Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – распространенное заболевание, характеризующееся дистрофией межпозвоночных дисков. С течением времени, а также от чрезмерных нагрузок они постепенно стираются, становятся плоскими. Это чревато ограничением подвижности и возникновением неприятных ощущений из-за сблизившихся позвонков, которые давят на нервные корешки и сосуды. Распознать симптомы поясничного остеохондроза у женщин и признаки можно при помощи предложенных подсказок.
Содержание
Частой причиной возникновения такой болезни становится малоподвижный образ жизни, сидячая работа, а также чрезмерные нагрузки и травмы спины. В группу риска попадают женщины, профессиональная деятельность которых связана с повышенными нагрузками на позвоночник. И это не только офисные сотрудники, но и официанты, водители, люди, занятые в сфере обслуживания, работники производственных линий и пр. Огромное значение имеют и наследственные факторы, генетическая предрасположенность, воздействие внешних факторов и пр.
Распознать заболевание можно по главным симптомам, которые и выдают остеохондрозу у женщин:
Периодические и постоянные боли могут быть тянущими или острыми, простреливающими. У пациенток в области частого возникновения боли может пересыхать, а после и шелушиться кожа.
Существует несколько главных признаков, которые выдают болезнь, становятся ее индикатором, – это синдромы:
Характеризуется такими состояниями:
Начинать лечение женщинам следует после появления первых же синдромов и признаков остеохондроза в пояснице.
Это люмбалгия, которая характеризуется несколькими стадиями:
Начальным признаком и симптомом проявления остеохондроза поясницы у женщин становится также появление боли на следующий день после нагрузок.
Постоянные нагрузки и неподвижный образ жизни, а также начало развития заболевания при отсутствии должного лечения приводят к:
Протекает так:
При отсутствии должного лечения могут возникать болезни других органов, в том числе мочеполовой.
Главными «виновниками» развития болезни становятся различные факторы. Узнав «врага в лицо», можно предупредить появление остеохондроза и исключить необходимость в проведении долгого лечения.
Среди главных факторов:
Не меньший вред для здоровья женщины приносят чрезмерные нагрузки и тяжелая работа, переохлаждение и стрессы, хроническая усталость и нарушение работы сердечно-сосудистой системы.
При первых же симптомах и признаках остеохондроза поясницы женщинам следует обратиться к доктору. Болезнь поддается лечению, если его вовремя начать.
Остеохондроз — это объёмное серьёзное заболевание, может быть патологией или следствием травмы. Поражает позвоночный столб, сильно влияет на ткани позвонков, вызывая осложнения. Может развиваться до неизлечимого положения, при запоздалом лечении. Оно затрагивает весь организм, все его функции и жизнедеятельность.
Нужно обращаться к неврологу или травматологу, при наличии первого тревожного звонка. Предварительный диагноз ставится при первичном осмотре пациента. Проводится осмотр позвоночного столба, осанки, и всего, что поможет поставить точный диагноз. Также используются инструментальные методы диагностики:
Процесс, при котором межпозвоночный диск выпячивается в позвоночный канал, называется протрузия.
Этот диагноз означает, что стадия остеохондроза уже повлияла на структуру и положение межпозвоночных дисков. Происходит деформация, вследствие которой протрузия выпирает в бок или назад. Исходя из полученной информации, можно сказать какие будут симптомы протрузии.
Симптоматика заболевания имеет различия как у женщин, так и у мужчин. Поговорим о симптомах у женщин, выделим важные моменты, на которые стоит обратить внимание. Главный признак болезни — это боль. Как бы ни было очевидно, нужно придавать этому значение и проверять на наличие других симптомов.
Если затронут поясничный отдел позвоночника, то симптомы таковы:
Остеохондроз очень опасный враг, его можно не ждать и даже не думать об этом, но его появление часто внезапное и пугающие. Человек может находить для своей боли бездну предпосылок, но это не позволит ему предположить, что причина и источник боли – остеохондроз.
Чтобы не ошибиться и быть уверенным в этом, нужно знать: что происходит с человеком, поражённым данным недугом. Акцентируемся на его проявлениях:
Женская и мужская версии болезни сильно отличаются. Мужчины более активны по природе, поэтому большая часть симптомов на них не распространяется. Также они не испытывают тех проблемы, что наблюдаются у женщин:
Самый главный признак — нестабильность.
Всё это приводит к инвалидности, так как костные разрастание соединяют позвонки между собой, ограничивая способности к передвижению и действиям.
Проявляется на поздних стадиях развития болезни. Также имеет название — Транзиторная ишемическая атака. Это острое нарушение кровообращения мозга, спинного мозга, вызванное ишемией участков мозга и спинного мозга, а также сетчатки глаза. Синдром не переходит в форму острого инсульта, так как симптомы не сопровождаются развитием инфаркта мозга. В иных случаях является инсультом.
Среднестатистическая продолжительность ишемического синдрома не больше часа. Появляется данная проблема, в результате компрессии и сужения кровеносных сосудов,артерий из-за остеохондроза. Сосудисто-корешковый конфликт возможен при обострении заболевание, что ведёт к компрессии корешковой артерии.
Болевой синдром — следствие обострения клинических проявлений остеохондроза позвоночника, может проявляться на любом этапе заболевания. Локальный болевой синдром можно наблюдать во время первой стадии неврологических осложнений.
Появление синдрома обусловлено наклоном протрузии в сторону позвоночного канала и раздражением задней продольной связки, наполненной болевыми рецепторами. Обозначения синдрома в зависимости от места дислокации.
| Отдел позвоночника | Обозначение |
| Шейный отдел |
|
| Грудной отдел | Торалкалгия. |
| Поясничный отдел |
|
Ноющая боль в пояснице, говорит о том что очаг поражения находится в поясничном отделе позвоночника. Обычно боль иррадиирует в ноги, но это случается не всегда. Также возможна острая болевая реакция при резких движениях или при перенапряжении мышц.
Источник боли может быть как обострение крестцово-поясничного отдела, так и поясничного. На второй и третьей стадии заболевания, становится понятен источник боли. Может возникать вследствие постоянного время провождения стоя на ногах, возникает напряжение, которое усиливает боль.
При чрезмерных физических нагрузка, при загруженности на рабочем месте, беря в расчёт положение в котором человек находится, можно локализовать источник боли и найти решение. В особенности, могут произойти осложнения, при несоблюдении рекомендаций врача.
При болезни, можно испытывать боль в разных местах. Но это не будет значить что её источник в том месте. Боль может отдаваться в височную область, будет болеть сердце, но причиной этого всего вполне может оказать остеохондроз.
Возникает при резких, неосторожных движениях. Человек замечает боль, когда случайно делает что-то быстро, не так как обычно это бывает. Нужно обращать внимание, если есть подозрения или вы уже испытывали такую боль. Обратиться к врачу или проконсультироваться с ним по телефону.
Это достаточно частый неврологический синдром, точнее комплекс симптомов, возникающий в результате компрессии (сдавливания) спинномозговых нервов. Во время синдрома, боль может застать вас врасплох в любом месте и в любое время. Основная причина его возникновения – это остеохондроз.
Возникает при осложнениях кровоснабжения артериями. Может проявиться в форме синдрома перемежающейся хромоты. Для него характерно:
Симптомы синдрома могут исчезнуть после небольшого отдыха.
Из-за скованности движений, образуется нарушение в работе органов малого таза. Поэтому отсюда и вытекают все проблемы с мочеполовой и мочевыводящей системой.
Очень тяжёлое осложнение заболеваний нервной системы. Появляется на фоне компрессии спинного мозга, вследствие развития остеохондроза.
Нарушается работа нервной системы. Реакция организма становится вялой по причине постоянного болевого синдрома. Заторможенность процессов приводит к общему упадку жизнедеятельности.
Развивается на основании действий человека: после подъёма тяжестей, тряске во время долгой поездки, неловких движений. Общая нервная чувствительность снижается, развивается гипотрофия мышц ног, органы малого таза хуже функционируют.
Трофические нарушения приводят к образованию пролежней.
Со временем и в результате постоянного давления происходит омертвение мягких тканей кожи из-за нарушения работы нервной и кровеносной системы.
Нервная система перестаёт нормально функционировать, поэтому органы малого таза не способны регулировать выделения организма.
Протрузии способствуют изменению позвоночного столба и его дальнейшему искривлению. Искривление провоцируется длительным пребыванием пациента в непригодной позе.
Нервы больше не передают сигнал рецепторам в этой области, поэтому функции терморегуляции кожи перестают исправно работать.
Кровообращение также перестаёт работать на полную. Значит кожа у поясницы и ягодицах не получает необходимой энергии и питания для полноценного функционирования.
При поясничном остеохондрозе растущая матка осложняет и ускоряет заболевание. Сопровождается судорогами в ногах, онемением кожи в области паха и сильной болью.
Климакс вызывает бурные обострение, поэтому лечение необходимо сразу. Возникают и усиливаются различные симптомы болезни, хронические стрессы ускоряют этот процесс. Боль и другие сопутствующие симптомы наблюдаются чаще в период климакса.
Список осложнений и их причины:
| Осложнение | Причина |
| Хроническая или острая сосудисто-мозговая недостаточность | Проявление шейного остеохондроза |
| Болевой синдром | Неврологическое осложнение остеохондроза позвоночника |
| Цервикаго | Шейный остеохондроз |
| Цервикалгия | Шейный остеохондроз |
| Люмбаго, люмбалгии | Поясничный остеохондроз |
| Торакалгия | Осложнение остеохондроза грудного отдела |
| Дискогенный радикулит | Пояснично-крестцовый остеохондроз |
| Шейный радикулит | Шейный остеохондроз |
| Брахиалгия Вартенберга | Шейный остеохондроз и радикулит |
| Сосудисто-корешковый конфликт | Ишемия, поясничный остеохондроз, осложнённое образование грыжи |
Остеохондроз является причиной развития таких заболеваний как:
Человек должен быть готов к долговременному и комплексному лечению. Это первый шаг к выздоровлению.
Обратиться за помощью к врачу травматологу или неврологу, это может быть и частный специалист. Он поможет определиться с маршрутом лечения, сможет поставить точный диагноз и укажет на возможные осложнения.
Человеку необходимо найти баланс между правильным отдыхом и физическими занятиями для укрепления позвоночника, которые будут оказывать оздоровительный эффект. И конечно, не стоит забывать про позитивный настрой и желание выздороветь.
При неправильной осанке, скалиозе рекомендуется ношение корсета, чтобы исправить постоянное положение позвоночника. Со временем, будет проще держать осанку и не будет дискомфорта.
Пользуйтесь данными сведениями, чтобы помочь себе, своим близким, в целях профилактики или же лечения. Не стесняйтесь обратиться к врачу за помощью, проконсультируйтесь по вашей проблеме. Настоящий врач – всегда поможет решить вашу проблему или помочь вам понять что же не так.
Дискомфорт и болевые ощущения в спине, которые могут носить как постоянный, так и временный характер — первые симптомы остеохондроза у женщин. Боль может локализоваться в области поясницы или в шейном отделе позвоночника. Реже встречается заболевание, затрагивающее грудину. Недуг нуждается в обязательном лечении, поскольку может спровоцировать серьезные осложнения здоровья у прекрасной половины населения.
Преимущественно недуг возникает из-за сбоев в гормональном фоне, в процессе которых с возрастом у женщин межпозвоночные диски истончаются, разрушаются и деформируются. Вследствие этого нервные окончания защемляются, сосуды сужаются, возникает болевой синдром. Выделяют следующие причины остеохондроза у женщин:
Вернуться к оглавлению
У женщин может быть и поражение в поясничного отделе.
Заболевание классифицируют исходя из места его локализации:
Женская часть населения страдает всеми видами болезни, при этом недуг шейного и грудного отдела у них встречается значительно чаще, нежели у мужчин. У сильного пола более развита мышечная ткань в области грудины и шеи, благодаря которой эти сегменты позвоночного столба имеют лучшую поддержку, находясь будто в каркасе.
Вернуться к оглавлению
Преимущественно диагностируют этот вид болезни у женщин, которые вследствие своей профессиональной деятельности продолжительный период находятся в неудобной позе. Чаще всего страдают этим заболеванием водители, кассиры, работники офиса. Симптомы шейного остеохондроза у женщин следующие:
При защемлении затылочного нерва у больной может быть дискомфорт при глотании.
В силу того, что позвонки и диски шейного отдела позвоночного столба обладают меньшей толщиной, нежели в других отделах, признаки шейного остеохондроза у женщин наблюдаются даже на ранних стадиях заболевания. Если недуг поразил верхние позвонки, вследствие чего защемился нерв затылка, помимо прочей симптоматики, иногда появляются болевые ощущения в области висков, а также в зубах и горле во время глотания.
Вернуться к оглавлению
Преимущественно возникает у пациенток преклонного возраста из-за сколиоза, который развился в детстве. Симптоматика этого вида недуга такая:
Симптомы шейно грудного остеохондроза у женщин:
Вернуться к оглавлению
Выделяют следующую симптоматику у женской половины населения:
Менструальный цикл женщины может нарушаться при поражении пояснично-крестцового отдела.
Вернуться к оглавлению
Если появляются подозрения на развитие остеохондроза шейного отдела у женщин, важно незамедлительно посетить медицинское учреждение. В первую очередь доктор проведет опрос, во время которого узнает, как давно появилась патология и присутствуют ли дополнительные признаки остеохондроза. Затем медик приступает к визуальному осмотру и ощупыванию. После этого пациенту назначают следующие обследования:
Кроме этого, женщин иногда отправляют к гинекологу и маммологу, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие сопутствующих болезней, которые могут иметь похожую симптоматику с остеохондрозом.
Вернуться к оглавлению
Для устранения неприятной симптоматики может назначаться миорелаксант.
Терапия заболевания шейного отдела позвоночника, а также грудного и пояснично-крестцового, предполагает комплексный подход. Пациентам назначают немалое количество медикаментов, которые позволяют избавиться от симптомов недуга. Чаще всего используют следующие группы препаратов:
Вернуться к оглавлению
Лечение шейного остеохондроза у женщин предполагает использование и физиотерапевтических процедур. С помощью них удается снять болевые ощущения и спазмы в мышцах, улучшить кровообращение. Преимущественно прописывают следующие методы физиолечения:
Вернуться к оглавлению
После острого периода болезни назначается ЛФК.
После того как при помощи медикаментозной терапии удастся ликвидировать обострение остеохондроза, доктора предписывают пациенткам лечебную физическую культуру. Благодаря гимнастике, укрепляется мышечная ткань, восстанавливается двигательная функция позвоночного столба. Комплекс упражнений разработан для каждого отдела позвоночника. Назначает его доктор, который оценивает тяжесть течения остеохондроза и физические данные пациентки. Первые тренировки предполагают легкую нагрузку, плавные движения. Постепенно интенсивность гимнастики возрастает, объем движений увеличивают. Со временем начинают тренироваться на силовых тренажерах.
Лечебную физическую культуру сочетают с массажем. Он улучшает кровообращение, позволяет вернуть мышцам былой тонус. Важно, чтобы массажные процедуры проводил опытный массажист, который точно знает, какие движения не навредят больному позвоночнику и принесут максимальную пользу пациентке. Сеансов массажа потребуется посетить не менее 15, после чего сделать перерыв на 3 месяца и продолжить процедуры.
Вернуться к оглавлению
Чтобы не допустить развития остеохондроза, доктора рекомендуют женщинам спать на ортопедическом матрасе, который будет в меру твердым. Подушка должна быть невысокой и также не слишком мягкой. Помимо этого, важно оградить себя от чрезмерных физических нагрузок и поднятия тяжелых предметов. Если женщина занимается сидячей работой, ей нужно систематически делать перерывы, во время которых проделывать легкую гимнастику. Помимо этого, при такой трудовой деятельности спину и голову важно держать прямо. Стулья же выбирают так, чтобы они поддерживали спину. Медики рекомендуют чаще бывать на воздухе, совершать пешие прогулки, посещать плавание.
Пояснично-крестцовый остеохондроз – это заболевание, при котором наблюдается постепенное разрушение соединительной ткани в межпозвонковых дисках. По мере прогрессирования патологии изменениям подвергаются связки, межпозвонковые суставы, тела позвонков.
Крестцово-поясничный остеохондроз начинает развиваться с распада гликопротеинов. Данные вещества представляют собой полисахариды, соединенные с белками. Они обеспечивают эластичность, а также упругость соединительной ткани. Постепенно в патологию вовлекаются хрящи и прилегающие к ним структуры позвоночника. Такой механизм прогрессирования заболевания называется дегенеративно-дистрофическим.
Остеохондроз пояснично-крестцовой зоны первично поражает межпозвонковый диск, который состоит из фиброзного кольца и ядра. При заболевании вещество ядра в диске высыхает, утрачивая свои амортизирующие свойства. Постепенно сама структура фиброзного кольца поражается: на ней появляются разрывы и трещины.
Вследствие такого процесса позвонки начинают принимать на себя очень большую нагрузку, что будет способствовать образованию костной ткани в зоне наибольшего напряжения. Подобный процесс сопровождается образованием остеофитов.
Помогут лучше понять, что такое остеохондроз пояснично-крестцового отдела, и как его лечить, следующие сведения о данном заболевании:
Боли в спине при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника способны отдавать в ногу, ягодицу или живот больного, что нередко затрудняет выявление заболевания. Поэтому во время диагностики стоит быть предельно внимательным, чтобы найти первопричину болезненных ощущений и подобрать соответствующую лечебную терапию.
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. » .
Перед тем, как вылечить остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, следует выявить первопричину, которая запустила данный дегенеративный процесс в организме больного. Частые причины:
Симптомы остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника зависят от степени запущенности заболевания. Характерные признаки патологии во время обострения:
Остеохондроз крестцового отдела позвоночника, симптомы которого могут в течение длительного периода вообще не давать о себе знать, обостряется при резком подъеме тяжестей или неловком движения. В таком состоянии признаки заболевания могут вызвать серьезные ухудшения в состоянии человека и даже лишить его возможности физической активности на несколько дней.
При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника у человека развивается необратимый дегенеративный процесс. Заболевание может протекать в четырех разных степенях, каждая из которых сопровождается своими характерными проявлениями и нарушениями.
Характерные осложнения третьей стадии заболевания — нарушения функций органов таза (половой системы, мочевого пузыря, почек).
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника приводит к фиброзу дисков. Это состояние может сопровождаться временным исчезновением болей и даже восстановлением активности человека, однако самочувствие больного может резко ухудшиться до критического. Медикаментозное лечение лекарствами будет уже недостаточно эффективным. Пациенту назначают оперативное вмешательство.
Пояснично-крестцовый остеохондроз, симптомы которого развиваются внезапно, требует тщательно проведенной диагностики. Для этого человеку нужно посетить невропатолога, пройти следующие исследования:
При необходимости (для уточнения или дифференциации диагноза) человеку может потребоваться осмотр и консультация уролога, гинеколога (для женщин), хирурга, ревматолога.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, симптомы и лечение которого определяются степенью запущенности патологии, имеет волнообразное протекание с периодами ремиссии и обострения.
Традиционная терапия при таком заболевании — комплексная. Она предусматривает проведение курса медикаментозного лечения, оперативного вмешательства (при необходимости). В качестве вспомогательных методов используются физиотерапия, народные средства, лечебный массаж, рефлексотерапия и ЛФК.
Даже «запущенный» ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Медикаментозная терапия назначается сразу после диагностирования заболевания. Также она проводится в периоды обострения патологии.
Назначаются обезболивающие, различные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид) в виде уколов или местных препаратов. При сильных болях проводятся новокаиновые блокады с анальгетиками, чтобы купировать болезненность, снять спазм мышц на несколько недель.
При выраженном воспалении используются гормональные средства (Преднизолон, Бетаметазон), витамины группы В. Для устранения неприятных симптомов могут использоваться седативные, противосудорожные средства. Очень эффективны хондропротекторы (Структум, Хондроитин), способствующие восстановлению хрящевой ткани.
Остеохондроз крестцово-поясничного отдела, симптомы которого наиболее яркие при обострении болезни, лечится хирургическим путем только в крайних случаях. Прямые показания к операции:
Активно практикуется как эндоскопическое, так и открытое хирургическое лечение. Прогноз после данных операций утешительный. Период восстановления будет составлять несколько месяцев, после реабилитации человек снова сможет быть физически активным.
Народные средства помогут купировать воспалительный процесс, улучшить подвижность спины и избавить от болей. Используются такие рецепты:
Лечение народными средствами можно проводить только после предварительной консультации с лечащим врачом. Практиковать терапию без контроля специалиста может быть опасно. Подобные средства только снимают неприятные ощущения, устраняют воспаление, однако полностью избавить от заболевания они не способны.
Симптомы пояснично-крестцового остеохондроза у женщин могут быть похожими на менструальные боли, поэтому нередко при болях в крестцовой зоне женщины обращаются не к неврологу, а к гинекологу, что является ошибкой.
Врачи утверждают, что проще предотвратить развитие остеохондроза поясничного-крестцового отдела позвоночника, чем заниматься позже его длительным лечением. Человеку в домашних условиях следует принять следующие профилактические меры:
Желательно иметь прямоугольную подушку небольшой высоты.
Если проводится лечение пояснично-крестцового остеохондроза, больному противопоказаны активные физические нагрузки: бег, прыжки, тяжелые тренировки в спортзале. Такие нагрузки смогут только ухудшить самочувствие больного, спровоцировать у него очередной приступ боли из-за защемления нерва.
Без своевременного лечения остеохондроз начнет постепенно прогрессировать, провоцируя опасные осложнения. В таком состоянии у больного могут развиться следующие последствия патологии:
| Осложнение | Особенности |
| Протрузия межпозвонковых дисков | Это первичное проявление межпозвонковой грыжи с выпячиванием диска за пределы позвонков, что провоцирует раздражение нервов и сильные боли. Может развиваться онемение ног, нарушение мочеиспускания, боль в стопах и покалывание |
| Невралгические нарушения | Проявляются в виде сильной боли, простреливающих ощущений в спине, нарушений подвижности, скованности |
| Артроз позвоночника | Данное заболевание — следствие дегенеративных изменений в хрящах. Оно будет приводить к их постепенному разрушению |
Болезнь может стать причиной хромоты, мигрени, стеноза артерий, спондилеза. Нередко пациенты полностью теряют трудоспособность, становятся инвалидами.
Пояснично-крестцовый остеохондроз, код по МКБ 10 которого обозначается, как М42, способен провоцировать так называемый синдром «конского хвоста». Это состояние будет сопровождаться выраженными неврологическими нарушениями и болями в крестцовой зоне.
Лечебная физкультура при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела рекомендуется для выполнения практически всем пациентам, не имеющим противопоказаний к таким упражнениям. Обосновано это следующими преимуществами и эффективностью данных тренировок:
Чтобы добиться заметных улучшений, практиковать такую физическую нагрузку нужно ежедневно в течение двадцати минут.
Комплекс упражнений поможет не только вылечить, но и предотвратить развитие межпозвонкового остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Отзывы об эффективности физической нагрузки для профилактики заболевания можно прочесть на многочисленных форумах пациентов.
Противопоказано выполнять упражнения при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела при острых болях в спине, высокой температуре, повышенном АД, недавно перенесенных хирургических вмешательствах. С осторожностью и только после разрешения врача практиковать лечение с помощью ЛФК следует беременным женщинам, пожилым людям, пациентам с тяжелыми заболеваниями суставов, печени, почек и сердца.
источник
Достаточно частой проблемой людей в возрасте от 30 лет является остеохондроз крестцового отдела позвоночника симптомы и лечение которого всегда достаточно индивидуальны. Однако имеются и некоторые общие признаки развивающегося заболевания, по которым даже самостоятельно можно определить наличие патологического процесса. А поскольку остеохондроз крестца является достаточно серьезным заболеванием, его полноценным лечением ни в коем случае не стоит пренебрегать.
Остеохондроз крестцового отдела позвоночника является причиной смещения позвоночных дисков, из-за различных процессов, вызвавших потерю эластичности. К наиболее частым симптомам, сопровождающим остеохондроз крестца, относятся:
Нередко крестцовый остеохондроз сопровождается патологическим нарушением двигательной функции ног или отсутствием чувствительности отдельных мышц. Чувство холода в области голени и замерзание стоп возникает по причине нарушенного в результате передавливания сосудов кровообращения.
К симптомам общего характера, свидетельствующим о наличии остеохондроза крестцового отдела, относятся проявления головокружения, тошнота, помутнение в глазах и головная боль различного характера. Также крестцовый остеохондроз могут сопровождать симптомы покалывания либо острой боли в области спины, шум в ушах, а иногда и слуховые галлюцинации.
Ввиду особенностей женского организма, остеохондроз крестцового отдела позвоночника имеет отличительные симптомы и лечение заболевания должно производиться при этом с обязательным учетом общего состояния здоровья и гормонального фона. Ввиду анатомических особенностей строения женского тела, возникновению патологии крайне подвержены женщины, возраст которых находится в диапазоне от 40 до 60 лет.
Признаки крестцового остеохондроза у женщин часто весьма схожи с болями поясничного отдела. Болевые симптомы при этом отдают в область копчика и поясницы одновременно. При этом практически всегда имеют место такие сопутствующие проявления:
По характеру проявления боль острая или распирающая. Но одновременно с этим, пациентам достаточно трудно определить точное место ее возникновения и показать при осмотре у врача место ее локализации.
В процессе обследования у врача, для постановки точного диагноза им могут применяться различные техники, позволяющие спровоцировать появление характерных крестцовому остеохондрозу симптомов. К ним относятся такие факторы и процессы:
Наличие сразу всех симптомов бывает достаточно редко. Однако даже 1 или 2 признака требуют обязательного обращения к врачу для обследования и назначения эффективного и безопасного лечения.
Процедура лечения остеохондроза крестцового отдела позвоночника, ввиду сложности заболевания, обязательно выполняется комплексно. Терапия включает в себя сразу несколько последовательных этапов, каждый из которых имеет определенную цель:
В некоторых особо тяжелых случаях, в качестве основного терапевтического действия, выполняется хирургическое вмешательство. Однако чаще всего лечащий врач назначает медикаментозно, подкрепляя эффект физиотерапевтическими процедурами.
Все лекарственные препараты, используемые при лечении остеохондроза крестцового отдела позвоночника, разделяются на болеутоляющие и снимающие спазм, устраняющие воспаление и восстанавливающие. При сильных болевых проявлениях, в начале лечения обезболивающие препараты применяются в виде внутримышечных инъекций. Благодаря этому, действие препаратов значительно ускоряется.
В качестве основных болеутоляющих медикаментов, используемых в процессе лечения болезни чаще всего применяются препараты на основе анальгина, кеторолака и ибупрофена. К ним относятся:
В качестве противовоспалительных средств применяются лекарственные препараты нестероидного типа. К ним относится Мовалис, Диклоберл, Диклофенак, Ревмоксикам и Мильгамма.
Чтобы лечить основную причину заболевания, параллельно с болеутолением и снятием воспалительного процесса, при крестцовом остеохондрозе могут применяться общеукрепляющие лекарственные средства. Обычно это Пентоксил и Тимоген, которые вводятся в организм через капельницу. Также нередко используются хондропротекторы, обеспечивающие укрепление костной и хрящевой ткани. К ним относятся Хондроксид, Хондролон, Афлутол, Структум, Румалон и Дона.
В качестве вспомогательной медикаментозной терапии при крестцовом остеохондрозе используются также мази и гели. Основными из них являются: Диклак гель, Дип Релиф, Арпизартрон.
Для восстановления нормальной двигательной функции, при лечении остеохондроза крестцового отдела позвоночника применяются различные физиотерапевтические процедуры. К ним относятся:
Высокой эффективностью обладает процедура иглоукалывания и выполнение специального комплекса гимнастических упражнений. Практически всегда при крестцовом остеохондрозе применяются сеансы лечебного массажа, во время которых врачом осуществляется вправление позвонков. И хоть сама процедура характеризуется болевыми проявлениями, после нее общее самочувствие значительно и надолго улучшается.
Несомненно, проблема крестцового остеохондроза требует оперативного лечения. Однако во избежание возникновения серьезных побочных эффектов и ускорения процесса выздоровления, подбор препаратов и схем их приема должны осуществляться только компетентным врачом. При этом обязательно учитываются индивидуальные особенности организма и общее состояние пациента.
источник
Признаки и симптомы болезни под названием остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника необходимо своевременно лечить, иначе человек может остаться инвалидом. Заболевание начинается с острого приступа боли в спине, который приковывает к постели, сопровождается прострелами, снижением физической активности, упадком сил. Первые симптомы остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника требуется своевременно пресекать, обратиться к специалисту.
Это патологический процесс, который сопровождается дистрофией и деформацией межпозвоночных дисков, в результате чего снижается их высота, меняется структура, расположение. Так отдельные позвонки теряют свою эластичность, становятся «слабым местом» позвоночника. В патологический процесс чаще вовлечены поясничный и крестцовый, тогда как поражение грудного и шейного отделов встречается намного реже. Если своевременно не устранить воспалительные процессы, остеохондроз приобретает хроническую форму, периодически напоминает о себе острыми болями.
Если прогрессирует пояснично-крестцовый остеохондроз, главным признаком заболевания становятся болевые ощущения, преобладающие в пояснице при телодвижениях и повышенных физических нагрузках. Пациент ощущает скованность движений, причем такая неприятная симптоматика при отсутствии своевременных терапевтических мероприятий только усиливается, нарастает, лишает сна и покоя. Присутствие дегенеративных процессов в позвоночнике дополняется и другими неприятными переменами в общем самочувствии:
Если систематизировать все симптомы, получается следующая условная классификация характерного недуга позвоночника:
Остеохондроз поясницы начинается с неприятных ощущений, которые атакуют в результате изменения положения тела. Сначала это чувство внутреннего дискомфорта, но в дальнейшем имеет место выраженный болевой синдром, участившиеся прострелы поясничной зоны. Боль ограничивает движение, а в запущенной клинической картине временно парализует, обездвиживает. Симптоматика похожа на защемление нерва, когда нет возможности даже пошевелиться без острой болезненности спины. Если не устранить такое нарушение, обострение будет напоминать о себе вновь и вновь.
Прежде чем начать лечение пояснично-крестцового остеохондроза и восстановить эластичность травмированных позвонков, требуется изучить этиологию патологического процесса. Главная причина – неправильное распределение нагрузки на позвоночник, в результате чего происходит аномальное смещение межпозвонковых дисков. Провоцирующими считаются следующие факторы в жизни пациента:
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника прогрессирует постепенно, при отсутствии консервативного лечения клиническая картина с годами осложняется. Болезнь имеет четыре потенциальных стадии, каждая из которых сменяет другую, протекает с рецидивами:
Прежде чем лечить характерный недуг, требуется правильно поставить диагноз, а для этого пройти полное обследование организма. Диагностика включает привлечение метода пальпации, при помощи которого можно прощупать изменения структуры копчика, гребня подвздошной кости, остистых отростков. Однако таких действий со стороны специалиста не хватает, чтобы окончательно определиться с диагнозом, другие обязательные клинические обследования представлены ниже:
Болезнь без своевременной интенсивной терапии прогрессирует, поэтому действовать требуется незамедлительно. Подход к проблеме со здоровьем комплексный, а основные задачи, поставленные перед пациентом и лечащим врачом, таковы:
Чтобы добиться поставленных целей, врачи дают пациенту следующие ценные рекомендации на каждый день, поскольку лечение предстоит весьма продолжительное:
Задача медикаментозной терапии – устранить неприятную симптоматику остеохондроза, сосредоточенного в пояснично-крестцовом отделе. Для этих целей привлекаются представители сразу нескольких фармакологических групп, которые оказывают системное действие в пораженном организме:
Чтобы эффективное лечить остеохондроз и избежать потенциальных осложнений в виде протрузии, врачи делают особый акцент на следующих фармакологических позициях в стадии рецидива:
В острой и подострой стадии остеохондроза дополнительным лечением считаются физиотерапевтические процедуры, проводимые в условиях стационара. Пациенту необходимо выполнить полный курс, чтобы были заметны первые улучшения. В данном случае речь идет о таких процедурах:
Среди главных преимуществ такой процедуры следует выделить отличную возможность немедикаментозными методами снять напряжение мышц, мышечные боли и спазмы, устранить затвердение позвонков, гелозы, обеспечить укрепление слабых структур мышечного корсета. Курс массажа следует проводить в подострой стадии, при этом каждый сеанс должен включать поглаживания, растирания, разминания, выжимания и потряхивания. Последовательность действий такова:
Одной из эффективных методик лечения остеохондроза является акупунктура, которая переводит болезнь в стадию ремиссии на продолжительный временной интервал. Иглоукалывание – это своего рода «оздоровительная гимнастика», при проведении которой прорабатываются 5 – 7 активных точек на теле пациента. Для сокращения численности рецидивов врачами может быть назначена мануальная терапия с определением этиологии патологического процесса и устранением основного провоцирующего фактора.
Фото признаков и симптомов остеохондроза пугают, еще страшнее смотреть на пациента в осложненной клинической картине. Человек превращается в инвалида, а медикаменты больше не действуют. В таком случае врачи назначают хирургическое вмешательство, при котором дисковые грыжи удаляются, проводится пластика и укрепление смещенных позвонков. Болезнь регрессирует, однако требуется длительный реабилитационный период.
Методы альтернативной медицины тоже отличаются высокой эффективностью, главное подобрать самый эффективный рецепт с фото и убедиться, что аллергия на его составляющие в организме отсутствует. Вот надежные народные средства:
Чтобы исключить развитие заболевания, врачи рекомендуют своевременно позаботиться об элементарных правилах профилактики. В противном случае, фото пациентов станут реальностью, снижают качество жизни. Итак:
источник
Чтобы не допустить развитие поясничного остеохондроза, важно при первом же его проявлении начать грамотное лечение. Для этого нужно знать основные признаки проявления такой болезни. Поэтому сегодня мы опишем симптомы поясничного остеохондроза у женщин.
Читайте также — Остеохондроз поясничного отдела позвоночника симптомы и лечение.
Врачи смогли выделить четыре главных признака, которые помогают определить наличие болезни:
Давайте остановимся подробнее на каждом из этих симптомов.
Вот последовательность проявления этого синдрома:
Врачи часто называют ее «люмбалгией». Она также протекает в несколько стадий:
Давайте разберемся, откуда берутся все эти симптомы у женщин. Ведь если не допустить их проявления, тогда и не придется лечить остеохондроз.
Теперь вы знаете основные признаки поясничного остеохондроза у женщин. Как только проявляется первый симптом, нужно сразу проходить обследование, консультироваться с врачом и начинать лечение. На первых стадиях можно легко побороть болезнь и попрощаться с ней навсегда. А вот запущенные ситуации могут привести к тяжелым последствиям и к зарождению других болезней в организме.
Автор статьи
Крюков Александр Сергеевич
Врач травматолог-ортопед
Об авторе
Оценка статьи:
(голосов:
, средняя оценка:
из 5)
Основные симптомы и признаки поясничного остеохондроза у женщинСсылка на основную публикацию
источник: osteoz.ru
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – распространенное заболевание, характеризующееся дистрофией межпозвоночных дисков. С течением времени, а также от чрезмерных нагрузок они постепенно стираются, становятся плоскими. Это чревато ограничением подвижности и возникновением неприятных ощущений из-за сблизившихся позвонков, которые давят на нервные корешки и сосуды. Распознать симптомы поясничного остеохондроза у женщин и признаки можно при помощи предложенных подсказок.
Оглавление
Частой причиной возникновения такой болезни становится малоподвижный образ жизни, сидячая работа, а также чрезмерные нагрузки и травмы спины. В группу риска попадают женщины, профессиональная деятельность которых связана с повышенными нагрузками на позвоночник. И это не только офисные сотрудники, но и официанты, водители, люди, занятые в сфере обслуживания, работники производственных линий и пр. Огромное значение имеют и наследственные факторы, генетическая предрасположенность, воздействие внешних факторов и пр.
Распознать заболевание можно по главным симптомам, которые и выдают остеохондрозу у женщин:
Периодические и постоянные боли могут быть тянущими или острыми, простреливающими. У пациенток в области частого возникновения боли может пересыхать, а после и шелушиться кожа.
Существует несколько главных признаков, которые выдают болезнь, становятся ее индикатором, – это синдромы:
Характеризуется такими состояниями:
Начинать лечение женщинам следует после появления первых же синдромов и признаков остеохондроза в пояснице.
Это люмбалгия, которая характеризуется несколькими стадиями:
Начальным признаком и симптомом проявления остеохондроза поясницы у женщин становится также появление боли на следующий день после нагрузок.
Постоянные нагрузки и неподвижный образ жизни, а также начало развития заболевания при отсутствии должного лечения приводят к:
Протекает так:
При отсутствии должного лечения могут возникать болезни других органов, в том числе мочеполовой.
Главными «виновниками» развития болезни становятся различные факторы. Узнав «врага в лицо», можно предупредить появление остеохондроза и исключить необходимость в проведении долгого лечения.
Среди главных факторов:
Не меньший вред для здоровья женщины приносят чрезмерные нагрузки и тяжелая работа, переохлаждение и стрессы, хроническая усталость и нарушение работы сердечно-сосудистой системы.
При первых же симптомах и признаках остеохондроза поясницы женщинам следует обратиться к доктору. Болезнь поддается лечению, если его вовремя начать.
источник: osteok.ru
Остеохондроз — это объёмное серьёзное заболевание, может быть патологией или следствием травмы. Поражает позвоночный столб, сильно влияет на ткани позвонков, вызывая осложнения. Может развиваться до неизлечимого положения, при запоздалом лечении. Оно затрагивает весь организм, все его функции и жизнедеятельность.
Нужно обращаться к неврологу или травматологу, при наличии первого тревожного звонка. Предварительный диагноз ставится при первичном осмотре пациента. Проводится осмотр позвоночного столба, осанки, и всего, что поможет поставить точный диагноз. Также используются инструментальные методы диагностики:
Процесс, при котором межпозвоночный диск выпячивается в позвоночный канал, называется протрузия.
Этот диагноз означает, что стадия остеохондроза уже повлияла на структуру и положение межпозвоночных дисков. Происходит деформация, вследствие которой протрузия выпирает в бок или назад. Исходя из полученной информации, можно сказать какие будут симптомы протрузии.
Симптоматика заболевания имеет различия как у женщин, так и у мужчин. Поговорим о симптомах у женщин, выделим важные моменты, на которые стоит обратить внимание. Главный признак болезни — это боль. Как бы ни было очевидно, нужно придавать этому значение и проверять на наличие других симптомов.
Если затронут поясничный отдел позвоночника, то симптомы таковы:
Остеохондроз очень опасный враг, его можно не ждать и даже не думать об этом, но его появление часто внезапное и пугающие. Человек может находить для своей боли бездну предпосылок, но это не позволит ему предположить, что причина и источник боли – остеохондроз.
Чтобы не ошибиться и быть уверенным в этом, нужно знать: что происходит с человеком, поражённым данным недугом. Акцентируемся на его проявлениях:
Женская и мужская версии болезни сильно отличаются. Мужчины более активны по природе, поэтому большая часть симптомов на них не распространяется. Также они не испытывают тех проблемы, что наблюдаются у женщин:
Самый главный признак — нестабильность.
Всё это приводит к инвалидности, так как костные разрастание соединяют позвонки между собой, ограничивая способности к передвижению и действиям.
Проявляется на поздних стадиях развития болезни. Также имеет название — Транзиторная ишемическая атака. Это острое нарушение кровообращения мозга, спинного мозга, вызванное ишемией участков мозга и спинного мозга, а также сетчатки глаза. Синдром не переходит в форму острого инсульта, так как симптомы не сопровождаются развитием инфаркта мозга. В иных случаях является инсультом.
Среднестатистическая продолжительность ишемического синдрома не больше часа. Появляется данная проблема, в результате компрессии и сужения кровеносных сосудов,артерий из-за остеохондроза. Сосудисто-корешковый конфликт возможен при обострении заболевание, что ведёт к компрессии корешковой артерии.
Болевой синдром — следствие обострения клинических проявлений остеохондроза позвоночника, может проявляться на любом этапе заболевания. Локальный болевой синдром можно наблюдать во время первой стадии неврологических осложнений.
Появление синдрома обусловлено наклоном протрузии в сторону позвоночного канала и раздражением задней продольной связки, наполненной болевыми рецепторами. Обозначения синдрома в зависимости от места дислокации.
| Отдел позвоночника | Обозначение |
| Шейный отдел |
|
| Грудной отдел | Торалкалгия. |
| Поясничный отдел |
|
Ноющая боль в пояснице, говорит о том что очаг поражения находится в поясничном отделе позвоночника. Обычно боль иррадиирует в ноги, но это случается не всегда. Также возможна острая болевая реакция при резких движениях или при перенапряжении мышц.
Источник боли может быть как обострение крестцово-поясничного отдела, так и поясничного. На второй и третьей стадии заболевания, становится понятен источник боли. Может возникать вследствие постоянного время провождения стоя на ногах, возникает напряжение, которое усиливает боль.
При чрезмерных физических нагрузка, при загруженности на рабочем месте, беря в расчёт положение в котором человек находится, можно локализовать источник боли и найти решение. В особенности, могут произойти осложнения, при несоблюдении рекомендаций врача.
При болезни, можно испытывать боль в разных местах. Но это не будет значить что её источник в том месте. Боль может отдаваться в височную область, будет болеть сердце, но причиной этого всего вполне может оказать остеохондроз.
Возникает при резких, неосторожных движениях. Человек замечает боль, когда случайно делает что-то быстро, не так как обычно это бывает. Нужно обращать внимание, если есть подозрения или вы уже испытывали такую боль. Обратиться к врачу или проконсультироваться с ним по телефону.
Это достаточно частый неврологический синдром, точнее комплекс симптомов, возникающий в результате компрессии (сдавливания) спинномозговых нервов. Во время синдрома, боль может застать вас врасплох в любом месте и в любое время. Основная причина его возникновения – это остеохондроз.
Возникает при осложнениях кровоснабжения артериями. Может проявиться в форме синдрома перемежающейся хромоты. Для него характерно:
Симптомы синдрома могут исчезнуть после небольшого отдыха.
Из-за скованности движений, образуется нарушение в работе органов малого таза. Поэтому отсюда и вытекают все проблемы с мочеполовой и мочевыводящей системой.
Очень тяжёлое осложнение заболеваний нервной системы. Появляется на фоне компрессии спинного мозга, вследствие развития остеохондроза.
Нарушается работа нервной системы. Реакция организма становится вялой по причине постоянного болевого синдрома. Заторможенность процессов приводит к общему упадку жизнедеятельности.
Развивается на основании действий человека: после подъёма тяжестей, тряске во время долгой поездки, неловких движений. Общая нервная чувствительность снижается, развивается гипотрофия мышц ног, органы малого таза хуже функционируют.
Трофические нарушения приводят к образованию пролежней.
Со временем и в результате постоянного давления происходит омертвение мягких тканей кожи из-за нарушения работы нервной и кровеносной системы.
Нервная система перестаёт нормально функционировать, поэтому органы малого таза не способны регулировать выделения организма.
Протрузии способствуют изменению позвоночного столба и его дальнейшему искривлению. Искривление провоцируется длительным пребыванием пациента в непригодной позе.
Нервы больше не передают сигнал рецепторам в этой области, поэтому функции терморегуляции кожи перестают исправно работать.
Кровообращение также перестаёт работать на полную. Значит кожа у поясницы и ягодицах не получает необходимой энергии и питания для полноценного функционирования.
При поясничном остеохондрозе растущая матка осложняет и ускоряет заболевание. Сопровождается судорогами в ногах, онемением кожи в области паха и сильной болью.
Климакс вызывает бурные обострение, поэтому лечение необходимо сразу. Возникают и усиливаются различные симптомы болезни, хронические стрессы ускоряют этот процесс. Боль и другие сопутствующие симптомы наблюдаются чаще в период климакса.
Список осложнений и их причины:
| Осложнение | Причина |
| Хроническая или острая сосудисто-мозговая недостаточность | Проявление шейного остеохондроза |
| Болевой синдром | Неврологическое осложнение остеохондроза позвоночника |
| Цервикаго | Шейный остеохондроз |
| Цервикалгия | Шейный остеохондроз |
| Люмбаго, люмбалгии | Поясничный остеохондроз |
| Торакалгия | Осложнение остеохондроза грудного отдела |
| Дискогенный радикулит | Пояснично-крестцовый остеохондроз |
| Шейный радикулит | Шейный остеохондроз |
| Брахиалгия Вартенберга | Шейный остеохондроз и радикулит |
| Сосудисто-корешковый конфликт | Ишемия, поясничный остеохондроз, осложнённое образование грыжи |
Остеохондроз является причиной развития таких заболеваний как:
Человек должен быть готов к долговременному и комплексному лечению. Это первый шаг к выздоровлению.
Обратиться за помощью к врачу травматологу или неврологу, это может быть и частный специалист. Он поможет определиться с маршрутом лечения, сможет поставить точный диагноз и укажет на возможные осложнения.
Человеку необходимо найти баланс между правильным отдыхом и физическими занятиями для укрепления позвоночника, которые будут оказывать оздоровительный эффект. И конечно, не стоит забывать про позитивный настрой и желание выздороветь.
При неправильной осанке, скалиозе рекомендуется ношение корсета, чтобы исправить постоянное положение позвоночника. Со временем, будет проще держать осанку и не будет дискомфорта.
Пользуйтесь данными сведениями, чтобы помочь себе, своим близким, в целях профилактики или же лечения. Не стесняйтесь обратиться к врачу за помощью, проконсультируйтесь по вашей проблеме. Настоящий врач – всегда поможет решить вашу проблему или помочь вам понять что же не так.
источник: VsePoSpine.ru
Чтобы не допустить развитие поясничного остеохондроза, важно при первом же его проявлении начать грамотное лечение. Для этого нужно знать основные признаки проявления такой болезни. Поэтому сегодня мы опишем симптомы поясничного остеохондроза у женщин.
Читайте также — Остеохондроз поясничного отдела позвоночника симптомы и лечение.
Врачи смогли выделить четыре главных признака, которые помогают определить наличие болезни:
Давайте остановимся подробнее на каждом из этих симптомов.
Вот последовательность проявления этого синдрома:
Врачи часто называют ее «люмбалгией». Она также протекает в несколько стадий:
Давайте разберемся, откуда берутся все эти симптомы у женщин. Ведь если не допустить их проявления, тогда и не придется лечить остеохондроз.
Теперь вы знаете основные признаки поясничного остеохондроза у женщин. Как только проявляется первый симптом, нужно сразу проходить обследование, консультироваться с врачом и начинать лечение. На первых стадиях можно легко побороть болезнь и попрощаться с ней навсегда. А вот запущенные ситуации могут привести к тяжелым последствиям и к зарождению других болезней в организме.
Автор статьи
Крюков Александр Сергеевич
Врач травматолог-ортопед
Об авторе
Оценка статьи:
(голосов:
, средняя оценка:
из 5)
Основные симптомы и признаки поясничного остеохондроза у женщинСсылка на основную публикацию
источник: osteoz.ru
Дискомфорт и болевые ощущения в спине, которые могут носить как постоянный, так и временный характер — первые симптомы остеохондроза у женщин. Боль может локализоваться в области поясницы или в шейном отделе позвоночника. Реже встречается заболевание, затрагивающее грудину. Недуг нуждается в обязательном лечении, поскольку может спровоцировать серьезные осложнения здоровья у прекрасной половины населения.
Преимущественно недуг возникает из-за сбоев в гормональном фоне, в процессе которых с возрастом у женщин межпозвоночные диски истончаются, разрушаются и деформируются. Вследствие этого нервные окончания защемляются, сосуды сужаются, возникает болевой синдром. Выделяют следующие причины остеохондроза у женщин:
Вернуться к оглавлению
У женщин может быть и поражение в поясничного отделе.
Заболевание классифицируют исходя из места его локализации:
Женская часть населения страдает всеми видами болезни, при этом недуг шейного и грудного отдела у них встречается значительно чаще, нежели у мужчин. У сильного пола более развита мышечная ткань в области грудины и шеи, благодаря которой эти сегменты позвоночного столба имеют лучшую поддержку, находясь будто в каркасе.
Вернуться к оглавлению
Преимущественно диагностируют этот вид болезни у женщин, которые вследствие своей профессиональной деятельности продолжительный период находятся в неудобной позе. Чаще всего страдают этим заболеванием водители, кассиры, работники офиса. Симптомы шейного остеохондроза у женщин следующие:
При защемлении затылочного нерва у больной может быть дискомфорт при глотании.
В силу того, что позвонки и диски шейного отдела позвоночного столба обладают меньшей толщиной, нежели в других отделах, признаки шейного остеохондроза у женщин наблюдаются даже на ранних стадиях заболевания. Если недуг поразил верхние позвонки, вследствие чего защемился нерв затылка, помимо прочей симптоматики, иногда появляются болевые ощущения в области висков, а также в зубах и горле во время глотания.
Вернуться к оглавлению
Преимущественно возникает у пациенток преклонного возраста из-за сколиоза, который развился в детстве. Симптоматика этого вида недуга такая:
Симптомы шейно грудного остеохондроза у женщин:
Вернуться к оглавлению
Выделяют следующую симптоматику у женской половины населения:
Менструальный цикл женщины может нарушаться при поражении пояснично-крестцового отдела.
Вернуться к оглавлению
Если появляются подозрения на развитие остеохондроза шейного отдела у женщин, важно незамедлительно посетить медицинское учреждение. В первую очередь доктор проведет опрос, во время которого узнает, как давно появилась патология и присутствуют ли дополнительные признаки остеохондроза. Затем медик приступает к визуальному осмотру и ощупыванию. После этого пациенту назначают следующие обследования:
Кроме этого, женщин иногда отправляют к гинекологу и маммологу, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие сопутствующих болезней, которые могут иметь похожую симптоматику с остеохондрозом.
Вернуться к оглавлению
Для устранения неприятной симптоматики может назначаться миорелаксант.
Терапия заболевания шейного отдела позвоночника, а также грудного и пояснично-крестцового, предполагает комплексный подход. Пациентам назначают немалое количество медикаментов, которые позволяют избавиться от симптомов недуга. Чаще всего используют следующие группы препаратов:
Вернуться к оглавлению
Лечение шейного остеохондроза у женщин предполагает использование и физиотерапевтических процедур. С помощью них удается снять болевые ощущения и спазмы в мышцах, улучшить кровообращение. Преимущественно прописывают следующие методы физиолечения:
Вернуться к оглавлению
После острого периода болезни назначается ЛФК.
После того как при помощи медикаментозной терапии удастся ликвидировать обострение остеохондроза, доктора предписывают пациенткам лечебную физическую культуру. Благодаря гимнастике, укрепляется мышечная ткань, восстанавливается двигательная функция позвоночного столба. Комплекс упражнений разработан для каждого отдела позвоночника. Назначает его доктор, который оценивает тяжесть течения остеохондроза и физические данные пациентки. Первые тренировки предполагают легкую нагрузку, плавные движения. Постепенно интенсивность гимнастики возрастает, объем движений увеличивают. Со временем начинают тренироваться на силовых тренажерах.
Лечебную физическую культуру сочетают с массажем. Он улучшает кровообращение, позволяет вернуть мышцам былой тонус. Важно, чтобы массажные процедуры проводил опытный массажист, который точно знает, какие движения не навредят больному позвоночнику и принесут максимальную пользу пациентке. Сеансов массажа потребуется посетить не менее 15, после чего сделать перерыв на 3 месяца и продолжить процедуры.
Вернуться к оглавлению
Чтобы не допустить развития остеохондроза, доктора рекомендуют женщинам спать на ортопедическом матрасе, который будет в меру твердым. Подушка должна быть невысокой и также не слишком мягкой. Помимо этого, важно оградить себя от чрезмерных физических нагрузок и поднятия тяжелых предметов. Если женщина занимается сидячей работой, ей нужно систематически делать перерывы, во время которых проделывать легкую гимнастику. Помимо этого, при такой трудовой деятельности спину и голову важно держать прямо. Стулья же выбирают так, чтобы они поддерживали спину. Медики рекомендуют чаще бывать на воздухе, совершать пешие прогулки, посещать плавание.
источник: OsteoKeen.ru
источник: vsesustavi.ru
Основные симптомы заболевания
Остеохондроз крестцового отдела позвоночника является причиной смещения позвоночных дисков, из-за различных процессов, вызвавших потерю эластичности. К наиболее частым симптомам, сопровождающим остеохондроз крестца, относятся:
Нередко крестцовый остеохондроз сопровождается патологическим нарушением двигательной функции ног или отсутствием чувствительности отдельных мышц. Чувство холода в области голени и замерзание стоп возникает по причине нарушенного в результате передавливания сосудов кровообращения.
К симптомам общего характера, свидетельствующим о наличии остеохондроза крестцового отдела, относятся проявления головокружения, тошнота, помутнение в глазах и головная боль различного характера. Также крестцовый остеохондроз могут сопровождать симптомы покалывания либо острой боли в области спины, шум в ушах, а иногда и слуховые галлюцинации.
Характерные симптомы у женщин
Ввиду особенностей женского организма, остеохондроз крестцового отдела позвоночника имеет отличительные симптомы и лечение заболевания должно производиться при этом с обязательным учетом общего состояния здоровья и гормонального фона. Ввиду анатомических особенностей строения женского тела, возникновению патологии крайне подвержены женщины, возраст которых находится в диапазоне от 40 до 60 лет.
Признаки крестцового остеохондроза у женщин часто весьма схожи с болями поясничного отдела. Болевые симптомы при этом отдают в область копчика и поясницы одновременно. При этом практически всегда имеют место такие сопутствующие проявления:
По характеру проявления боль острая или распирающая. Но одновременно с этим, пациентам достаточно трудно определить точное место ее возникновения и показать при осмотре у врача место ее локализации.
Симптомы возникающие при обследовании
В процессе обследования у врача, для постановки точного диагноза им могут применяться различные техники, позволяющие спровоцировать появление характерных крестцовому остеохондрозу симптомов. К ним относятся такие факторы и процессы:
Наличие сразу всех симптомов бывает достаточно редко. Однако даже 1 или 2 признака требуют обязательного обращения к врачу для обследования и назначения эффективного и безопасного лечения.
Общая информация об остеохондрозе поясничного отдела
Остеохондроз характеризуется прогрессирующим развитием дистрофических процессов в суставных хрящах. Как правило, патология поражает межпозвоночные диски, что приводит к возникновению болезненных ощущений при ходьбе и попытке двигаться, а также нарушению осанки. В зависимости от локализации дистрофических процессов остеохондроз делится на шейный, грудной и поясничный. Последний вид недуга самый распространенный на сегодняшний день. При этом средний возраст больных этой патологией стремительно сокращается — все чаще заболевание встречается у людей моложе 35 лет.
ЛФК считается одним из наиболее эффективных способов лечения при остеохондрозе позвоночника. Основные причины, которые приводят к развитию заболевания, — слабые мышцы спины и искривление осанки на фоне низкой двигательной активности, особенно при сидячей работе. Лечебная гимнастика при поясничном остеохондрозе незаменима как при острой стадии недуга, так и в период ремиссии. В последнем случае она назначается в профилактических целях для поддержания тонуса мышечных волокон.
Лечебная физкультура удобна прежде всего тем, что ее легко можно выполнять в домашних условиях. Стоит, однако, отметить, что вылечиться от остеохондроза, особенно в острой стадии, достаточно сложно исключительно при помощи ЛФК. Современные методы терапии подразумевают комплексный подход к заболеванию, то есть сочетание нескольких лечебных методик. В частности, остеохондроз поясничного отдела корректируется путем соблюдения следующих рекомендаций:
Признаки, симптомы и лечение остеохондроза шейного отдела
Существует три степени или стадии шейного остеохондроза, которые клинически отличаются друг от друга по симптоматическим признакам и методам лечения. Остеохондроз 1 степени шейного отдела – это начальная стадия остеохондроза, характеризующаяся возникновением микротрещин фиброзного кольца и разрыва капсулы межпозвоночного диска. В результате дегенеративно-дистрофических преобразований в суставах шейного отдела позвоночника происходят изменения в тканевой структуре, влекущей за собой нарушение целостности студенистого ядра. На этом этапе остеохондроз первой степени откликается симптоматикой, свидетельствующей о начале разрушительного процесса в костно-мышечной системе позвоночника следующим образом:
Лечение шейного остеохондроза предусматривает комплексный терапевтический путь избавления от неврологической клиники. Лечащий врач назначает курс медикаментозной, физиотерапевтической и восстановительно-реабилитационной терапии, чтобы не допустить следующей – 2 стадии развития заболевания. Весь лечебный процесс направлен на устранение болевых ощущений, обеспечения противовоспалительной терапии, снятия мышечного спазма и улучшения кровоснабжения пораженных шейных участков позвоночника.
Остеохондроз 2 степени шейного отдела – это продолжение внутриядерного межпозвоночного разложения и разрушения фиброзного капсульного кольца. Определяется шейный остеохондроз 2 степени по состоянию позвонков, когда значительно уменьшается промежуточная высота между ними. Такое клиническое состояние обеспечивает компрессионное защемление нервных спинномозговых ответвлений. Лечить неврологическую патологию, в таком состоянии, значительно трудней и дольше. В этот воспалительный период человек испытывает точечную боль, усиливающуюся при любых физических нагрузках, поворотах или наклонах головы.
К счастью вовремя обратившихся к специалистам пациентов, при остеохондрозе 2 степени, как правило, не бывает глубокого поражения позвоночной артерии. Поэтому лечение шейного отдела позвоночника 2 степени ограничивается терапевтическим воздействием на пораженную зону, посредством фармакологических форм лечения, массажа, мануальной терапии и физиотерапевтических процедур. Это значит, что пациент избавляется от необходимости в оперативной коррекции хирургическим способом.
Остеохондроз 3 степени шейного отдела – это хроническое нарушение опорно-двигательной функции позвоночной системы. Неврологическая симптоматика заболевания характеризуется визуальным видоизменением анатомического строения позвоночного столба. У человека смещается позвоночная ось, появляется частичная или полная парализация шейных и плечевых суставов, снижается чувствительность верхних конечностей, образуется смещение, или выпячивание пульпозного ядра, определяемое как грыжа межпозвоночного диска.
Кроме того, остеохондроз третьей степени – это лишение головного мозга полноценного кислородного и кровеносного питания, в результате чего отмирают пораженные участки коры головного мозга. Такое состояние человека, при несвоевременном и/или неадекватном лечении, может привести к спинальному инсульту, тяжелейшему осложнению при неврологической патологии. Такое состояние больного требует срочного хирургического вмешательства, так как речь идёт о жизни или смерти пациента.
Основные методы лечения
Лечение остеохондроза 1 степени поясничного отдела комплексное и длительное. Так как многие больные не испытывают дискомфортных ощущений, то некоторые из них пренебрегают врачебными рекомендациями. Поэтому повторно обращаются к неврологу с устойчивыми болями в пояснице, свидетельствующими о поражении не только дисков, но и тел позвонков. Врачи всегда предупреждают пациентов о продолжительном терапевтическом курсе. Прогноз на выздоровлении будет благоприятным при использовании сразу нескольких методов улучшения кровообращения в области поясницы. Это способствует поступлению в поврежденные ткани питательных веществ, ускорению метаболизма и регенерации.
Фармакологические препараты
На завершающем этапе остеохондроза 1 степени возникают слабые ноющие боли. В большинстве случаев для их устранения не требуется применения системных препаратов — таблеток и инъекционных растворов. Избавиться от болей можно с помощью мазей или гелей. Они втираются в поясницу при появлении дискомфортных ощущений 1-2 раза в день.
| Группа средств для наружного применения, используемые в терапии поясничного остеохондроза 1 степени | Наименование лекарственных средств |
| Нестероидные противовоспалительные препараты | Вольтарен, Артрозилен, Кетопрофен, Найз, Нимесулид, Фастум, Ибупрофен, Индометацин, Долгит |
| Средства с согревающим, местнораздражающим, отвлекающим действием | Капсикам, Финалгель, Апизартрон, Випросал, Наятокс, Эфкамон, Бом-Бенге, Гэвкамен, Артро-Актив |
Все пациенты принимают препараты или биологически активные добавки, в состав которых входят хондроитин и (или) глюкозамин. Хондропротекторы стимулируют восстановление хрящевых тканей, которые микротравмируются во время движения.
Одновременно глюкозамин и хондроитин укрепляют связки и сухожилия, повышают качество синовиальной жидкости. При патологии 2 или 3 степени прием этих препаратов бесполезен. Неврологи назначают хондропротекторы и больным с поясничным остеохондрозом 1 степени, когда регенерация межпозвоночных дисков возможна. Наиболее высокая терапевтическая эффективность характерна для Терафлекса, Структума, Артры.
Немедикаментозное лечение
Предупредить дальнейшее разрушение межпозвонковых дисков, избавиться от всех дискомфортных ощущений в пояснице помогает лечебная физкультура. Это единственный эффективный метод терапии, с помощью которого можно восстановить прежнюю функциональную активность позвоночника. Благодаря ежедневным занятиям укрепляется мышечный корсет спины, ускоряется кровообращение в области поврежденных дисков, повышается местный иммунитет.
Упражнения для тренировок подбирает врач ЛФК, опираясь на физическую подготовку пациента и результаты рентгенографии. Под его контролем проходят и первые занятия. Врач показывает, как правильно выполнять упражнения, чтобы поясничный отдел позвоночника не подвергался избыточным нагрузкам.
Улучшить кровообращение в пояснице помогают все физиотерапевтические процедуры:
Лазеротерапия при остеохондрозе поясничного отдела.
ударно-волновая терапия.
Такого результата можно добиться и проведением курса точечного, классического, вакуумного массажа. Нормализовать кровоснабжение тканей питательными веществами и кислородом помогает грязелечение, гирудотерапия, мануальная терапия.
Мануальная терапия при остеохондрозе.
Если у человека выявлен остеохондроз поясничного отдела 1 степени, то, как бы это странно не звучало, ему очень повезло. Только на начальном этапе развития патология хорошо поддается консервативной терапии, а прогноз на выздоровление благоприятный.
Лечение остеохондроза медикаментами
Для начала следует отметить, что на начальном этапе развития остеохондроза в определённых случаях можно обойтись без лекарств. Достаточно будет применения лечебной гимнастики, всевозможных аппликаторов (валик «Ляпко», ипликатор Кузнецова), а также уменьшения нагрузок и устранения иных причин заболевания. Если же симптомы набирают силу, а исследования показали характерные изменения, следует подключать лекарственные средства, помогающие воздействовать как на причину, так и на симптомы остеохондроза.
Лечение остеохондроза медикаментами показано в период его обострения и направлено на снятие воспалительного процесса, купирование болевого синдрома и усиление обменных процессов за счёт внутреннего приёма или введения лекарственных средств с использованием инъекций.
В связи с тем, что остеохондроз – это системное заболевание, негативно сказывающееся на различных органах и системах, лечение его должно быть комплексным. Лекарственные средства для лечения остеохондроза осуществляют следующие задачи:
Итак, какие же лекарственные препараты могут быть назначены неврологом для лечения остеохондроза?
Устраняют воспаление и боль. Применяются наружно (гель, крем), внутрь (капсулы, таблетки), а также в виде инъекций (внутримышечно, внутривенно, подкожно).
В результате мышечного напряжения и болевого синдрома при остеохондрозе происходит сужение кровеносных сосудов. Для того чтобы избежать на фоне этого нежелательных последствий врачом могут быть назначены пентоксифиллин (трентал), расширяющий кровеносные сосуды и улучшающий питание тканей, а также актовегин и берлитион для лучшего восстанавливающего эффекта.
Оказывают расслабляющее и успокаивающее действие на мышцы. Процесс выздоровления без препаратов этой группы протекает медленнее, так как благодаря их свойствам кровообращение нормализуется, болевые ощущения притупляются, подвижность возвращается, а поражённые ткани восстанавливаются быстрее. С этими целями врачом могут быть назначены сирдалуд, мидокалм или баклофен.
Хондропротекторы не дают дальнейшего разрушения, стабилизируют состояние. Приём хондропротектеров длительный, пожизненный, эффект наступает после лечения сроком не менее 6 месяцев. Применяются хондропротекторы наружно, внутрь и в виде инъекций.
Длительный болевой синдром может спровоцировать стресс и депрессию. В этом случае назначают препараты валерианы, пустырника, комбинированные растительные препараты. При более выраженных расстройствах применяют антидепрессанты (симбалта), а для улучшения процесса засыпания и качества сна – снотворные препараты (донормил).
Большее значение здесь имеют витамины группы B, так как способны восстанавливать чувствительность поражённых нервных волокон и уменьшать болевой синдром. Они входят в состав таких препаратов как мильгамма (таблетки и раствор для инъекций) и нейромультивит (таблетки).
С целью общего укрепления организма могут быть также назначены витаминно-минеральные комплексы (компливит, мульти-табс).
1 Что такое остеохондроз 1 степени: общее описание стадии
Остеохондроз первой стадии представляется собой умеренно протекающее дегенеративно-дистрофическое заболевание, практически не нарушающее работу опорно-двигательной системы. Это исходная точка, после которой болезнь будет неуклонно прогрессировать.
Даже адекватная и своевременная терапия хондроза 1 степени не приведет к полному излечению. Увы, но нанесенный дегенеративно-дистрофическими процессами ущерб позвоночнику и отдельным позвонкам не исправим.
Стадии остеохондроза позвоночника
Поэтому с помощью терапии только останавливают прогрессирование болезни и частично излечивают нанесенные ею повреждения. Клинически остеохондроз первой степени выражен слабо, примерно у 60% больных симптомы и вовсе могут отсутствовать.
Воспалительный процесс наблюдается достаточно часто, но, как правило, в минимальной активности. По этой причине лечить хондроз первой стадии можно без применения противовоспалительных средств. Лишь в редких случаях воспаление выражено сильно, если на фоне имеются другие патологии позвоночника.
Вся терапия начальных стадий сводится к нормализации образа жизни (больше движений, меньше травм) и базовой гимнастике. То есть можно обойтись без медикаментов (хотя их прием и ускоряет лечение).
Прогноз при остеохондрозе 1 степени положительный: серьезных проблем не наблюдается, заболевание лечится (купируется) сравнительно просто.
1.1 Чем опасен?
Самое серьезное осложнение остеохондроза первой степени – возможный переход болезни на вторую степень. Начиная со второй стадии заболевание становится не таким простым и безболезненным, требует комплексной и долгой терапии, может осложняться и дальше.
Прогрессирование позвоночного остеохондроза
Чем еще опасен остеохондроз 1 стадии? Длительно протекающий воспалительный процесс (даже если он вялый) может привести к присоединению инфекции или к стойкому болевому синдрому.
Особенно сильно боль может быть выражена при поражении шейного (ШОП) или поясничного (ПОП) сегмента спины. При грудном остеохондрозе 1 стадии боли бывают очень редко, но если и случаются, то обычно болит грудина (развивается межреберная невралгия).
Дистрофические и дегенеративные процессы могут привести к повреждению межпозвонковых перемычек. Само по себе это не страшно, но такое состояние предрасполагает к появлению межпозвоночной грыжи или протрузий (своего рода «предгрыжа»).
Пациент может ощущать постоянный дискомфорт, скованность в позвоночнике, умеренную ригидность (спазм) мышечного корсета спины. Кроме того, возможны легкие головокружения и тошнота, если поражен шейный отдел.
Ничем более на ранних стадиях хондроз не грозит, что нередко становится причиной проблем: больные игнорируют столь простые симптомы, в итоге болезнь прогрессирует.
1.3 Причины развития
Этиология формирования хондрозов позвоночника изучена достаточно хорошо, и причины развития давно известны. Их достаточно много, несколько десятков. Но в 95% случаев причиной являются всего несколько факторов.
Причины развития остеохондроза 1 степени:
Симптомы и лечение остеохондроза 1 степени шейного отдела
Так же, как и другие заболевания спины, остеохондроз 1 степени шейного отдела характеризуется наличием болевого синдрома.
Характер боли можно назвать терпимым, но это не дает основания оставлять заболевание без обращения к врачу и дальнейшего лечения.
Игнорирование симптомов остеохондроза, находящегося пока на 1 стадии, может привести к усугублению состояния больного и дальнейшему развитию заболевания.
Самостоятельное лечение не рекомендуется, только опытный врач сможет поставить верный диагноз, установить причину возникновения симптомов болезни и дать четкие рекомендации по борьбе с остеохондрозом.
Причины заболевания
На фоне остеохондроза 1 степени шейного отдела в первую очередь возникают боли простреливающего характера, именуемые люмбаго.
Болевой синдром возникает в шейном отделе, в серьезных случаях распространяясь на область плеч, рук и грудных мышц.
Происходит это потому, что межпозвоночные диски имеют свойство травмироваться в большей степени там, где подвижная часть позвоночного столба (шейный отдел) соединяется с менее подвижным, грудным отделом.
Перед лечением обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Шейный отдел состоит из 7 позвонков. Первые два поддерживают череп, именно поэтому человек может вращать головой, наклонять и поднимать ее. Соединяют позвонки суставы и подвижные связки, а прокладкой между позвонками служат межпозвоночные диски, состоящие из хрящевой ткани.
Прилегающие мышцы также призваны держать позвоночник в ровном вертикальном положении, если мышечный корсет хорошо развит, позвоночник будет устойчивым. Как видно, слаженная работа позвонков, межпозвонковых дисков и мышц обеспечивают позвоночному столбу здоровое функционирование.
Как только одно звено из этой системы начинает давать сбой, происходят нарушения во всей работе позвоночника.
По каким причинам могут возникнуть нарушения и проявиться первые симптомы остеохондроза:
Если мышцы, поддерживающие позвоночный столб в устойчивом положении начинают стареть и терять тонус ближе к 50 годам – это можно считать нормой.
Но когда шейные позвонки претерпевают процесс деформации в 20-летнем возрасте – на это стоит обратить внимание и принять меры. Проходить профилактическое лечение, заниматься спортом, вести активный образ жизни, избегать сидячей работы в положении с согнутой шеей и спиной
Проходить профилактическое лечение, заниматься спортом, вести активный образ жизни, избегать сидячей работы в положении с согнутой шеей и спиной.
Лечение и профилактика
Терапия остеохондроза шейного отдела 1 степени, в первую очередь, должна быть направлена на устранение болевого синдрома и запуск активных процессов обмена веществ в ткани межпозвонковых дисков. Также, обязательно нужно укреплять мышечный каркас шеи, для поддержания позвоночного столба в устойчивом, крепком положении.
Медикаментозная терапия предполагает применение следующих методов:
С помощью медикаментозной терапии нужно снять боль и воспаление в пораженном участке, в данном случае врач может комбинировать назначение оральных обезболивающих препаратов с инъекциями витаминных, противовоспалительных лекарственных средств. Неплохой эффект дает нанесение наружных средств в виде разогревающих гелей на основе Диклофенака, Ибупрофена, а также яда пчел и змей.
Дополнением к медикаментозной терапии и физиопроцедурам может стать лечебная гимнастика, которая поможет мягко растянуть позвоночник, освобождая защемленные нервные корешки и избавляя от боли в шее. Последующие профилактические меры – это здоровый, активный образ жизни, занятия спортом, полноценное питание, а также избегание стрессов и переохлаждений.
Симптомы и лечение остеохондроза 1 степени шейного отдела Ссылка на основную публикацию
Симптомы остеохондроза поясничного отдела
При возникновении остеохондроза поясничного отдела позвоночника главным симптомом является боль. Характер болевых ощущений, место возникновения и направление распространения зависят от того, какие рецепторы получают раздражение, то есть насколько грубые изменения в диске и окружающих тканях, имеется протрузия или уже грыжа, в какую сторону сформировалось выпячивание и так далее.
Перечислим основные симптомы поясничного остеохондроза:
Дополнительные признаки:
Такая симптоматика свидетельствует о начале заболевания и требует медицинского вмешательства. Лечение остеохондроза можно проводить в стационарных и домашних условиях.
Лечение поясничного остеохондроза
Лечением остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника занимается невролог. Стандартная схема лечения выглядит так: врач проводит диагностику, определяет степень развития болезни, выявляет осложнения. С учётом этого подбирает методику лечения — консервативную или хирургическую.
Лечебная физкультура
ЛФК при остеохондрозе позвоночника проводят в оборудованном зале под наблюдением врача. Занятия проводят, когда наступает ремиссия и пациент не страдает от боли. Доктор следит за состоянием больного во время физической активности, при возникновении боли или дискомфорта корректирует упражнение или отменяет его.
Каждое занятие по лечебной гимнастике проходит в несколько этапов. Во время разминки пациент выполняет легкие упражнения, которые разогревают мышцы и разгоняют кровь. В основной части — упражнения для поражённого отдела позвоночника. В заключительной — расслабляющие растяжки.
Физиотерапия при поясничном остеохондрозе
Физиотерапевтические процедуры проводят, чтобы обезболить, улучшить кровообращение и питание тканей и снизить воспаление. Чаще всего пациентам назначают:
Чтобы добиться лучшего эффекта, больному назначают комплекс из нескольких физиотерапевтических процедур.
Кинезиотейпирование
Для обезболивания применяют хлопковый пластырь с термоклеем. Есть специальные виды лечебных аппликаций при болях в шее, грудном отделе, спине и при проблемах с суставами.
Уколы при остеохондрозе поясничного отдела
При поясничном остеохондрозе врач может назначить пациенту следующие уколы для лечения:
Инъекции может назначать только врач, так как у метода лечения существуют противопоказания. Например, многие лекарства запрещены аллергикам, беременным и кормящим матерям.
Лечение медикаментами
Врачи стараются уходить от этого метода лечения, но в крайнем случае назначают следующие препараты для лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела:
Лечение таблетками проводят отдельно или в сочетании с инъекциями. Например, определённый препарат назначают в виде таблеток, а если он оказывается недостаточно эффективным — выписывают его же в виде уколов.
Хирургическое вмешательство
Операция — радикальная мера, ее применяют только в тяжёлых случаях. В ходе операции врач полностью устраняет причину болей и проводит стабилизацию позвоночника.
Степени и стадии
При своевременном лечении остеохондроза можно приостановитьдистрофически-дегенеративные изменения.
Как утверждает медицинская статистика, около половины людей в той или иной степени страдают от остеохондроза. Сегодня остеохондроз не считается заболеванием людей преклонного возраста.
Все чаще подвергаются дегенеративным изменениям позвонки и диски у молодых людей. В группу риска по остеохондрозу входят все без исключения. Причина заболевания – малоподвижный образ жизни, монотонный вид деятельности.
Остеохондроз – заболевание с дегенеративно-дистрофической природой, которое охватывает хрящевую суставную ткань, костную ткань, межпозвонковые диски со связками. По мере того, как развивается болезнь, наблюдаются ограничение подвижности, с признаками ущемления мягких тканей, сосудистых стенок, нервов.
У течения остеохондроза выделены четыре стадии:
Нелеченый остеохондроз приведет к грыжам, хроническим радикулитам, стойким невралгиям, деформациям конечностей, и в итоге к инвалидности.
Дорсалгии (боли в спине) относятся к одной из наиболее частых причин жалоб и обращений за медицинской помощью. При этом, в течение жизни с проблемой дорсалгии сталкивается 70-90% населения, а у 28% из них развивается хронический болевой синдром, приводящий к временной/длительной потере трудоспособности и снижению качества жизни. Боли в спине кроме ограничения жизнедеятельности оказывают влияние на поведение/психику людей, что проявляется развитием хронического эмоционального напряжения.
Болевые синдромы связаны преимущественно с остеохондрозом в пояснично-крестцовом отделе (поясничный остеохондроз), для которого характерны высокая подвижность/большая физическая нагрузка, и обусловлены дегенеративно-дистрофическими изменениями практически во всех составляющих позвоночно-двигательных сегментов позвоночника (телах позвонков, межпозвонковых дисках и соединяющих их тканях).
В классическом определении остеохондроз позвоночника представляет собой широко распространённое хроническое, с частыми рецидивами заболевание позвоночного столба, проявляющееся выраженным снижением гидрофильности пульпозного ядра межпозвонкового диска и последующей деструкцией его ткани, грыжевидным выпячиванием в направлении позвоночного канала и изменениями в прилежащих тканях, проявляющееся полиморфными неврологическими синдромами (компрессионными, рефлекторными и их комбинациями). Код по МКБ-10: M42 (Остеохондроз позвоночника).
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела вызывается низкой/недостаточной двигательной активностью, высокими статодинамическими нагрузками при длительном нахождении в вынужденной позе, повышенной массой тела, ухудшением качества потребляемой пищи (высокое содержание в продуктах питания ксенобиотиков, т.е. чужеродных химические веществ для живых организмов — пестицидов, минеральных удобрений, лекарственных препаратов и др.), экологическими проблемами.
Несмотря на то, что существенная роль в развитии заболевания принадлежит возрастному изнашиванию структур позвоночного столба, первые (начальные) признаки дегенеративно-дистрофического процесса обнаруживаются уже в относительно молодом возрасте. Так, некомпрессионные/компрессионные формы остеохондроза диагностируются уже в возрасте 15-19 лет с частотой 2,6 случая/1000 населения этой возрастной категории; к 30-летнему возрасту клинические проявления заболевания диагностируются у 12%, а к 60-летнему возрасту у 85% населения.
Следует учитывать, что процесс дегенерации межпозвонкового диска протекает не изолированно, а сопровождается аналогичными патологическими процессами в других подвижных структурах позвоночно-двигательного сегмента позвоночника, что в результате приводит к постепенному образованию спондилёза/спондилоартроза. Симптомы и лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника существенно варьируют в зависимости от стадии развития патологического процесса.
Ведущим пусковым моментом развития остеохондроза является нарушение питания диска. Межпозвонковый диск (МПД) является наиболее аваскулярной тканью (т.е. тканью с плохим кровоснабжением) в человеческом организме. По мере его роста васкуляризация снижается, что способствует снижению поступления в ткани питательных веществ и в свою очередь снижает способность клеток МПД синтезировать новый матрикс, а также ограничивает потенциал их пролиферации, что в конечном итоге, по мере старения организма приводит к снижению их плотности. Как показывают данные гистологических исследований причиной начала дегенеративных (иволютивных) изменений межпозвонковых дисков являются нарушение питания, развивающееся на фоне уменьшения/исчезновения в замыкательных пластинках позвонков кровеносных сосудов.
Дегенерация диска на молекулярном уровне проявляется снижением интенсивности диффузии питательных веществ/продуктов катаболизма и жизнеспособности клеток, уменьшением синтеза протеогликанов, накоплением фрагментов клеток и дегенерированных макромолекул матрикса, повреждением коллагенового каркаса. Эта совокупность изменений и является причиной дегидратации. При этом пульпозное ядро утрачивает свою способность равномерно распределять вертикальные нагрузки по всему объёму их-за потери гидростатической функции т.е. теряет возможность предохранять фиброзное кольцо от повышенной компрессии.
Являясь объектом постоянных повышенных механических воздействий, фиброзное кольцо подвергается патологическим изменениям, проявляющихся повреждением коллагенового матрикса и дезорганизацией слоистой структуры, что приводит вначале к появлению трещин, а позже разрывом фиброзного кольца. По мере развитии этих изменений МПД становится чрезвычайно уязвимым для процессов разрушения, возникающих в условиях биомеханического воздействия физических нагрузок даже при нормальной физической активности. В результате снижения давления в МПД уменьшается напряжённость волокон фиброзного кольца, что приводит к нарушению фиксационных свойств диска и таким образом в позвоночно-двигательном сегменте формируется патологическая подвижность.
Немаловажным моментом в развитии дегенеративных изменений в диске является врастание в фиброзное кольцо МПД кровеносных и сосудов нервов, что является характерной особенностью разрушенной структуры дисков. Врастание внутрь обусловлено, прежде всего, потерей гидростатического давления, присущего внутренним областям «здоровых» дисков. Также облегчает врастание капилляров/нервов и снижение в дегенерированных дисках содержания протеогликанов. Эти изменения и приводят к утрате ультраструктурного взаимодействия всех составляющих позвоночно-двигательного сегмента.
В основу классификация остеохондроза положен патогенетический подход, отражающий патологический процесс в виде последовательных стадий/степеней дегенеративно-дистрофического поражения, в соответствии с чем, выделяют следующие.
Это первая (начальная) степень внутридискового патологического процесса, генерирующего из пораженного диска патологическую импульсацию. Остеохондроз 1 степени характеризуется перемещение пульпозного ядра внутри диска, т. е. студенистое ядро проникает через трещины в фиброзном кольце и его хорошо иннервированные наружные волокна. Соответственно при остеохондрозе 1 степени происходит раздражение нервных окончаний и начинают проявляться болевые ощущения, которые и формируют различные рефлекторные синдромы остеохондроза.
Остеохондроз 2 степени — это степень нестабильности, т.е. утрата пораженным диском присущей ему фиксационной способности. Характерно динамическое смещение вышележащего относительно нижележащего позвонка, что обусловлено растрескиванием пульпозного ядра и элементов фиброзного кольца. 2 степень остеохондроза характеризуется синдром нестабильности, появляются рефлекторные и частично компрессионные синдромы.
Это степень/стадия образования грыж межпозвонковых дисков, вызванная нарушением целостности структуры фиброзного кольца (пролапса/протрузии). При остеохондрозе 3 степени могут сдавливаться: корешок спинномозгового нерва, а также прилежащие к МПД сосудисто-нервные образования.
Это стадия фиброза МПД и постепенного формирования костно-хрящевых краевых разрастаний тел позвонков. При этом в качестве компенсаторного механизма происходит увеличение площади опоры позвонков на неполноценные диски, возникает неподвижность. Эти костные разрастания, в ряде случаев, как и грыжи дисков, могут оказывать давление на прилежащие нервно-сосудистые образования.
Ниже на рисунке показана последовательность дегенеративно-дистрофического поражения позвоночника.
К основным этиологическим факторам развития остеохондроза позвоночника относятся:
К провоцирующим обострение остеохондроза относятся следующие факторы: поднятие/перенос тяжестей, локальное/общее переохлаждение, рывковые движения, длительное статическое напряжение, стресс/психогении.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника манифестирует в достаточно широких пределах: от незначительного чувства дискомфорта в зоне поясничного отдела до острых интенсивных болей, которые могут провоцироваться перенапряжением, переохлаждением, подъёмом тяжести и др. Всю совокупность клинических проявлений поясничного остеохондроза разделяют на вертебральную (компрессионную) симптоматику и экстравертебральные (рефлекторные) симптомы.
Клинические симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника на первой стадии обусловлены протрузией диска в сторону позвоночного канала (назад) и раздражением богатой болевыми рецепторами задней продольной связки. Ведущим симптомом на этой стадии является различной степени выраженности локальный болевой синдром — люмбаго, люмбалгия, которые условно отличаются степенью выраженности болевого синдрома и длительностью патологических проявлений. Для этой стадии характерен «симптом доски» (уплощение поясничного лордоза) и выраженное ограничение из-за боли в острый период движений в поясничном отделе позвоночника.
Кроме локальной боли на уровне пораженного межпозвоночного диска из-за рефлекторной мышечной реакции в большинстве случаев возникает выраженное напряжение паравертебральных мышц («дефанс»), что способствует усилению болевого синдрома, а также сглаживанию/уплощению физиологического поясничного лордоза и ограничению подвижности позвоночника. Дефанс паравертебральных мышц в остром периоде рассматривается как защитная реакция.
При остеохондрозе первой стадии признаки корешкового синдрома и других неврологических проявлений (симптомы натяжения) отсутствуют. Как правило, со временем к раздражению рецепторов (болевых) задней продольной связки отмечается адаптация, чему способствует иммобилизация пораженного межпозвоночного диска. Выраженность острой/подострой постепенно уменьшается при адекватном лечении строгом и соблюдении ортопедического режима. То есть, отмечается трансформация обострения в стадию ремиссии, длительность которой варьирует в широких пределах, как и частота обострения люмбалгии.
При этом, каждое новое обострение свидетельствует о дополнительном смещении МПД (пролапс/протрузия), что обуславливает усиление давления диска на заднюю продольную связку. Со временем это приводит к истончению связки и снижению ее прочности и соответственно к риску дополнительного пролабирования диска и перфорации задней продольной связки при очередном эпизоде в сторону позвоночного канала, что приводит к развитию следующей стадии неврологических осложнений.
В результате перфорации продольной задней связки прокламирующая ткань межпозвоночного диска проникает (чаще в дорсолатеральном направлении) в эпидуральное пространство вблизи от проходящих через межпозвонкое отверстия спинномозговые корешки и корешковых артерий. При этом, может отмечаться непосредственное раздражение спинальных корешков и спинномозговых нервов, что и обуславливает симптомы корешкового синдрома на уровне конкретного пораженного спинального сегмента или нескольких сегментов (полисегментарный остеохондроз).
Существенную роль играют не только механические факторы, но и иммунологические и биохимические, которые развиваются из-за реакции тканей эпидурального пространства на фрагмент хрящевой ткани МПД, проникающего в него. То есть, хрящевая ткань, попав в эпидуральное пространство выполняет функции антигена и вызывает развитие очага аутоиммунного асептического воспаления с вовлечением в воспалительный процесс нервных корешков, что способствует пролонгации болевого синдрома. Эта стадия при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела характеризуется люмборадикалгией, проявляющейся в форме люмбоишиалгии/ишиорадикулита.
Характерна латерализованная поясничная боль, которая, как правило, сочетается с иррадиирущей болью по ходу седалищного нерва, что обусловлено преимущественной уязвимостью нижних ПДС на уровне поясницы, поскольку на них приходится большая нагрузка, и именно корешки/спинальные нервы L4–S1 чаще других вовлекаются в патологический процесс. Поражаться могут как отдельные корешки, так вовлекаются в патологический процесс сразу несколько корешков (полисегментарный остеохондроз).
Для люмбоишиалгии кроме выпрямления физиологического лордоза на уровне болевого синдрома, также характерен и сколиоз, выпуклостью преимущественно в направлении раздражаемых корешков. Для пациентов характерно стремление к иммобилизации не только поясничного отдела позвоночника, но и больной ноги, которую они предпочитают держать полусогнутой в коленном/тазобедренном суставе.
При обследовании пациента могут прощупываться болевые точки Хары, болезненные при надавливании: передняя — на средней линии живота ниже пупка; задняя — над отростками позвонков LIV–LV, подвздошная точка Хари — над верхней задней остью гребешка подвздошной кости и подвздошно-крестцовая, располагающаяся над одноименным сочленением. Эти точки имеются также на пятке (при постукивании неврологическим молоточком) и в зоне ахиллова сухожилия (болезненность при сдавливании). Также характерно наличие и других болевых точек: болевые точки Раймиста (при боковом сдавливании остистых отростков), точка Бехтерева, расположенная посредине подошвы стопы, точки Вале, расположенные между седалищным бугром и местом выхода из малого таза седалищного нерва, на задней поверхности бедра (посредине), на средине икроножной мышцы, у края наружной лодыжки и др. Также, при пояснично-крестцовом остеохондрозе присутствуют симптомы натяжения — симптом Ласега, который определяется при сгибании в тазобедренном суставе ноги, выпрямленной в коленном суставе.
Для ишиорадикулита характерен «симптом посадки», когда больной, лежащий на спине на постели, не может сесть с выпрямленными в коленных суставах ногами из-за сильной боли по ходу седалищного нерва. Также характерным является «симптом треножника», когда пациент при попытке сесть из положения «лежа на спине» в постели опирается руками позади туловища. При люмбоишиалгии сидящий в постели пациент может вытянуть больную ногу лишь после сгибания ноги в коленном суставе на здоровой стороне (симптом Бехтерева). Характерны и другие симптомы: симптом отведения туловища, симптом Алажуанина-Тюреля и др.
Важно также учитывать, что при ишиорадикулите может отмечаться не только раздражение спинномозговых нервов/нервных корешков, но и нарушение проводимости по нервным волокнам нервных импульсов, что проявляется подавлением миотатических (сухожильных) рефлексов, снижением силы мышц в зоне иннервации пораженного спинального нерва (снижение коленного/ахиллова рефлекса). При том, межпозвонковый остеохондроз пояснично-крестцовой зоны проявляется наряду с двигательными расстройствами, парестезиями, гипалгезией, анестезией в соответствующих дерматомах и нарушением трофики в зоне денервированных тканей. Важно учитывать и то, что таз стоящего больного при дискогенной люмбоишиалгии несмотря на наличие сколиоза находится в горизонтальном положении, а сгибание туловища больного в положении стоя происходит в сторону поражения.
Совокупность патологических проявлений (ишемия соответствующих корешков/спинномозгового, осложненные формированием грыжи межпозвоночного диска и возникновение окклюзии сопутствующей корешковой артерии) способствует развитию двигательных расстройств в определенном миотоме и снижению чувствительности в конкретной дерматоме. Как правило, развитию пареза/паралича мышц и расстройств чувствительности предшествует резкое движение, за которым сразу — боль в пояснично-крестцовой области появляется острая кратковременная, иррадиирущая по ходу седалищного нерва (так называемый «гипералгический криз ишиаса»). Параллельно возникает мышечная слабость в зоне иннервации того или иного ишемизированного спинномозгового нерва и возникают чувствительные расстройства. Как правило, возникает окклюзия корешковой артерии, которая проходит вместе со спинномозговым нервом L5 в позвоночный канал.
Характерным является острое развитие синдрома «паралитического ишиаса», проявляющегося парезом/параличом на пораженной стороне разгибателей стопы/пальцев («степпаж» или «петушиная походка»), развивающаяся при нарушениях функций малоберцового нерва. Такой пациент высоко поднимает ногу во время ходьбы, выбрасывая ее вперед и хлопает передней частью носка стопы о пол.
Остеохондроз позвоночника, как правило, является причиной нарушения кровотока в крупных корешковых артериях, которые снабжают кровью спинной мозг (корешково-спинномозговые артерии). Кровоснабжение спинного мозга пояснично-крестцового уровня обеспечивает лишь одна артерия Адамкевич, а у некоторых людей присутствует добавочная спинномозговая артерия Депрож—Гуттерона, обеспечивающая кровоснабжение каудального отдела/конского хвоста спинного мозга.
Их функциональная недостаточность обуславливает медленное развитие сосудисто-мозговой недостаточности спинного мозга, клиническим проявлением которой является синдром перемежающейся хромоты, сопровождающийся слабостью ног и онемением, возникающий при ходьбе и исчезающий после незначительного отдыха (остановки). Наиболее тяжелым проявлением неврологических нарушений на этой стадии являются острые нарушения кровообращения спинного мозга по типу спинального ишемического инсульта.
Диагностика пояснично-крестцового остеохондроза в большинстве случае не вызывает затруднений и базируется на анализе характера и локализации болевого синдрома и связью их с физическими нагрузками (история болезни), наличия триггерных болевых точек и симптомов натяжения. Из инструментальных методов ведущее значение отводится рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии (фото ниже). Для исключения соматической патологии (метастазы в позвоночник, мочекаменная болезнь, пиелонефрит) может назначаться общий/биохимический анализ крови и мочи.
Вопрос как лечить остеохондроз поясничного отдела относится к одним из наиболее часто задаваемых. Прежде всего, лечение дегенеративно–дистрофического поражения позвоночного столба должно быть поэтапным и комплексным, включающим лечение медикаментами, физиопроцедуры и при необходимости хирургические методы.
При начальной стадии неврологических проявлениях остеохондроза пояснично-крестцового отдела (люмбалгия) в первую очередь следует обеспечить пациенту щадящий двигательный режим/иммобилизацию вовлеченных в патологический процесс позвоночно-двигательных сегментов. Как правило, на этом этапе проводится лечение в домашних условиях. Пребывание в постели при люмбалгии должно быть не мене 3-5 дней, после чего на протяжении 5-7 суток показано носить корсет/пояс во время ходьбы и при поездках.
На фоне коррекции двигательного режима проводится блокада болезненных/триггерных точек раствором Прокаина, Лидокаина или, как вариант, использование одного из этих препаратов совместно с Гидрокортизоном. Также показаны витамины В12. Препаратом с доказанной высокой эффективностью является Мильгамма, содержащая высокие дозировки трех активных препаратов (тиамина гидрохлорид, цианокобаламина гидрохлорид и пиридоксина гидрохлорид).
Также достаточно эффективным методом купирования невыраженного болевого синдрома является перидуральная/паравертебральная блокада при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела.
Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника при выраженной боли дополняют уколы простых анальгетиков (Анальгин, Парацетамол) с переходом на таблетки или НПВП (Диклофенак, Мелоксикам, Лорноксикам, Ибупрофен, Целекоксиб, Нимесулид и др.). Эти лекарства оказывают комплексное воздействие (жаропонижающее, противовоспалительное, анальгезирующее), обусловленное подавлением синтеза фермента циклооксигеназы (ЦОГ–1/ЦОГ–2), ответственного за процессы трансформации арахидоновой кислоты в тромбоксан, простагландины, простациклин. При этом важно учитывать, что у пожилых людей и пациентов с факторами риска развития побочных эффектов использование НПВП следует проводить под «прикрытием» препаратов-гастропротекторов (Ранитидин, Омепразол), а после завершении курса уколов целесообразно перевести пациента на таблетированные формы (Нимесулид, Мелоксикам).
Для локальной терапии могут использоваться мази, гели и кремы с обезболивающим действием (содержащие местно-раздражающие вещества и НПВП) — Фастум гель, Вольтарен, Кетонал, Нимид, Траумель, Долобене, Никофлекс мазь и др., которые наносятся 2-3 раза в день на область пораженного участка позвоночника. При этом, в качестве основы назначаются уколы при остеохондрозе поясничного отдела, а мази/кремы используются в качестве дополнительного средства. В случаях неэффективности указанных препаратов кратковременно может назначаться препараты-наркотические анальгетики (Трамадол/сочетанно с Парацетамолом). Как правило, как свидетельствуют отзывы пациентов, этого достаточно, чтобы купировать болевой синдром в домашних условиях быстро.
При длительной миофасциальной боли медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника дополняется назначением миорелаксантов (Тизанидин, Мидокалм, Толперизон). По мнению многих авторов, при пролонгированном течении остеохондроза с неврологическими проявлениями предпочтение следует отдавать Тизанидину, поскольку при сниженном мышечном тонусе на фоне его приема не происходит снижение мышечной силы.
Также Тизанидин оказывает и гастропротективное действие, что позволяет его комбинировать с НПВП. При пролонгированном болевом синдроме, показаны наряду с НПВП короткие курсы кортикостероидов (Метилпреднизолон), фонофорез с гидрокортизоном. Также, рекомендуется с первых дней заболевания назначать на длительный срок (1-2 месяца) хондропротекторы внутрь для восстановления хрящевой ткани (Артрон комплекс, Хондроитин сульфат, Глюкозамин, Артра, Терафлекс и др.).
По мере уменьшения болевого синдрома постепенно расширяется двигательный режим, однако, рекомендуется еще некоторое время избегать резких движений, в частности, вращений позвоночника и наклонов. Для этого пациента необходимо обучить выполнению ряда движений без существенного повышения нагрузки на позвоночный столб. Как свидетельствуют отзывы о лечении остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, на этой стадии удается купировать болевой синдром и ликвидировать (если имеют место) мышечно–тонические расстройства.
Лечение поясничного остеохондроза с неврологическими проявлениями на корешковой стадии проводится по аналогичной схеме, однако сроки лечения продлеваются в среднем до 1,5-2 месяцев. При этом, должен быть более длительным постельный режим, а по возможности нужно целесообразно проводить лечение в условиях неврологического стационара. Наряду с перидуральными/паравертебральными блокадами проводится энергичное лечение анальгетиками, НПВП, назначаются сосудистые препараты (Пентоксифиллин, Продектин, Актовегин). В тяжелых случаях — 3-5-дневный курс кортикостероидов. При затяжном течении у пациента могут развиваться тревожно-депрессивных симптомы и соответственно необходима коррекция психоэмоционального состояния путем назначения антидепрессивных препаратов — Миансерин (Леривон), Амитриптилин, Тианептин (Коаксил) и др.
При лечении заболевания могут широко использоваться немедикаментозные методы (физиотерапевтические методы), а в восстановительной период — лечебная физкультура и массаж.
В лечении поясничного остеохондроза широко используется физиотерапия: ультрафонофорез/электрофорез с лекарственными препаратами (в том числе анальгетики и спазмолитики) гальваническими/импульсными токами; электронейромиостимуляция; УВЧ; лазеротерапия; магнитотерапия; КВЧ (крайне высокочастотная терапия); СВЧ (сверхвысокочастотная терапия); ударно-волновая терапия, иглорефлексотерапия.
В острый период рекомендуется соблюдение двигательного (ортопедического) режима с ношением поясничного стабилизирующего корсета. Лечебная физкультура при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника в остром периоде носит преимущественно общеукрепляющий характер. В этом периоде следует ограничить/исключить физические упражнения по амплитуде, вызывающие боль или мышечное напряжение. Заниматься «через боль» категорически запрещается, упражнения должны выполняться очень медленно с повтором по 8-10 раз. Также важно не допускать увеличения поясничного лордоза при движениях ногами, что может вызвать усиление боли. На следующем этапе острого периода по мере уменьшения боли можно включать постепенно изометрические упражнения для больших ягодичных мышц и брюшного пресса.
При стихании болей увеличиваются возможности и включаются в комплекс обще развивающие/специальные физические упражнения. Кроме упражнений на увеличение силы разгибателей бедра и брюшного пресса включаются упражнения, увеличивающие силу мышц спины и со сгибанием в поясничном отделе позвоночника. Которые выполняются в среднем темпе по 15-20 повторений. Следует отдавать отчет, что зарядка при остеохондрозе поясничного отдела должна быть регулярной, а не от случая к случаю.
Упражнения при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника в периоде ремиссии направлены преимущественно на укрепление мышечного корсета этой зоны и увеличение подвижности позвоночного столба, однако, они должны выполняться крайне осторожно. Количество повторений упражнений этого периода можно увеличивать до 50-100 раз. Важной задачей является формирование автоматизма мышц в поддержании специфической осанки в любом положении (стоя/сидя, при ходьбе).
ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника можно проводить в бассейне (в воде, но она лишь дополняет основные «сухие» занятия). Из других методов ЛФК крайне полезными являются: плавание, которое часто рассматривается как «самая эффективная физиотерапия при пояснично-крестцовом остеохондрозе», а также бегущая дорожка, терренкур, лыжи, велоэргометр, упражнения с резиновым бинтом. Заниматься такими видами спорта как волейбол, большой/малый теннис, ритмической гимнастикой не рекомендуется из-за множества резких движений, которые могут спровоцировать обострение заболевания.
Зарядка с гантелями выполняется лишь в положении лежа (на спине) для исключения вертикальных нагрузок на позвоночный столб. Следует помнить, что при выборе физических упражнений частая/постоянная перегрузка/микротравма позвоночника или некоординированные толчки и движения по оси позвоночника создают риск разрыва дегенерированного диска и очередного обострения боли.
Чрезвычайно полезным занятием для позвоночника может быть йога, однако многие йога-упражнения являются довольно сложными и должны выполняться исключительно под руководством и наблюдением инструктора.
Оптимальным вариантом на первых порах будет, если лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника проводится в специализированном кабинете, где врач ЛФК покажет вам комплекс упражнений, которые затем можно будет выполнять в домашних условиях.
Эти упражнения выполняются как утренняя гимнастика при остеохондрозе. Не следует искать различного рода видео ЛФК или лечебной гимнастики, видео при остеохондрозе, поскольку видео не позволяет сформировать правильную биомеханику упражнения и может стать причиной обострения. Не менее широко используется и медицинский массаж (ручной, подводный, вакуумный, гидромассаж). Массаж при остеохондрозе поясничного отдела позволяет снять/уменьшить болевые ощущения, устранить напряжение мышц этой зоны, восстановить подвижность позвоночника.
Операционное лечение проводится в случаях значительного сдавления спинного мозга и направлено на декомпрессию спинномозгового канала. Включает различные виды оперативного вмешательства: удаление грыжи межпозвонкового диска, проведение микродискэктомии, лазерной реконструкции диска, пункционной валоризации диска, замены межпозвоночного диска имплантатом, операции по стабилизации позвоночного сегмента.
Для пациентов с пояснично-крестцовым остеохондрозом рекомендовано соблюдать Диету при остеохондрозе, предусматривающей включение в рацион питания натуральных продуктов с ограничением блюд на основе концентрированных бульонов, жирных/копченых мясопродуктов и рыбы, консервов и тугоплавких жиров, черного крепкого чая/кофе. В основе питания должны быть продукты, содержащие различные витамины и минеральные элементы и особенно важно, натуральные хондопротекторы (мясо кур, твердый сыр, хрящи, красная рыба, говядина и др.).
Профилактические мероприятия можно разделить на две категории.
Должна начинаться с детского/юношеского возраста (до окончания развития позвоночно-двигательного сегмента и фиксации в лимбусе фиброзного конца, которое заканчивается в 7-20 лет). Важно сформировать у подростков хороший мышечный корсет за счет сбалансированного развития брюшного пресса и мышц спины, а также стереотипы физиологически правильного выполнения физических упражнений для разных групп мышц и поддержания осанки. По возможности следует избегать высоких физических нагрузок, особенно рывковых, поднятия тяжестей при наклоне вперед, бесконтрольных занятия с отягощением, частых динамичных с большой амплитудой наклонов вперед при выполнении гимнастических упражнений. Особенно важно сведение к минимуму у подростков монотонных видов деятельности, а также работы за компьютером в фиксированных позах.
Направлена на предупреждение обострений остеохондроза и включает выполнение ряда требований:
Последствия и осложнения
При отсутствии адекватного лечения остеохондроз может трансформироваться в спондилоартроз или его течение может сопровождаться осложнениями в виде грыжи диска, парезом конечностей, искривлением позвоночного столба и потерей подвижности.
Прогноз
При своевременном и адекватном лечении прогноз благоприятный. Ухудшает прогноз появление латеральной грыжи диска L-S1 с ранним вовлечением в патологический процесс корешка и последующее формирование радикулопатии. Прогноз резко ухудшается при остром развитии у синдромов сдавления спинного мозга/конского хвоста с парезами в ногах, нарушениями тазовых функций, выпадениями чувствительности, при этом, прогноз будет улучшаться, чем раньше устранена компрессия (грыжевой секвестр).
Добавить комментарий
Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.