и боль в шее пройдет.
Упражнение делается в несколько подходов. Цель каждого — отодвинуть чуть дальше болевой барьер и чуть больше растянуть мышцы. Поэтому, начиная со второго подхода, ведем движение уже через небольшое преодоление боли: дошли до ее появления и немного заходим дальше.
С каждой новой серией упражнений спазм и боль будут уменьшаться.
Правильность дыхания при выполнении постизометрической релаксации важна, так как это позволяет достичь большего эффекта мышечного растяжения и последующего расслабления:
Приступая к ПИРМ, нужно внимательно отнестись к последовательности лечения, не наращивая сразу силу и длительность нагрузки, так как тем самым можно создать обратный эффект — еще более ухудшить мышечный тонус и обострить боль.
Боль в ягодичной, паховой или наружной бедренной области может быть связана с миофасциальным синдромом грушевидной мышцы. Сокращаясь, мышца сдавливает седалищный нерв и порождает длительную ноющую или тянущую боль, обостряющуюся при отведении и приведении бедра.
Это частая проблема у спортсменов, а также тех, кто занят на тяжелой физической работе, либо часто сталкивается с переохлаждением.
Постизометрическая релаксация грушевидной мышцы может оказать очень быстрое воздействие на грушевидную мышцу и мышцы поясничного отдела, сняв в них спазматическую боль.
Упражнения выполняются в положении лежа на полу или на кушетке (диване).
При возникновении резкой боли/судороги, ощущении препятствия при движении в тазобедренном суставе или наоборот гипермобильности сустава упражнение следует немедленно прекратить и в дальнейшем провести рентгенологическое обследование ТБС.
В идеале угол приведения ноги относительно плеча (он указан на рисунке) — 45 градусов, но не нужно стремиться сразу достичь этого значения.
Проводится не только для грушевидной мышцы, но и для отводящих бедренных мышц.
Растягивает грушевидную и квадратную поясничную мышцы, а также мышцы позвоночника.
Подобное упражнение с полотенцем можно выполнить для мышц передней поверхности ноги. Для этого переворачиваемся на живот, а ногу сгибаем и тянем ее к ягодицам. ПИРМ выполняем так же, как и в упр. 8.
ПИР для мышц шейного отдела позвоночника можно выполнять не только при спазмах в шее, но и при острых приступах шейного остеохондроза. В этом случае упражнения видоизменяются: из них поначалу убирается динамическая часть — наклоны и повороты, либо они производятся на минимально возможный угол. По мере снижения болевой чувствительности динамика упражнений постепенно нарастает.
Выполняется по такому же принципу, но голова в И.П. отклонена назад, а препятствие при статическом напряжении создается впереди кулаками, подпирающими подбородок.
Стараемся наклонить голову вперед, но кулаками сдерживаем движение головы.
Если вы поняли суть, то легко сами можете проделать эти упражнения, запомнив правила:
Постизометрическая релаксация ПИР уже через несколько дней даст эффект, и боль в шее пройдет.
Грудная клетка. Терапия плечелопаточного периартрита
Методику постизометрической релаксации используют при:
Важно учитывать, что лечение при помощи постизометрической релаксации противопоказано при гнойных кожных заболеваниях, высокой температуре, экземе, транзиторной ишемической атаке, поражениях кожных покровов в месте воздействия.
Также терапия не проводится, если пациент ощущает сильные боли во время процедуры, при аритмии, тромбозе, тромбофлебите, тромбоэмболии, атеросклерозе сосудов головного мозга, декомпенсации заболеваний сердечно-сосудистой системы, легочной недостаточности 2 или 3 степени.
Недостаточная эффективность лечения может быть вызвана недостаточным обследованием пациента, в результате чего оказались не выявлены сопутствующие заболевания нервной системы.
Также отсутствие эффекта нередко связано с наличием необнаруженных сразу нарушений мышечного тонуса в иных группах мышц.
Постизометрическую релаксацию применяют в таких случаях:
Для этого метода лечения существует ряд противопоказаний:
Проводить манипуляции при наличии этих противопоказаний не рекомендуется, так как это опасно для здоровья и жизни пациента.
Постизометрическая релаксация при плечелопаточном периартрите – важная составляющая восстановления активности сустава.
Она заключается в непродолжительном (10 секундном) выполнении изометрической работы мышц, при этом усилие должно быть минимально, после чего проводить пассивное растяжение на протяжении такого же времени.
Комплекс упражнений повторить не более 5 раз. Это даст возможность мышцам расслабиться и уменьшит ощущение боли. Упражнения подбираются индивидуально для каждого пациента, с учетом степени поражения сустава и сопутствующей патологии.
Все упражнения должен выполнять только высококвалифицированный специалист.
Только он сможет подобрать комплекс упражнений, который будет наиболее эффективен именно для вас.
Как правильно провести процедуру релаксации
Перед процедурой врач должен провести ознакомительную беседу с пациентом, во время которой дается полная информация о методике терапии, продолжительности и силе изометрических сокращений.
Комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите
Приведем примерный комплекс упражнений, применяемый при лечении данного заболевания.
Комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите по методике доктора Попова представлен на видео.
Приемы ПИР на грудном отделе позвоночника:
Упражнения делать от 6 до 7 раз.
Приемы ПИР для поясницы:
Общие понятия
Суставы окружены мышцами. Расслабление одних и сокращение других гарантирует плавность движений. Патологии суставных смещений раздражают рецепторы волокон мышц и сухожилий.
Небольшие околосуставные мышцы, которые фиксируют положение сустава, а также мышечно-фасциальные крупные группы сокращаются, что ведет к изменениям биомеханики тела.
Для восстановления нормального объема двигательной функции и положения сустава. Но самокоррекция затруднительна из-за напряжения в околосуставных мышцах.
Эффективное исцеление организма возможно только после проведения процедур, направленных на расслабление мышц.
Постизометрическая релаксация – один из методов мануальной терапии, цель которого расслабление мышц, растяжка мягких тканей, а также снятие чрезмерного тонуса и обезболивание.
Методика была разработана в 70-х годах прошлого века американскими ортопедами.
Постизометрическая релаксация мышц шейного отдела Грудная клетка.
Видео проведения ПИР при плечелопаточном периартрите.
Грудная клетка.
ВНИМАНИЕ!
Ортопед Дикуль: «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать…» »
Метод обладает рядом лечебных эффектов:
Приемы постизометрической релаксации мышц для шейного отдела позвоночника:
Все упражнения повторять от 6 до 8 раз.
Постизометрическая релаксация заключается в растяжении воспаленной мышцы до предела, который устанавливается болевым порогом, и статического удержания ее в этом состоянии с дальнейшим расслаблением. Это вид мануальной терапии, который должен проводиться квалифицированным специалистом.
Обычно происходят болезненные спазмы в мышцах-сгибателях, которые, в свою очередь, приводят к возникновению воспалительных процессов в околосуставных связках, при этом неизбежно увеличивается постепенная атрофия мышц-разгибателей. Чтобы восстановить мышечный баланс, а именно вернуть нужный тонус всем группам мышц, проводится постизометрическая релаксация.
Изометрические (статические) движения сами по себе заставляют работать глубинную мускулатуру. Работа всех мышц, которые находятся рядом с воспаленным участком связочно-мышечного аппарата, позволяет полностью расслабить напряженный участок и мягко скорректировать положение сустава.
Что такое постизометрическая мышечная релаксация
ПИРМ — это не совсем обычная физкультура, и движений в ней будет минимум, поэтому этот комплекс можно рекомендовать во многих случаях,
Упражнения ПИР подходят для снятия спазмов следующих групп мышц:
Само название «постизометрическое» расшифровывает в трех словах весь свой смысл:
В понятие «максимальное» здесь вкладывается не совсем обычный смысл, так как здоровую мышцу можно максимально напрячь, подняв, к примеру, ногу на 90 градусов, а больную — всего на 30. Да и речь не о динамическом, а о статическом напряжении, для которого не играет роли, насколько поднимается нога/рука или поворачивается шею. Здесь уровень напряжения будет зависеть от болевого мышечного барьера, то есть от терпимого уровня боли.
Это стоит знать!
Основные правила проведения манипуляции:
источник: osustavaxt.ru
Постизометрическая релаксация при плечелопаточном периартрите: видео
Таким образом, лечение подобных нарушений в первую очередь заключается в возвращении пораженных суставов в нормальное положение и коррекции двигательной активности. Перед тем, как начать терапию, требуется, чтобы мышцы были расслаблены.
Как известно, при нормальном мышечном сокращении истощаются внутренние энергетические ресурсы мышц, после чего происходит расслабление. Если мышцы патологически напряжены, попеременно задействуются различные группы волокон, из-за чего мышечная ткань длительное время находится в напряженном состоянии.
https://www.youtube.com/watch?v=5lgiPAtaJKw
Если целенаправленно увеличить силу мышечных сокращений при сопротивлении, задействуются все мышечные волокна. Это позволяет их расслабить, растянуть напряженные мышцы и путем освобождения переместить неправильно размещенные суставы.
Методика лечения имеет разнообразные эффекты:
Данная процедура при плечелопаточном периартрите является важным моментом при восстановлении активности суставов. В данном случае постизометрическая релаксация заключается в выполнении изометрической работы мышц на протяжении десяти секунд.
Необходимо, чтобы усилие было максимальным, после этого проводится пассивное растяжение мышц также на протяжении десяти секунд. Упражнения повторяются не чаще пяти раз.
Такая процедура позволит мышцам максимально расслабиться и снизит болевые ощущения. Комплекс упражнений должен подбираться врачом индивидуально для каждого пациента, при этом важно учитывать степень поражения больных суставов и сопутствующих патологий, как и рассказано и показано на практике в видео в этой статье.
Постизометрическая релаксация при плечелопаточном периартрите – важная составляющая восстановления активности сустава.
Она заключается в непродолжительном (10 секундном) выполнении изометрической работы мышц, при этом усилие должно быть минимально, после чего проводить пассивное растяжение на протяжении такого же времени.
Комплекс упражнений повторить не более 5 раз. Это даст возможность мышцам расслабиться и уменьшит ощущение боли. Упражнения подбираются индивидуально для каждого пациента, с учетом степени поражения сустава и сопутствующей патологии.
Все упражнения должен выполнять только высококвалифицированный специалист.
Только он сможет подобрать комплекс упражнений, который будет наиболее эффективен именно для вас.
Как известно, при нормальном мышечном сокращении истощаются внутренние энергетические ресурсы мышц, после чего происходит расслабление. Если мышцы патологически напряжены, попеременно задействуются различные группы волокон, из-за чего мышечная ткань длительное время находится в напряженном состоянии.
В отличие от обычного артрита, при котором воспаляются только суставы, при плечелопаточном периартрите деформируется хрящ, и поражаются околосуставные ткани. Болезнь захватывает связки или капсулы сустава, сухожилия и мышцы. При первых появлениях болей в плече необходимо обратиться к специалисту.
И если будет поставлен диагноз – плечелопаточный периартрит, необходимо сразу начать лечение. Если болезнь еще на ранней стадии, то проведение терапии гарантирует положительный скорый результат.
Положительный результат в лечении заболевания возможен только в том случае, если будет выявлена этиология его происхождения. Терапия должна быть направлена не только на внешние проявления, но и на устранение причины возникновения периартрита.
Основными причинами заболевания являются:
Травмы являются одной из главных причин возникновения плечелопаточного периартрита. Первые симптомы недуга появляются спустя неделю после травмирования. При этом неблагоприятным фактором может быть не только ушиб или вывих, но и простой удар, длительные нагрузки на плечо, падение на вытянутую руку.
Воспаление мягких тканей, окружающих плечевой сустав – это плечелопаточный периартрит. Заподозрить заболевание можно по ограничению объема движений руки. Ведь плечевой сустав один из самых подвижных, в течение дня человек совершает множество движений рукой, в каждом из которых участвуют мышцы и связки плеча.
При плечелопаточном периартрите поражаются связки, мышцы и сухожилия в области плеча. Эта патология встречается чаще всего именно в этой области потому, что плечевой сустав имеет сложное строение. Он образован тремя костями и его составляют четыре сустава. Множество мышц, связок и сухожилий, а также большое количество кровеносных сосудов и нервов делают это место очень уязвимым для любых неблагоприятных воздействий.
Воспаление мягких тканей плечевого сустава всегда сопровождается болями. На начальной стадии они могут быть несильными, наблюдаются только при некоторых движениях рукой. Если в это время заболевание не лечить, у 60% пациентов развивается острая форма. Она может появиться также после высокой нагрузки на плечо или после травмы.
Но примерно в половине случаев периартрит переходит в хроническую форму. Боли при этом несильные, не причиняют особого дискомфорта. Болезненны только некоторые движения. Поэтому не все пациенты проходят нужное лечение. И примерно в трети случаев развивается анкилозирующий периартрит или капсулит.
Только врач может знать, как лечить плечелопаточный периартрит правильно. Поэтому очень важно при появлении первых же симптомов обратиться за медицинской помощью. Чаще всего лечение патологии проводится хирургом, ортопедом или травматологом, но при поражении нервных волокон, а также если воспаление вызвано остеохондрозом, может потребоваться консультация невролога или вертебролога.
Врач проводит первичное обследование, назначает рентген, МРТ, УЗИ, анализы крови. Это нужно не только для уточнения диагноза, но и для выявления сопутствующих патологий, которые могли вызвать воспаление. Ведь без устранения его причины лечение не может быть эффективным.
Но обычно требуется комплексная терапия, иногда на протяжении нескольких месяцев. Длительность заболевания зависит от причины, его вызвавшей и от клинических проявлений. Обычно поражается один сустав, но хроническая форма может привести к воспалению второго плеча. Ведь на него будет приходиться повышенная нагрузка.
Чтобы не допустить осложнений, терапия заболевания должна включать комплекс мер:
Начинать терапию нужно с ограничения подвижности поврежденной конечности. Для заживления мягких тканей очень важен покой. Поэтому руку нужно оберегать от нагрузок и резких движений. Чаще всего это можно сделать при помощи специальной шины, подвешивающей руку в согнутом положении, прижатой к телу. Именно в такой позиции боли ощущаются меньше всего.
В основном, достаточно бывает подвешивающей марлевой повязки или специального мягкого ортеза. Но в самых тяжелых случаях может потребоваться наложение гипсовой лонгеты. Хотя полностью ограничивать подвижность руки длительное время вредно, так как это может привести к атрофии мышц и развитию контрактур. Поэтому при стихании болей повязку снимают.
Обычно при легком течении заболевания достаточно физиотерапевтических методов и лечебной гимнастики. Но сильные боли можно снять только лекарствами. Медикаментозное лечение при плечелопаточном периартрите назначается врачом. Чаще всего это анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток или мазей.
Суть процедуры Что такое периартрит плечелопаточного сустава
Методику постизометрической релаксации используют при:
Важно учитывать, что лечение при помощи постизометрической релаксации противопоказано при гнойных кожных заболеваниях, высокой температуре, экземе, транзиторной ишемической атаке, поражениях кожных покровов в месте воздействия.
Также терапия не проводится, если пациент ощущает сильные боли во время процедуры, при аритмии, тромбозе, тромбофлебите, тромбоэмболии, атеросклерозе сосудов головного мозга, декомпенсации заболеваний сердечно-сосудистой системы, легочной недостаточности 2 или 3 степени.
Недостаточная эффективность лечения может быть вызвана недостаточным обследованием пациента, в результате чего оказались не выявлены сопутствующие заболевания нервной системы.
Также отсутствие эффекта нередко связано с наличием необнаруженных сразу нарушений мышечного тонуса в иных группах мышц.
Постизометрическая релаксация может быть назначена врачом, если пациент жалуется на боли в мышцах и суставах. Однако, это не весь список показаний к постизометрической релаксации.Релаксация показана при:• подготовка мышц к дальнейшему воздействию массажем или мануальной терапией;• суставные боли;
• тонус;• гипертонус;• болезни нервной системы;• болезни позвоночника, типа остеохондроха, сколиоза, кифоза.Показания к применению постизометрической релаксации довольно обширны. Она разрешена даже при грудном вскармливании и на некоторых сроках беременности. Однако необходимо помнить, что назначать релаксацию должен врач.
Суть процедуры
Плечелопаточный артрит (равно как и все воспалительные заболевания суставов) чаще поражает пожилых людей, в большинстве женщин. Также в группе риска находятся люди с некоторыми эндокринными заболеваниями: гипотиреоз, сахарный диабет, болезни надпочечников. Объясняется это тем, что главным гормоном, влияющем непосредственно на суставы, является так называемый гормон роста — соматотропин (СТГ). У людей пожилого возраста уровень СТГ находится на критически низком уровне.
При некоторых эндокринных заболеваниях секреция соматотропина также уменьшается, сустав остается без основательной поддержки и, как следствие, возникают воспалительные процессы.
Лимфодренажный массаж, несмотря на существующие противопоказания и довольно неприятные болезненные ощущения, является одной из самых популярных сегодня массажных техник.
Современной медициной разработано многочисленное количество способов помощи при борьбе с болями. Как известно, болевые ощущения являются сигналом, который указывает на то, что в организме имеются какие-либо неполадки.
Лекарственные препараты обычно приглушают боль, но не могут решить механическую проблему смещения позвонков, снижения подвижности и ухудшения кровоснабжения. Таким образом, лекарства только переводят острую форму заболевания в хроническую, оставляя нетронутыми все физиологические нарушения.
Идеальный способ решения возникшей проблемы – это обратиться за квалифицированной помощью к остеопату. Однако в том случае, когда нет возможности обратиться к врачу, может помочь постизометрическая релаксация.
Эта максимально эффективная методика расслабления может расслабить даже те мышцы, которые находятся в глубоких сегментах опорно-двигательного аппарата.
Постизометрическая релаксация считается наиболее эффективным методом мануальной терапии, который направлен на расслабление мышц, растяжку мягких тканей, снятие излишнего тонуса и болевых ощущений. Этот способ терапии был разработан в 70-х годах американскими ортопедами.
Методика лечения основана на мягкой технике мануальной терапии с целью увеличить подвижность позвоночника и пораженных суставов, восстановить эластичность мышц и связок. Манипуляции врача заключаются в растягивании связок и мышц после того, как было проведено согласованное с пациентом напряжение.
После подобных манипуляций происходит рефлекторное срабатывание физиологического механизма снижения повышенного мышечного тонуса. Именно эта система работы мышц и лежит в основе методики. Иными словами, врачи стараются создать максимально выгодное и легкое условие для расслабления излишне напряженных мышц.
Чтобы лечение было максимально эффективным, постизометрическую релаксацию следует совмещать с лечебным массажем. Благодаря массирующим движениям мышцы разогреваются, лучше растягиваются, в результате чего все манипуляции врача делаются практически без боли.
После того, как лечебный сеанс проведен, пациент ощущает приятное расслабление, походка становится легкой и движения свободными.
Особенности лечения
Но, не нужно заблуждаться, будто постизометрическая релаксация – это эффективное лечение любых заболеваний, дело в том, что без идеального знания вертеброневрологии, а также при отсутствии опыта и специальной подготовки, можно даже нанести время своему организму. Кроме того, мануальную терапия довольно тяжело освоить лишь с помощью книжки, для этого нужна практика.
С другой стороны, самые простые приемы ПИР можно делать и вручную, изначально все доступные упражнения может показать сам врач, а пациент через несколько тренировок сможет и сам улучшить работу своего организму с помощью такой релаксации.
На самом деле, все довольно просто: после сеанса из-за того, что были задействованы некоторые участки, требующие периодического движения, вы начинаете ощущать расслабление и чувство тепла.
Например, если применять ПИР к шейному отделу позвонку, то пациент получит удовольствие от упражнений, релаксацию, пропадут боли, что особенно актуально в случае, если человек страдает какими-то заболеваниями, в том числе и периартритом.
Поскольку ПИР улучшает работу костной и мышечной системы (а также суставов), применять подобную методику рекомендуется людям, страдающим от болезней, которые дегенеративно влияют на эти системы, в особенности:
Но, существуют моменты, когда ПИР – это эффективный способ навредить своему организму еще больше, поэтому, если у вас имеются проблемы, о которых мы напишем чуть ниже, рекомендуем вам проконсультироваться с врачом или вовсе обратить внимание на другие типы ЛФК.
Запомните: постизометрическая релаксация должна выполнять только профессионалом, рекомендуем вам обратить внимание именно на человека с соответствующей квалификацией, большим преимуществом будет наличие хорошей репутации к этой персоне.
Чтобы найти такого человека можно посетить либо лечебницу (как государственную, так и частную), либо задать соответствующий запрос в интернете.
Но в любом случае, только человек с опытом может сделать все, чтобы сам процесс проведения ПИР не нанес вам травму, и вы почувствовали облегчение после законченного сеанса.
Постизометрическая релаксация – это весьма эффективный способ лечения периартрита плечелопаточного типа. Дело в том, что сама болезнь происходит из-за того, что сустав плеча подвергается слишком серьезной нагрузке или даже механическому повреждению, а специальные физические упражнения заметно улучшают способности к самолечению.
Кстати говоря, если вы хотите улучшить эффективность лечения, то рекомендуем кроме постизометрической релаксации прибегать и к массажу, а также мягкой мануальной терапии. Тогда результат не заставит себя ждать, и уже через короткий период времени вы почувствуете облегчение.
В итоге, вы сможете добиться хорошего результата в лечении плечелопаточного периартрита через 10-15 сеансов, по крайней мере, вы избавитесь от негативных последствий болезни, например, боли.
Если вас беспокоит боль в отделе позвоночника, тогда ПИР также позволит справиться с этой проблемой, для этого можно применять простое упражнение, не требующее больших усилий и тренировок:
Эффективность в этом случае также довольно высока, после нескольких сеансов подобного упражнения, вы сможете избавиться от боли, но все равно не рекомендуем вам что-либо предпринимать без совета врача.
В принципе, если речь идет о легкой стадии развития болезни, то постизометрическая релаксация может показать себя с лучшей стороны, поскольку благодаря специально подобранным упражнениям можно улучшить работу сустава, натренировать его и сделать более подвижным. В некоторых случаях ПИР может помочь и тогда, когда речь идет об остром типе периартрита, но болевые ощущения могут мешать заниматься.
Само собой, что хронический периартрит считается одним из самых опасных типов заболевания и лечение с помощью ПИР попросту не даст должного эффекта, тут придется прибегать к хирургической операции.
Постизометрическая релаксация идеально подходит в роли профилактических мер, поскольку улучшается работа суставов, костей, мышц, а это значит, что понижается вероятность возникновения болезни в вашем организме дегенеративного типа. Кроме того, занятия ПИР улучшат ваше настроение и подарят приятные эмоции.
Суть процедуры
Осложнения
Осложнений у постизометрической релаксации практически не существует. Но следует помнить, что мышцы каждого человека уникальны и все таки возможно возникновение некоторых особенностей. Если упражнения выполняются верно, то сильной боли не будет. Если специалист или сам человек прикладывает слишком много усилий, то будет значительное ощущение боли в мышце.
К осложнениям можно отнести тот момент, когда мышцы травмируются во время процедуры, что приводит к некоторому дискомфорту после сеанса. Эти ощущения напоминают боль после тренировок в спортивном зале, когда мышечные волокна получают микротравмы от нагрузок. Через два — три дня эти ощущения полностью проходят и мышца привыкает к нагрузкам.
При слабо развитых связках, человек может ощущать боль и чувство напряжения в них. Постизометрическая релаксация представляет собой деятельность с мышцами, а связки и мышцы неразрывно связаны между собой. Упражнения необходимо чередовать, с целью снижения возможного дискомфорта.
Перед процедурой врач должен провести ознакомительную беседу с пациентом, во время которой дается полная информация о методике терапии, продолжительности и силе изометрических сокращений.
Данная манипуляция имеет достаточно серьезные правила. Пациент должен обратить внимание на следующие ее особенности:
Приемы для пояснично-крестцового отдела позвоночника
Постизометрическая релаксация заключается в растяжении воспаленной мышцы до предела, который устанавливается болевым порогом, и статического удержания ее в этом состоянии с дальнейшим расслаблением. Это вид мануальной терапии, который должен проводиться квалифицированным специалистом.
Обычно происходят болезненные спазмы в мышцах-сгибателях, которые, в свою очередь, приводят к возникновению воспалительных процессов в околосуставных связках, при этом неизбежно увеличивается постепенная атрофия мышц-разгибателей. Чтобы восстановить мышечный баланс, а именно вернуть нужный тонус всем группам мышц, проводится постизометрическая релаксация.
Изометрические (статические) движения сами по себе заставляют работать глубинную мускулатуру. Работа всех мышц, которые находятся рядом с воспаленным участком связочно-мышечного аппарата, позволяет полностью расслабить напряженный участок и мягко скорректировать положение сустава.
Видео проведения ПИР при плечелопаточном периартрите.
Прежде всего, стоит определиться, какие же цели достигаются с помощью постизометрической релаксации. При проведении сеансов терапии ставятся следующие задачи:
Такая процедура позволяет вернуть сместившиеся за счет напряженного состояния мышц суставы на место. После этого воспаление начинает естественным образом спадать.
Помимо лечения плечелопаточного периартрита, такую методику используют в следующих ситуациях:
Как правило, для достижения положительных результатов при лечении воспалительных болезней мышечно-соединительной ткани достаточно проведения 1-2курсов ПИР.
Важно! Если при проведении лечебной физкультуры не происходит значительных изменений в состоянии пациента, страдающего данным недугом, стоит провести дополнительное обследование у невролога. Вполне возможно, что диагноз поставлен некорректно.
Методика постизометрической релаксации имеет следующие противопоказания:
При остром развитии плечелопаточного периартрита с возникновением сильных болей перед проведением сеансов ПИР следует снять воспаление при помощи лекарственных средств НПВП.
Можно выделить следующие принципы проведения процедуры в ходе лечения плечелопаточного периартрита:
Методика доказала свою эффективность в лечении мышечных и связочных патологий. Если процедура проводится с нарушением инструкций, то есть если возникают болевые ощущения во время сеанса, то это может привести к осложнению заболевания.
Безусловно, метод постизометрической релаксации при плечелопаточном периартрите является одним из самых эффективных способов достижения положительного результата. Но использоваться он должен в комплексной терапии. Помимо проведения курса НПВП перед началом сеансов ПИР, предполагается также использование физиопроцедур.
Порой не только остеохондроз, а обычное физическое переутомление либо постоянное статическое напряжение порождают хронический спазм мышц. В мышечных волокнах при достижении определенного угла наклона, поворота туловища либо конечностей возникает болевой барьер, что сильно затрудняет движения.
Один из медицинских путей его преодоления — снять повышенный мышечный тонус при помощи миорелаксантов. Однако эти препараты воздействуют на всю нервную систему человека, ослабляя и жизненно важные сердечно-дыхательные мышцы, а это опасно, особенно для сердечников и астматиков. Спасительный выход — постизометрическая релаксация мышц, сокращенно — ПИРМ или ПИР.
Упражнение делается в несколько подходов. Цель каждого — отодвинуть чуть дальше болевой барьер и чуть больше растянуть мышцы. Поэтому, начиная со второго подхода, ведем движение уже через небольшое преодоление боли: дошли до ее появления и немного заходим дальше.
Сделав три-четыре подхода, отдыхаем. Если будут силы, можно повторить еще раз.
С каждой новой серией упражнений спазм и боль будут уменьшаться.
Правильность дыхания при выполнении постизометрической релаксации важна, так как это позволяет достичь большего эффекта мышечного растяжения и последующего расслабления:
Приступая к ПИРМ, нужно внимательно отнестись к последовательности лечения, не наращивая сразу силу и длительность нагрузки, так как тем самым можно создать обратный эффект — еще более ухудшить мышечный тонус и обострить боль.
К лечебной постизометрической гимнастике имеются также противопоказания:
Рассмотрим примеры упражнений ПИРМ. Начнем с плечелопаточного периартрита. Боль при этом недуге может не проходить месяцами и доставляет очень много неудобств, ведь поднять руку к плечу, тем более завести ее за спину становится трудно. Причина патологии — в повышенных нагрузках, большом количестве сухожилий и мышц в плечевой и лопаточной области, а также в сопутствующем шейном остеохондрозе.
Боль в ягодичной, паховой или наружной бедренной области может быть связана с миофасциальным синдромом грушевидной мышцы. Сокращаясь, мышца сдавливает седалищный нерв и порождает длительную ноющую или тянущую боль, обостряющуюся при отведении и приведении бедра.
Это частая проблема у спортсменов, а также тех, кто занят на тяжелой физической работе, либо часто сталкивается с переохлаждением.
Постизометрическая релаксация грушевидной мышцы может оказать очень быстрое воздействие на грушевидную мышцу и мышцы поясничного отдела, сняв в них спазматическую боль.
Упражнения выполняются в положении лежа на полу или на кушетке (диване).
При возникновении резкой боли/судороги, ощущении препятствия при движении в тазобедренном суставе или наоборот гипермобильности сустава упражнение следует немедленно прекратить и в дальнейшем провести рентгенологическое обследование ТБС.
Упражнение 1 (рис. 1)
В идеале угол приведения ноги относительно плеча (он указан на рисунке) — 45 градусов, но не нужно стремиться сразу достичь этого значения.
Упражнение 2 (рис. 2)
Упражнение 3 (рис. 3)
Проводится не только для грушевидной мышцы, но и для отводящих бедренных мышц.
Упражнение 4 (рис. 4)
Упражнение 5 (рис. 5)
Упражнение 6 (рис. 6)
Домашняя постоизометрическая релаксация
Постизометрическая релаксация может проводиться как профессионалом, так и дома, если человек подготовлен. Нужно знать, что это за методика и как ее проводят. Упражнения ПИР достаточно простые и выполнение их не потребует больших временных затрат.Некоторые упражнения проводятся лежа, иные — сидя, прочие — стоя. Постизометрическое упражнение выполняется на протяжении 3-4 секунд, далее чередуется с расслаблением и вновь повторяется три — четыре раза.
При проведении постизометрической релаксации упражнения различаются для шеи, грудного и поясничного отделов. Человеку следует внимательно следить за своими ощущениями, чтобы не навредить своему организму.
Йога для мышц шеи
Йога для укрепления мышц
Релаксация для нервной системы
Нервно-мышечная релаксация по Джекобсону
Суставы окружены мышцами. Расслабление одних и сокращение других гарантирует плавность движений. Патологии суставных смещений раздражают рецепторы волокон мышц и сухожилий.
Небольшие околосуставные мышцы, которые фиксируют положение сустава, а также мышечно-фасциальные крупные группы сокращаются, что ведет к изменениям биомеханики тела.
Для восстановления нормального объема двигательной функции и положения сустава. Но самокоррекция затруднительна из-за напряжения в околосуставных мышцах.
Эффективное исцеление организма возможно только после проведения процедур, направленных на расслабление мышц.
Постизометрическая релаксация – один из методов мануальной терапии, цель которого расслабление мышц, растяжка мягких тканей, а также снятие чрезмерного тонуса и обезболивание.
Методика была разработана в 70-х годах прошлого века американскими ортопедами.
Как осуществляется постизометрическая релаксация
Каковы методика проведения процедуры? При данном недуге постизометрическая релаксация заключается в том, чтобы заставить мышцы выполнять изометрические упражнения на протяжении 10 секунд. Изометрическими называются упражнения, при которых мышцы работают без сжимания.
То есть не поднимать снаряд, а подобрать такой вес снаряда, чтобы его заведомо невозможно было бы поднять (например, 500 кг ). При этом снаряд вряд ли получится поднять, но мышцы будут выполнять статистическую работу.
Методика такого лечения основывается на технике терапии с целью увеличения подвижности пораженных суставов, позволяет улучшить эластичность мышц.
Мышечный тонус снижается, мышца расслабляется, ослабевают спазмы мышц, вследствие чего напряжение на нервные волокна уменьшается и болевые ощущения со временем перестают беспокоить больного.
Очень важно, чтобы усилие при выполнении изометрического упражнения было максимальным, после чего производится пассивное растяжение пораженной мышцы. Сначала упражнение 10 секунд, затем растяжение 10 секунд. Таких циклов не рекомендуется повторять чаще пяти раз.
Постизометрическая релаксация позволяет мышцам добиться максимального расслабления и снижает болевые ощущения. Комплекс всех выполняемых упражнений должен подбирать только лечащий врач.
Упражнения назначают для каждого больного индивидуально, исходя из степени тяжести патологии больных суставов и околосуставных мягких тканей.
Есть и противопоказания
Проводить манипуляции при наличии этих противопоказаний не рекомендуется, так как это опасно для здоровья и жизни пациента.
Основные правила проведения манипуляции:
Как убедиться в точности диагноза
Сопутствующие симптомы проявляются по-разному в зависимости от степени очага воспаления.
Легкая форма («простое болезненное плечо») вызывает лишь ситуативный дискомфорт, в результате которого требуются усилия для того, чтобы выполнить даже самые элементарные действия:
Все неактивные и привычные движения в плече по-прежнему безболезненны.
Острая форма («острое болезненное плечо»); имеет более сложную симптоматику, а именно:
Хроническая форма («блокированное плечо») обнаруживается, если появляются следующие признаки:
Анкилозирующая стадия или «замороженное плечо» — самая сложная и запущенная форма, когда начинает преобладать один из следующих симптомов:
Упражнения для грудного одела позвоночника
Приемы постизометрической релаксации мышц для шейного отдела позвоночника:
Все упражнения повторять от 6 до 8 раз.
Как проводится постизометрическая релаксация специалистами вы можете изучить по видеоролику:
Упражнения делать от 6 до 7 раз.
Выполняется по такому же принципу, но голова в И.П. отклонена назад, а препятствие при статическом напряжении создается впереди кулаками, подпирающими подбородок.
Стараемся наклонить голову вперед, но кулаками сдерживаем движение головы.
Если вы поняли суть, то легко сами можете проделать эти упражнения, запомнив правила:
Постизометрическая релаксация ПИР уже через несколько дней даст эффект, и боль в шее пройдет.
{amp}gt;Постизометрическая релаксация плечелопаточный периартрит
Что спровоцировало болезнь
Разнообразные причины появления этого заболевания можно объединить в следующие группы:
В первую группу объединяются разного рода травмы и микротравмы, в том числе спортивного характера. Заболевание может развиться после падения, если оно случилось на плечо или на вытянутую руку, или после удара. Причем болезненность осознается не сразу, а лишь через несколько дней.
Вторую группу причин составляют непривычные для организма нагрузки (поднятие тяжести не тренированным человеком) или виды деятельности, на требующие негигиеничной нагрузки на организм (строительные работы).
Третья группа причин связана с целой группой заболеваний, в частности:
В первом случае периартрит спровоцирован нарушением свободного кровотока в области плеча вследствие случившегося спазма или отмирания отдельных кровеносных сосудов.
Чем удается помочь
Выбор лечения периартрита зависит от причины, вызвавшей заболевание. После установления причины лечащий врач подберет подходящую программу выздоровления.
Лечение периартрита, вызванного травмой или перегрузками, включает применение нестероидных противовоспалительных препараты (НПВС):
Лечение периартрита, вызванного смещением позвонков, основано на мануальной терапии.
Во всех случаях рекомендованы следующие способы лечения:
Массаж при периартритах не рекомендуется. Если все возможности терапевтических методов исчерпаны, то необходимо хирургическое вмешательство.
Один из лучших методов добиться положительных результатов лечения – проведение от 12 до 15 сеансов постизометрической релаксации (ПИР).
Что подсказывает народная практика
Способы народной медицины также будут полезными помощниками, их можно применять для того, чтобы:
Для снятия воспаления полезны растирания с применениям приготовленных травяных отваров или настоек, который осторожно втирают в область сустава легкими круговыми движениями. Отвар можно приготовить из смеси:
Хорошо помогает спиртовая настойка календулы. Следует обязательно тепло укутать больное место после растирания.
Два раза в день можно делать горячие компрессы из:
Гирудотерапию (лечение пиявками) применяют в области максимального воспаления.
Для укрепления иммунитета неплохо пить отвары
Добавить комментарий
Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.