Массаж при плечелопаточном периартрите является очень важной составляющей лечебного курса и самого процесса восстановления. Чтобы понять значимость массажа, требуется рассмотреть основные характеристики заболевания и методы его лечения.
Содержание
Такое нейродистрофическое заболевание, как периартрит плечевого сустава, сегодня встречается очень часто, особенно среди мужчин. Оно вызвано воспалением суставной капсулы, сухожилий, связок и тканей вокруг плечевого сустава.
Главной причиной развития недуга является травма — сильный удар, большая нагрузка на плечо или неудачное падение на вытянутую руку. Кроме того, плечелопаточный периартрит может быть вызван дегенеративным процессом в шейном отделе позвоночника, эндокринными изменениями в организме, при дисплазии соединительных тканей или после перенесения операций на молочной железе.
Плечелопаточный периартрит может иметь такие формы и проявления:
Эффективность терапии будет определяться запущенностью заболевания. Но в этом и заключается сложность, так как на начальной фазе нет интенсивных болей и выраженных симптомов недуга.
Чтобы не запустить состояние, необходимо обращать внимание на такие симптомы, даже если они не постоянны, а наблюдаются периодически:
Обращая внимание на эти признаки, главное — помнить, что несвоевременное лечение может привести к усугублению и обострению болезни, что в будущем может вызвать необратимые изменения в околосуставных тканях плеча.
Диагностировать заболевание сможет только врач, так как плечелопаточный периартрит имеет схожие симптомы с артритами и артрозами. Схема лечения будет определяться стадией и особенностями протекания болезни, анамнезом и индивидуальными антропометрическими данными конкретного пациента.
Важным условием эффективной терапии является массаж, который должен восстановить функциональность плеча и снизить болевые ощущения. Для этого применяется массаж воротниковой области и дельтовидной мышцы.
Массаж обычно сочетают с медикаментозным лечением, что обеспечит более быстрое выздоровление.
Главная задача такого метода лечения будет иметь несколько направленностей:
Применять массаж при острой фазе заболевания запрещено, так как присутствует выраженный воспалительный процесс и сильные боли, что может еще больше усугубить ситуацию.
Мануальная терапия рекомендована только после снятия острого воспаления в суставной капсуле и снижения болевых ощущений. Процедуры проводят через 14–20 дней после иммобилизации сустава. Это позволит получить выраженный терапевтический эффект.
В зависимости от зоны воздействия массаж при периартрите плечевого сустава бывает:
Обычно назначаются ежедневные процедуры длительностью около четверти часа. Выраженный терапевтический эффект от такой мануальной терапии будет наблюдаться после прохождения 2–3 курсов, с перерывами по 14–20 дней между процедурами. Еще рекомендуют носить бандаж при плечелопаточном периартрите, что поможет дополнительно снять нагрузку с сустава.
Мануальное воздействие начинается с обработки воротниковой зоны и включает такие движения:
Манипуляции проводят с максимальным вниманием к широчайшей мышце спины, нижней и средней части трапециевидной мышцы плеча, а также к подкостным мышцам, где расположен очаг локализации боли. После обработки воротниковой зоны массажист переключается на область шеи и предплечья, обрабатывая основные точки этих зон:
Массаж руки начинают с дельтовидной зоны, постепенно переходя к плечу. При этом используют такие же движения: поглаживание, растирание, пиление и похлопывание. Еще в процессе массажа может использоваться воронкообразный резиновый вибратод, механические вибрации которого эффективно устраняют боль. К обработке плечевого сустава приступают только после снижения или полного устранения болевых ощущений. Каждый последующий сеанс необходимо увеличивать силу воздействия и нагрузки, что дополнительно позволит избавить и от атрофии мышц.
Сегодня существует несколько методик мануального воздействия на организм, одну из которых предложил и внедряет в своей практике Андрей Илюшкин.
Эффективно избавиться от плечелопаточного периартрита поможет комплексная терапия, действующая сразу в нескольких направлениях. Среди немедикаментозного лечения, кроме массажа, могут применяться и такие методы:
Такое заболевание, как плечелопаточный периартрит, требует обязательного лечения. И лучше, чтобы схему лечения прописывал именно врач.
Симптомы и эффективное лечение плечелопаточного периартрита
«
Плечелопаточному периартриту подвержены четверть населения. Это крайне частое заболевание, которое встречается как у женщин, так и у мужчин.
Стандартное определение плечелопаточного периартрита звучит как болезнь, которая влечет воспаление тканей плечевого сустава: связок, сухожилий и связанных с ними мышц.
При болях в плечевых суставах врачи ставят диагнозом обычный артрит. При детальном обследовании выясняется, что до 80% всех болезней суставов является именно плечелопаточным периартритом.
Частыми причинами являются следующие:
Симптомы варьируются в зависимости от вида заболевания. Простая форма: выражается в слабых болях, возникающих при движении рукой. Кроме того, ощущается стеснение в движениях, которое выражается в том, что довольно сложно вытянуть руку вперед или взять что-то тяжелое. Происходит это потому, что поврежденное сухожилие напрягается.
Острая форма: неприятные ощущения в суставах, боли проходят только через 3-4 недели, почти невозможно вращать руку в локте, большое сопротивление при вращении. Происходит, если не пролечить простую форму и запустить болезнь, либо при сильных повреждениях. Обычно в ночное время суток боли усиливаются. Резкие боли сопровождают круговые вращения локтя.
Хроническая форма: умеренные боли, с которыми, в принципе, можно мириться, но время от времени они усиливаются. При неудачных движениях плечо пронзает сильная боль. Может продолжаться до нескольких лет. Если постепенно лечить, то боль может уйти. Однако, нужно избегать травм и резких движений, повторное повреждение быстро вернет болезнь.
Анкилозирующая форма: развивается в продолжение других форм периартрита. Притупленные боли приводят к полному ухудшению подвижности плечевого сустава. Плечо становится плотным и обездвиженным. Любые движения вызывают резкую, ни с чем несравнимую боль. Рука практически перестает вращаться.
Плечелопаточный периартрит плохо поддается лечению. Но при длительной терапии можно добиться полного выздоровления (кроме анкилозирующей формы).
Для начала необходимо искоренить причину болезни и начать пораньше лечение. В начале процесса лечения лучше всего принимать нестероидные медикаменты с противовоспалительным действием. Самые распространенные из них:
При применении данных видов лекарств, на первоначальных стадиях возможно полное выздоровление за несколько недель.
Также можно попробовать разного рода компрессы. Стоит отметить, что очень эффективными они будут, если использовать димексид. При хроническом заболевании прекрасный эффект достигается лазеротерапией.
Любители экстравагантных методов, могут прибегнуть к пиявкам, так называемой гирудотерапии. Через несколько приемов существенно улучшается кровообращения. Здесь стоит опасаться аллергии и проверять реакцию на данный вид лечения.
Неплохо справляются с болезнью препараты на гормональной основе:
Такие средства вводятся в пораженную область. Процедура помогает каждому восьмому. Но для достижения максимального результата необходимо комбинировать лечение медикаментами вместе с оздоровительными упражнениями и процедурами.
Постизометрическая релаксация на сегодняшний день представляет собой крайне эффективный способ оздоровительной процедуры. После нескольких подобных процедур добиться почти полного выздоровления. Можно ускорить выздоровление, если вкупе с этим использовать мануальную терапию, лазерную терапию и лечебный массаж.
Для эффективного излечения, хорошо помогает гимнастика. Комплекс упражнений направлен на улучшение кровообращения и разработку суставов и мышц плечевого пояса.
Необходимо сесть на стул и развести локти. Руки должны находится на талии. После этого нужно совершить плавные круговые движения. Сначала минуту вперед, потом такие же движения назад-
Основное правило – не делать так, чтобы рука начинала болеть. При возникновении резких болей прекратите упражнения и возвращайтесь к их исполнению позже, но в более легкой форме.
Таким образом, любое заболевание можно избежать, если правильно распределять нагрузки на организм и соблюдать правила безопасности. В случае, если удалось заболеть плечелопаточным периартритом, нужно своевременно обратится к врачу и начать постепенное лечение.
Плечелопаточный периартрит, личный опыт борьбы с которым описан многими людьми страдающими от этого заболевания, допускается лечить в домашних условиях. Есть хорошие результаты, но есть и методы, не приносящие никакого облечения или даже ухудшающие ситуацию. Что же такое периартрит, и как его лечить в домашних условиях?
Плечелопаточный периартрит – воспаление сухожилий, мышц и связок, окружающих плечелопаточный сустав. Сам сустав при этом не страдает. При периартрите возникает такой симптом, как не проходящая боль, которая усиливается, если человек хочет поднять руку или завести ее в сторону. Это является важным сигналом того, что необходимо срочно пойти в поликлинику на прием к хирургу или неврологу.
Как только диагноз будет подтвержден, нужно начинать лечение. Важным дополнением к назначениям доктора станут средства народной медицины. Они вкупе с медикаментозными препаратами способны лечить периартрит гораздо быстрее, чем каждый из этих методов отдельно.
Лечить периартрит принято комплексно. Для этого могут применяться следующие методы:
Но часто этого бывает мало. Чтобы помочь больным тканям плечевого сустава, необходимо приложить усилия и в домашних условиях. Очень важным компонентом лечения является разгрузка больного сустава. Необходимо как можно меньше его задействовать и травмировать.
Весьма полезной для хрящевой ткани является пища с большим содержанием желатина – холодец, заливное. Кроме того, организм должен получать достаточное количество кальция, чтобы бороться с заболеванием и его симптомами.
Наиболее распространенные и действенные методы лечения плечевого периартрита вне стен медицинского учреждения – компрессы и ванночки:
Кроме компрессов хорошей эффективностью обладают растирания настойками или отварами растений.
Важно! При данном виде периартрита противопоказаны сильные, интенсивные движения при растираниях. Они должны быть мягкими, поглаживающими. Иначе симптомы могут только усугубиться!
Плечелопаточный периартрит можно лечить растираниями тканей больного сустава отварами следующих травяных смесей:
Также полезно растирать пораженный плечевой сустав настойкой календулы.
Отвары трав, приготовленные в домашних условиях, можно принимать внутрь. Но следует помнить, что растения могут вызвать аллергическую реакцию. Поэтому, прежде чем руководствоваться данными рекомендациям, следует проверить, есть ли у пациента аллергия на какую-либо составляющую отвара. И только при отсутствии непереносимость компонентов можно начать лечение. Обычно применяются следующие рецепты:
Эти растения оказывают противовоспалительное действие, что весьма необходимо суставам, пораженным периартритом.
Вылечить плечелопаточный периартрит дома без медикаментов и физиопроцедур, конечно же, не получится, так как заболевание серьезное. И иногда единственным спасением остается только хирургическое вмешательство. Но народные средства способны значительно облегчить симптомы – снять отек и снизить воспаление при артрите и периартрите. Это отличное подспорье в лечении. К тому же все вышеуказанные процедуры не требуют больших финансовых затрат и специальных навыков. Сделать их под силу каждому в домашних условиях.
Таким образом, не стоит надеяться только на традиционную медицину или только на народные средства. Эти 2 направления прекрасно дополняют друг друга и ускоряют процесс выздоровления.
Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях
Автор: Грачев Илья Илларионович
Дата публикации: 07.02.2019
Довольно часто пациенты, жалующиеся на боль в плечевых суставах, сталкиваются с неправильной постановкой диагноза. Ссылки на артроз мешают вовремя распознать одно из самых распространенных заболеваний – периартрит. Эта болезнь является причиной болей в плечевом отделе в 80 % случаев. Правильная и своевременная диагностика служит залогом быстрого купирования болевого синдрома и излечения пациентов.
Как таковое, это заболевание является воспалительным процессом, локализованным в капсуле сустава и сухожилии плеча, но не характеризующимся кардинальными изменениями в хрящевых тканях. В этом и заключается принципиальное отличие недуга от других патологий плечевого сустава, носящих артрозный характер.
Для правильного выбора курса лечения необходимо понимать причины плечелопаточного периартрита. У болезни нет гендерной принадлежности или определенного возрастного ценза. Многие пациенты не могут связать возникновение недуга с его истинными предпосылками из-за существующего промежутка между наступлением причины и появлением боли. Обычно, возникновение воспаления развивается по ряду причин:
Для каждой формы болезни характерны свои симптомы плечелопаточного периартрита. Формы течения недуга отличаются интенсивностью и длительностью боли. Выделяют хроническую, простую, острую форму заболевания. Симптоматика при каждой форме выглядит следующим образом:
1. Простая форма:
2. Острая форма:
3. Без подбора правильного лечения, наступает вялотекущая, хроническая стадия:
Для пациентов с любой формой болезни очень важно получать своевременное и правильное лечение периартрита. Цели и задачи терапии недуга в нашей клинике заключаются в скорейшем избавлении пациента от болевого синдрома с последующим снятием воспаления. Обратившись в нашу клинику, вам будет назначено обдуманное комплексное лечение на основе эффективных методов восточной медицины:
Каждый, кто обращается в нашу клинику за помощью, проходит предтерапевтическое обследование, позволяющее определить форму заболевания и подобрать правильное лечение плечелопаточного периартрита. Доктора клиники, практикующие методы восточной медицины более 10 лет, уже помогли многим пациентам избавиться от заболеваний, связанных с воспалением сухожилий и суставной капсулы плеча.
Обратите внимание: периартрит требует своевременного и правильного лечения, основанного на индивидуальных особенностях больного, страдающего от недуга. После лечения в нашей клинике пациенты отмечают не только полное избавление от болевого синдрома, но и общее улучшение состояния здоровья.
Плечелопаточный периартрит представляет собой воспаление капсулы и сухожилий плечевого сустава. Это заболевание наряду с артритом и артрозом часто является причиной болей в плече. При диагнозе плечелопаточный периартрит необходимо начинать лечение как можно раньше, пока болезнь не запущена. Только при выполнении данного условия можно рассчитывать на хороший результат.
травма плечевого сустава (удар по плечу, падение на плечо или вытянутую руку);
чрезмерная физическая нагрузка на плечевой сустав;
длительная непривычная деятельность с нагрузкой на плечо;
заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, например, приводит к нарушению микроциркуляции в суставе, микронадрывам сухожилий плеча и их воспалению);
заболевания печени (могут вызвать плечелопаточный периартрит справа);
патология шейного отдела позвоночника (смещение межпозвонковых дисков шейного отдела, радикулит, межпозвоночные грыжи);
радикальная мастэктомия, или удаление молочной железы (возможно повреждение кровеносных сосудов и нервных стволов, а также изменение микроциркуляции).
При установлении диагноза важно снять нагрузку на плечевой сустав путем иммобилизации пораженной конечности. Это достигается наложением подвешивающей марлевой повязки или проволочной шины. Иммобилизация необходима до устранения ярких признаков воспаления. Более длительное обездвиживание может привести к развитию тугоподвижности в суставе, что значительно продлит нетрудоспособность.
При заболевании периартрит плечевого сустава требуется медикаментозное лечение: препараты, необходимые в конкретном случае, назначает врач травматолог или ортопед.
Почти всегда назначаются болеутоляющие и противовоспалительные средства – нестероидные анальгетики. Эти препараты можно принимать не только внутрь, но и применять для местного лечения в виде мазей или гелей.
При сильной боли околосуставные ткани плечелопаточной области обкалывают раствором анестетика (блокада) и глюкокортикоидных гормонов, которые обладают сильным противовоспалительным свойством.
Анестетик, которым обкалывают область сустава, предупреждает развитие болевой контрактуры, когда движения в суставе становятся невозможными из-за сильной боли. Инъекции повторяют через каждые 5-10 суток до тех пор, пока боль не стихнет. Как правило, гормоны оказывают быстрый и хороший результат, поэтому курс лечения составляет всего 2-3 инъекции, а иногда требуется лишь однократное введение.
Гормональные препараты в некоторых случаях назначают для приема внутрь. Если причина заболевания заключается в нарушении кровоснабжения сустава, то применяются ангиопротекторы и препараты, улучшающие микроциркуляцию крови в тканях.
Физиотерапевтическое лечение занимает важное место в терапии плечелопаточного периартрита.
Используются следующие методы:
Ударно-волновая терапия – ускоряет регенерацию поврежденных тканей, усиливает локальный кровоток, что ведет к уменьшению воспалительных явлений.
Ультразвук – облегчает боль при использовании ультразвуковых волн высокой или низкой частоты. Ультразвуковые колебания передаются воспаленным тканям и сосудам, вызывая их расслабление. Локальное нагревание улучшает кровоток и способствует восстановлению околосуставных тканей.
Чрескожная электростимуляция – уменьшает признаки воспаления и болевые ощущения. Свойства этого метода основаны на прерывании проведения болевых импульсов из капсулы плечевого сустава к нервным волокнам.
Магнитотерапия, лазеротерапия – уменьшают боль, повышают иммунную защиту, ускоряют регенерацию тканей.
Кроме перечисленных методов могут использоваться иглоукалывание, точечный массаж, электрофорез, грязевые аппликации, облучение кварцевой лампой. Хорошим эффектом обладают горячие компрессы на область плечевого сустава.
Физиотерапевтические методы никогда не назначают в качестве монотерапии. Они всегда сочетаются с лекарственным лечением и лечебной гимнастикой. Чтобы решить, как лечить периартрит, с помощью каких методов физиотерапии и в каком их сочетании, врач должен знать форму и стадию заболевания.
В лечении плечевого периартрита лечебная физкультура зачастую играет ключевую роль. С помощью специальных упражнений можно добиться уменьшения боли, улучшения эластичности суставной капсулы плеча, увеличения подвижности в суставе и укрепления окружающих мышц.
Комплекс упражнений при периартрите плеча врач составляет индивидуально для каждого больного.
Для достижения лучшего результата при выполнении упражнений необходимо соблюдать определенные правила:
гимнастикой следует заниматься после окончания курса физиотерапии;
упражнения нужно выполнять в одном и том же порядке;
занятия должны быть регулярными и проводится примерно в одинаковое время;
надо постепенно увеличивать нагрузку на сустав и со временем расширять комплекс упражнений.
Лечебная физкультура при плечевом периартрите включает следующие упражнения:
разжимание рук в кистях.
Сгибательные и разгибательные движения рук в лучезапястном суставе, круговые движения вокруг него.
Повороты руки ладонью вверх и вниз.
Касание кончиками пальцев противоположного плеча.
Отведение рук в стороны при одновременном повороте кистей.
Поочередное поднятие рук вверх.
Надавливание ладонями на твердую поверхность (шкаф, стену).
Небольшие рывки руками.
Вращательные движения руками вокруг локтевых суставов поочередно в обе стороны.
Круговое вращение рук в области плечевого сустава назад и вперед поочередно.
Заведение руки за спину и касание ее пальцами противоположной лопатки.
При наклоненном туловище одной рукой пытаться достать пальцев противоположной ноги, вторая рука при этом максимально поднята вверх.
Переход в положение стоя из положения сидя с одновременным разведением рук в стороны. Затем возвращение в сидячее положение с перемещением ладоней на колени.
Последовательные движения руками: вытягивание вперед, поднятие вверх, разведение их в стороны и опускание «по швам».
Наклон вперед со свободным свисанием рук до пола (под действием силы тяжести расслабляется капсула плечевого сустава).
Наклон вперед с упором здоровой рукой на спинку стула. Спина при этом должна быть расслабленной, в то время как опущенная пораженная рука выполняет маятникообразные движения.
Каждое упражнение необходимо выполнять по 6-10 раз. Ежедневно следует отводить для лечебной гимнастики около получаса. Занятия целесообразно проводить в утреннее или дневное время. Даже самые легкие упражнения могут значительно улучшить подвижность в суставе и уменьшить неприятные ощущения при движениях. Более сложные упражнения может порекомендовать врач.
Особое значение имеет метод так называемой постизометрической релаксации. Его суть заключается в кратковременной изометрической работе мышц плеча при минимальном усилии (5-10 с) и последующем пассивном растяжении их в течение того же времени. Это сочетание повторяют от 3 до 6 раз, после чего наступает стойкое снижение мышечного тонуса (гипотония) и исчезают болевые ощущения.
Для получения заметного эффекта надо строго соблюдать минимальную интенсивность мышечной работы и время выполнения. Изометрическая работа мускулатуры плеча может быть достигнута с помощью элементарных движений.
Совет: при периартрите плечевого сустава не следует выполнять какие-либо упражнения без рекомендации врача.
Неадекватная нагрузка может ухудшить состояние околосуставных тканей и привести к усилению боли и прогрессированию воспаления.
Народные методы лечения
При диагнозе периартрит плечевого сустава можно попробовать лечение народными средствами. Народная медицина предлагает использовать для этой цели различные растения для растирания, компрессов и примочек на область сустава.
Вот несколько способов:
Готовят отвар из ромашки, мяты перечной, листьев подорожника и корня лопуха, взятых в равных количествах.
Приготовленным отваром растирают область плечевого сустава легкими массирующими движениями.
Нагретые листья лопуха прикладывают к больному плечу в виде компресса 2 раза в день.
Для растирания области сустава используют настойку календулы. Ее можно приобрести в аптеке или приготовить в домашних условиях: на 50 г цветков нужно взять 500 мл водки и настаивать жидкость две недели.
Для компресса можно использовать нагретую кашицу, приготовленную из корня столового хрена. Перед применением измельченную массу надо нагреть, завернуть в марлю и прикладывать к больному плечу 2 раза в сутки.
Из нетрадиционных методов медицины можно отметить гирудотерапию – лечение пиявками, которых помещают на плечо в области поражения. Для этого метода почти нет противопоказаний, кроме возникновения аллергической реакции.
Важно: перед тем как при диагнозе плечелопаточный периартрит начать народное лечение, следует посоветоваться с врачом. Некоторые средства могут быть противопоказаны при различных формах периартрита.
Хирургическое вмешательство необходимо при длительном сохранении боли, частых рецидивах и резком ограничении подвижности в плечевом суставе вплоть до полной потери его двигательной функции.
Операция при этом заболевании заключается в субакромиальной декомпрессии. Хирург удаляет небольшую часть отростка лопатки (акромион) и одну из связок. Благодаря этому вмешательству окружающие ткани перестают травмировать друг друга при движениях, и болевая контрактура исчезает.
Если развивается фиброзная контрактура, то производят артротомию – рассечение капсулы сустава.
В результате операции пациент получает возможность вновь совершать свободные движения в плече, функции сустава восстанавливаются полностью или в значительном объеме.
После операции больному назначается восстановительное лечение, основой которого является лечебная физкультура. При успешно проведенной операции и отсутствии осложнений трудоспособность восстанавливается примерно через 3 месяца.
Лечение периартрита плечевого сустава должно быть комплексным, то есть включать в себя различные методы.
Обычно медикаментозную терапию сочетают с физиотерапевтическими процедурами. После стихания воспалительного процесса консервативное лечение дополняют лечебной гимнастикой, восстанавливающей функции плечевого сустава. При необходимости должно проводиться хирургическое вмешательство.
Важно: при подозрении на плечелопаточный периартрит нельзя принимать лекарства до консультации специалиста.
Обезболивающие средства затушевывают клиническую картину заболевания, что может привести к диагностическим ошибкам.
К тому же большинство нестероидных анальгетиков имеют массу побочных эффектов, которые необходимо учитывать при их применении.
При своевременном обращении за медицинской помощью плечевой периартрит хорошо поддается консервативной терапии. В этом случае функции плечевого сустава быстро восстанавливаются, и человек возвращается к полноценной жизни.
Запоздалое обращение к врачу и самолечение приводят к прогрессированию болезни и ухудшению отдаленных результатов лечения. Длительность терапии увеличивается, а консервативное лечение становится менее эффективным. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.
Несмотря на это прогноз плечелопаточного периартрита в большинстве случаев остается благоприятным.
ВАЖНО! Необходима консультация с лечащим врачом.
{SOURCE}
Плечелопаточный периартрит — это воспаление околосуставных тканей (суставной и сухожильных сумок) плечевого сустава. Проще говоря, воспалительный процесс всех разнородных по своему происхождению и функции тканей, окружающих плечевой сустав.
Различают несколько форм плечелопаточного периартрита, которые могут наблюдаться изолированно и в различных сочетаниях.
Простой тендинит — воспаление сухожилий (простое болезненное плечо). Характеризуется локальными болями в области плечевого сустава, усиливающимися при определенных движениях. При наиболее частом тендините, воспалении сухожилия надостной мышцы, болезненное отведение плеча в сторону более чем на 60°.
Склерозирующий капсулит — воспаление капсулы плечевого сустава с жестким уплотнением ее стенок (блокированное плечо). Характеризуется прогрессирующей тугоподвижностью плечевого сустава при умеренных болях. Может быть исходом предшествующего простого или чаще кальцифицирующего тендинита.
Синдром «плечо-кисть» — алгодистрофический, болезненный с нарушением питания, синдром руки. Своеобразием этого синдрома является наличие диффузного болезненного отека кисти, помимо той или иной указанной выше формы плечелопаточного периартрита. Значительно нарушается функция всей руки, особенно кисти (движения в локтевом суставе сохранены полностью).
Течение плечелопаточного периартрита различно — от нескольких недель до нескольких месяцев. Исход также различен — от полного выздоровления (даже без лечения), до развития картины блокированного плеча, а при синдроме «плечо-кисть» — также и нарушений функции кисти.
Плечелопаточный периартрит встречается как у мужчин, так и у женщин, но чаще страдают мужчины старше 40 лет. Именно на плечелопаточный периартрит приходится более 70% всех случаев заболеваний плечевого сустава.
Причины плечелопаточного периартрита следующие:
Развитию плечелопаточного периартрита способствуют:
Симптомы плечелопаточного периартрита:
Цели: ликвидировать уплотнения (отложения солей кальция), восстановить структуру и функции тканей, окружающих плечевой сустав, снять воспалительный процесс и устранить боль.
Без своевременного лечения развиваются хронический капсулит и кальцификация (перерождение) пораженных тканей. В результате возникает значительное ограничение подвижности плеча и пальцев кисти. При лечении желательно ограничить нагрузку на плечевой сустав. Эффект лечения существенно усиливается лечебной гимнастикой.
Лечение плечелопаточного периартрита довольно длительное, распределяется на 3-4 курса и продолжается от 2 до 4 месяцев. К сожалению, быстрее это заболевание просто не лечится. Те, кто говорят, что справятся с плечелопаточным периартритом за неделю, элементарно обманывают.
Не бывает такого! Быстрый эффект можно получить лишь при внутрисуставных блокадах, но он будет очень коротким, и буквально через неделю всё вернётся обратно. Мы же предлагаем не симптоматическое (снять боль), а полноценное лечение.
Да, оно долгое, зато стойкое, в полной мере восстанавливающее функции сустава.
Прежде всего, наши незрячие специалисты работают с шейно-грудным остеохондрозом, как базой, на фоне которой развивается плечелопаточный периартрит. И, таким образом, восстанавливается нормальная проводимость нервных импульсов, идущих по спинномозговым нервам к плечу.
Дальше специалисты уделяют внимание самому плечевому суставу. С помощью мануальной терапии восстанавливают его подвижность и плавно растягивают сокращённую суставную капсулу.
А дальше работа переходит на мышцы, участвующие в движениях плечевого сустава. Вот тут уже неоценимую роль играет высокое осязание незрячих.
При помощи специальных постизометрических техник мануальной терапии, снимается мышечный тонус, ликвидируются уплотнения (триггерные пункты) в сухожилиях и мышцах, восстанавливается их нормальная функция.
А чтобы всё это качественно делать, согласитесь, мышцы и сухожилия надо чувствовать. Особенно, когда они напряжены не полностью, а имеются лишь локальные болезненные напряжения, так называемые узелки — «триггерные пункты».
Также может использоваться разнообразная физиотерапия. Она уменьшает воспалительный процесс, активизирует кровообращение, усиливает лимфоток и обмен веществ и ускоряет восстановление сустава.
Гирудотерапия — гирудин слюны пиявки снимает отёк, уменьшает боль, восстанавливает кровообращение в поврежденных связках, сухожилиях, мышцах и суставе.
В случае наиболее стойких и запущенных периартритов, мы можем отправить своих пациентов к высококвалифицированным хирургам, которым полностью доверяем, и они проведут внутрисуставные блокады медицинскими препаратами. Эти препараты дополнительно снимают внутренние отёки, частично наращивают хрящи и совместно с мануальным лечением способствуют быстрейшему восстановлению функции сустава.
Источник:
Человек, столкнувшийся с плечевым периартритом, страдает не только от боли, его угнетает ограниченность движений.
Многое из того, что раньше давалось легко, теперь практически невозможно выполнить. Возникающая в плече боль негативно отражается на душевном настроении пациента.
Только своевременное обращение за врачебной помощью позволяет остановить недуг и вернуться к полноценной жизни.
Следует отметить, что лечебный комплекс, назначаемый при плечелопаточном периартрите, состоит из различных методов воздействия на него. Одним из действенных способов снятия воспаления и возвращение максимальной подвижности руки считается массаж.
Специальные поглаживания и разминания руками, разработанные для этого заболевания, помогают остановить формирование атрофии мышечных тканей, их огрубление.
Разгоняя кровь, и точечно воздействуя на очаг поражения, специалист стабилизирует кровообращение и снабжение тканей питанием.
Если диагноз точно определен, устанавливается форма недуга и стадия, в которой он протекает. При обостренном плечелопаточным периартрите массаж противопоказан. К процедуре прибегают после 2-3 недель иммобилизации сустава, когда, с помощью медикаментов и физиопроцедур в тканях снижается воспалительный процесс и симптомы приобретают легкий характер.
При хронической форме заболевания, когда периартрит дает о себе знать сезонно, массаж назначается в период затихания болезни.
Для пациента очень важно, чтобы процедуры проводились в определенное время, поэтому не стоит прибегать к массажу в домашних условиях.
Грамотно проводимый массаж затрагивает область воротниковой зоны и дельтовидную мышцу. Движения руками выполняются плавно, бережно, без усиления и нажимов, растирающего характера.
Массаж воротниковой зоны включает в себя следующие манипуляции:
Разминание и растирание должны затрагивать всю мускулатуру плеча: широчайшую спинную мышцу, подостные, средний и нижний участки трапециевидной мышцы, расположенные в месте, где локализуется болевой синдром. Затем переходят к массированию шейного отдела и предплечья. Для удобства проведения процедуры массажист заходит за спину пациента и выполняет следующие движения:
Начиная с упражнений для дельтовидной области, специалист постепенно переходит к разработке плечевого сустава и тканей вокруг плеча. Похлопывая, поглаживая, растирая и разминая, врач преследует одну цель – снять болевой синдром, обеспечив нормальное кровоснабжение очага поражения и, тем самым, улучшить подвижность конечности.
Для повышения эффективности массажных процедур можно использовать резиновый вибратод.
Воронкообразное приспособление эффективно воздействует на мышечные ткани, возвращая их в тонус и стимулируя правильное поступление в клетки кислорода и крови. Создатель физиотерапии в России, профессор А.
Щербак, еще в 1902 году описал значение вибрационного массажа для местного применения. Врач указал на то, что такой прием массажа позволяет прорабатывать больное место на глубоком уровне.
Источник:
Плечелопаточный периартрит — это воспаление плечевых сухожилий и капсулы плечевого сустава, встречается он очень часто. Одинаково подвержены этому заболеванию и мужчины, и женщины.
Начинается болезнь чаще всего после удара по плечу, травмы, падения на плечо или на вытянутую руку.
Развитию заболевания может способствовать перенесение операции по удалению молочной железы у женщин, некоторые болезни внутренних органов.
В отличие от артритов, в которых воспалительный процесс затрагивает непосредственно хрящевую ткань сустава, при периартритах область поражения расширяется, и в нее вовлекаются ткани и структуры окружающие сустав.
Сама приставка «пери» — буквально переводится с латинского языка как: кругом, около. На практике это означает, что воспаление затрагивает не сам сустав, а ближайшие ткани: суставную капсулу, сухожилия и связки.
При диагнозе — плечелопаточный периартрит, лечение носит длительный характер, но имеет благоприятный прогноз. При соблюдении всех рекомендаций и применении комплексной терапии можно полностью победить заболевание и в полной мере восстановить подвижность плеча. Патогенез заболевания связан с нарушением кровообращения в тканях, окружающих сустав.
К этим процессам могут привести следующие причины:
Заболевание может протекать в нескольких формах. Если у больного плечелопаточным периартритом симптомы будут с болевыми ощущениями в суставе плеча на протяжении долгого времени при движении руками, то это может указывать на определенную форму хронического развития болезни.
Существует легкая форма заболевания, или простой периартрит плечевого сустава, основные симптомы этой формы заболевания перечислим ниже.
Простая форма:
Без правильного лечения простая форма болезни может перейти в острый плечевой периартрит. Это происходит в среднем в 60% случаев, чаще всего после дополнительной перегрузки или травмы. Иногда эта форма заболевания возникает сама по себе.
Основные симптомы острой формы заболевания:
В случае, если даже при остром периартрите больной не обратился к врачу, то через несколько недель выраженность болезненных симптомов снижается, а болезнь переходит в хроническую форму, которую к сожалению лечить гораздо сложнее.
И тогда развивается уже хроническое проявление данного недуга. При данной форме болезни боли в области плеча не такие сильные, как при остром периартрите, и они вполне терпимы.
Но поскольку резервы тканей плеча уже почти исчерпаны, то любое неловкое движение в плече может привести к простелу острой боли в плече.
Боли в покое в области плеча продолжают беспокоить пациента, и за счет того, что они усиливаются ночью или в ранние утренние часы, у человека часто нарушается нормальный сон.
На этой стадии в 60-70% случаев заболевание может самопроизвольно прекратиться и без медицинского вмешательства, и все же в 30-35% случаев болезнь может не исчезнуть, а перейти в самую тяжелую и, увы, неизлечимую форму, протекающую с формированием анкилоза.
Это означает, что из-за всех тех патологических процессов, которые влияли на область плеча, постепенно все кости плеча начинают как бы сращиваться между собой, образуя сращение — анкилоз, в результате чего движения в плечевом суставе становятся невозможными: недаром эту форму периартрита еще называются «замороженным плечом» — плечевой сустав при анкилозе практически перестает работать.
Практически все формы плечелопаточного периартрита хорошо поддаются лечению за исключением анкилозирующей (хотя и с ней можно эффективно бороться). Чем раньше начато лечение, тем лучше для больного, тем быстрее наступит выздоровление и меньших затрат оно потребует, как материальных, так и временных. По возможности следует устранить причину плечелопаточного периартрита.
Если это дегенеративный процесс в позвоночнике (остеохондроз), то необходимо лечить его, если это инфаркт миокарда, то в первую очередь нужно нормализовать кровоток.
Базовой основой терапии обычно являются нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Кетопрофен, Мелоксикам, Лорноксикам ).
Их можно применять в виде таблеток, инъекций, мазей, гелей и даже пластырей. Какая форма выпуска препарата окажется предпочтительнее в конкретном случае, решает врач.
Нестероидные противовоспалительные средства убирают отек тканей, уменьшают воспаление, снижают температуру.
Иногда лечение ограничивается только их применением (особенно при простой форме). Если выше изложенные препараты оказываются малоэффективными, тогда прибегают к использованию стероидных противовоспалительных средств, то есть гормонов (Дипроспан, Метипред). Их также можно применять в виде мазей, околосуставных инъекций, в виде компрессов (в комплексе с Димексидом).
Хорошим обезболивающим эффектом обладают инъекции анестетиков (Новокаин, Лидокаин и подобные препараты) в околосуставную область. Инъекции осуществляются в определенные точки, поэтому должны производиться только лечащим врачом. Иногда достаточно 2-3-х инъекций, и болезнь отступает.
Помимо медикаментозной терапии, при плечелопаточном периартрите широко используется физиотерапия. Это может быть лазеротерапия, иглоукалывание, точечный массаж, магнитотерапия, гидротерапия, лечение ультразвуком и электрофорез, электростимуляция и грязелечение. Части пациентов помогает гирудотерапия (лечение пиявками) при условии отсутствия аллергии на них.
В острых стадиях суставных заболеваний при артрите и периартрите эффективнее и предпочтительнее — фармакологические препараты.
Народные же средства, являясь в большинстве своем натуральными продуктами, лучше при длительных процессах, таких как реабилитация или поддержание функции сустава при хронической форме болезни.
Есть народные методы, которые принимаются внутрь. Другие же предназначены для местного применения.
Прием внутрь.
Наружное применение.
Применяя народные методы, не забывайте, что при усилении беспокоящих симптомов следует сразу же обращаться за консультацией специалиста для коррекции терапевтических мероприятий.
Заболевание хорошо поддается лечению и профилактике при помощи лечебной физкультуры. Комплекс упражнений при периартрите плечелопаточном имеет своей целью уменьшение болевого синдрома, увеличение подвижности пораженного сустава, улучшение эластичности капсулы, увеличение прочности мышц манжеты вращающего устройства.
Очень важно начинать делать упражнения только после консультации специалиста, при этом их начинают выполнять только после прохождения курса физиопроцедур, позволяющих снять боль.
Вот один из простых комплексов.
Следите, чтобы локоть больной руки не отрывался от тела, а скользил по груди. Ладонь больной руки должна огибать здоровое плечо. Локоть больной руки подтягивают до ощущения напряжения мышц, не допуская появление боли.
В таком положении задержитесь 10-15 секунд. После на вдохе напрягите пораженную руку в течение 7-10 секунд. Затем больную руку расслабьте, здоровой рукой ведите локоть больной руки вверх до ощущения напряжения мышц.
Подводя, так сказать итог, определяем, что хотя болезнь совершенно не опасна, но при этом весьма неприятна, поэтому, обнаружив у себя похожие симптомы, не следует откладывать поход к врачу в долгий ящик.
Если специалист, к которому Вы обратились толковый и поставил именно данный диагноз, как Вы увидели из данной статьи вылечить такое заболевание можно без труда.
Но все-таки лучше, если просто выполнять простые профилактические действия по недопущению развития всевозможных недомоганий в нашем организме.
Давайте будем кузнецами своего здоровья!
Источник:
Плече-лопаточный периартроз характеризуется двумя группами симптомов, в зависимости от преобладания одной из которых подбирается тактика лечения. Острые формы характеризуются интенсивным болевым синдромом в плечевом поясе и плече.
Боль может быть «пульсирующей», «режущей», «ноющей», «грызущей», может возникать спонтанно или при нагрузке, волнообразно усиливаться, особенно ночью и при резкой смене погоды. Иногда боли носят симпатический характер, проявляясь чувством жжения, диффузным ощущением зябкости, похолодания. Любые физические прикосновения, охлаждение резко усиливают боль.
Пальпация и обследование становятся для больных тягостными. Такую форму процесса называют «плече-лопаточная симпаталогия», «синдром болезненного плеча» и др.
Иногда уже в этой алгической стадии возникают затруднения активных движений в плечевом суставе. В выраженных клинических формах плече-лопаточного периартроза болевой синдром сопровождается ограничением активных движений в плечевом суставе, а в тяжелых случаях и пассивных.
У больного развиваются гипотрофия или атрофия мышц плечевого пояса, плеча. Возникает приводящая контрактура плеча, по зарубежной терминологии «замороженное плечо» (III ст. тяжести).
Больной на длительное время теряет не только трудоспособность, но и способность к самообслуживанию.
Для определения степени нарушений двигательной функции плечевого сустава можно пользоваться классификацией, предложенной Р. А. Зулкорнеевым. Первая степень тяжести локомоторных нарушений плечевого сустава характеризуется затруднением из-за болей активных движений, при III степени— ограничение активных и пассивных.
Плече-лопаточный периартроз возникает после травм плеча, в результате хронической микротравматизации у рабочих, занятых тяжелым физическим трудом, как нейродистрофический синдром шейного остеохондроза при нарушениях обмена веществ, при инсультах, инфарктах миокарда.
Учитывая в патогенезе синдрома плече-лопаточного периартроза ирритации синувертебрального нерва и заинтересованность вегетативных шейных симпатических узлов, комплексное лечение больных с применением массажа требует особого методического подхода.
Снизить болевой синдром, улучшить кровообращение и функциональное состояние нервно-мышечного аппарата пораженной руки, увеличить объем движений в плечевом суставе.
Перед назначением массажа больного обследуют, определяют степень тяжести заболевания, состояние кожи и мышц, наличие и характер чувствительных расстройств, обращая особое внимание на болевые точки (прикрепление дельтовидной мышцы к плечу, нисходящие порции трапециевидной мышцы, клювовидный отросток лопатки, ость лопатки, места прикрепления ребер к грудине).
Массаж проводят в положении больного сидя. При наличии выраженных контрактур плеча руку осторожно укладывают на массажный столик или оставляют лежащей на коленях больного. Используют все приемы классического массажа. На первых 3—4 процедурах приемы массажа должны быть щадящими, особенно в области болевых точек.
Методику массажа дифференцируют в зависимости от клинических особенностей проявления заболевания и степени ее тяжести.
Больным при I, II степенях тяжести массируют руку и воротниковую зону, исключают область больного плечевого сустава. Последовательность: воротниковая область, пораженная рука. При выраженных болевых синдромах приемы массажа более щадящие, время процедур может быть сокращено до 15 минут.
При клинической картине III степени тяжести проводят массаж воротниковой зоны, руки (с включением области пораженного плечевого сустава). В качестве основного приема используют прием разминания. Специальному воздействию подвергают двуглавую, трехглавую, дельтовидную мышцы. Массаж этим больным можно проводить в любой последовательности.
При стационарном течении процесса, в стадии неполной ремиссии и ремиссии, где болевой синдром устранен, но сохраняются двигательные нарушения в плечевом суставе с наличием гипотрофии важнейших мышечных групп плечевого пояса, массаж проводят с использованием более энергичных приемов, время массажа удлиняют до 25 минут.
При проведении массажа необходимо осуществлять контроль за артериальным давлением и частотой сердечных сокращений. Следует иметь в виду, что прием растирания у больных плече-лопаточным периартрозом вызывает повышение систолического и диастолического артериального давления.
Прием разминания не оказывает существенного влияния на основные гемодинамические показатели (артериальное давление и частоту сердечных сокращений), однако значительно улучшает функциональное состояние нервно-мышечного аппарата и кровообращение пораженной конечности, В связи с этим, у больных с сопутствующей гипертонической болезнью или наклонностью к повышению артериального давления прием растирания следует ограничивать или применять с осторожностью. Последовательность приемов
при проведении массажа воротниковой зоны, области больного плечевого сустава и руки традиционная.
Продолжительность одной процедуры, включающей массаж руки и воротниковой области, увеличивают постепенно от 7—10 минут на первых двух процедурах до 20—25 минут к концу курса. Большее время отводят массажу воротниковой области и плечевого пояса, руку (без области плечевого сустава) массируют не более 10 минут. Массаж назначают ежедневно или через день, на курс лечения 10—12 процедур.
Некоторое усиление болей сразу после процедуры массажа не является показанием для его прекращения. Методически правильно проведенная процедура массажа вызывает у больных чувство тепла, «раскованности» и увеличения объема движений в плечевом суставе, сохраняющиеся в течение нескольких часов.
В острой стадии заболевания массаж применяют после предварительного уменьшения остроты болевых ощущений воздействием физических факторов (ультразвук, синусовидно-модулированные токи и пр.), а также после применения блокад и аналгетикев.
Плече-лопаточный периартроз I, II и III степени тяжести.
Выраженный сочетанный синдром симпатоганглионита, индивидуальная непереносимость, проявляющаяся, усилением болей и ее широкой иррадиацией.
Источник:
Болезни суставов – это сложная патология, которая приводит не только к болезненным ощущениям, но и к нарушению функциональности конечности. Отсутствие должного лечения может привести к инвалидности.
Способов лечения артрита и артроза суставов немало, но рассмотрим массаж, так как это не только лечение, но и профилактика, благодаря которой можно предотвратить появление данного заболевания.
Многие путают понятия «артрит» и «артроз», поэтому рассмотрим их индивидуально.
Артрит – это воспалительный процесс в суставе, который вызывает серьезные нарушения функциональности, сопровождающиеся острыми болезненными ощущениями.
Артроз – это процесс дегенерации, когда сустав нарушается в конструкционном плане, предоставляя тем самым определенные неудобства пациенту. Это более тяжелая форма болезни, поэтому лечение нужно начать незамедлительно с целью предотвращения инвалидности.
Массаж многими воспринимается как средство для расслабления и восстановления мышечного тонуса тела. Поэтому логичным будет вопрос: можно ли использовать массаж при артрите и артрозе с целью укрепления мышечной ткани и рассасывания скопившейся жидкости? Рассмотрим все детально.
Артрит и артроз – это нарушения в суставной ткани, которые вызывают болезненные ощущения за счет скованности мышц и защемления нервных окончаний. Как поможет массаж? Если соблюдать правила выполнения процедуры, то пациент получит только облегчение. Но помните, что есть некоторые противопоказания, поэтому важно проконсультироваться с доктором.
Почему массаж считается настолько популярным вариантом лечения и профилактики артрита и артроза? Дело в том, что соблюдение рекомендаций доктора и правильное проведение массажа дарит следующие преимущества:
Ознакомление с противопоказаниями к массажу – это возможность точно знать, когда процедура будет эффективна и когда лучше от нее отказаться. Можно выделить следующие противопоказания:
Важно помнить, что на фоне заболеваний суставов, массаж может принести не только пользу, но и навредить.Массаж при артритах и артрозах назначается лишь в период ослабления болезни (ремиссии): боль отсутствует либо незначительна, нет отеков и покраснений, общее состояние в норме. Абсолютной невозможностью к проведению массажа является:
Дегенеративное поражение суставов – серьезное заболевание с опасными последствиями и осложнениями. Запущенная форма артрита грозит полной неподвижностью конечностей, инвалидностью. Своевременное лечение позволяет сохранить здоровье суставов в течение долгого времени. Массаж при артритах обладает мощным терапевтическим действием, но имеет ряд противопоказаний:
Возможность физического воздействия при артрите оценивается лечащим врачом – артрологом, ревматологом, хирургом. Продолжительность, количество и регулярность сеансов определяется доктором, исходя из данных медицинского обследования. Сложная техника массажа требует участия специалистов, простые процедуры допускается выполнять в домашних условиях.
Точечный массаж – это древнее учение, которое позволяло снимать болевые ощущения в мышцах и суставах, что предоставляло возможность пациенту избавиться от многих неудобств. Воздействие на обезболивающие точки в определенном участке тела позволяет избавиться от боли и неудобств.
Локальный точеный массаж на суставах при артрите и артрозе – это возможность снять напряжение и восстановить тонус мышц. Суставы и хрящи покрыты мышцами, поэтому если правильно их массажировать, можно защитить костную ткань от последующих разрушений.
Массаж – это не единственный эффективный способ лечения артрита или артроза, только в комплексе с медикаментами и ЛФК можно добиться полноценного восстановления ткани и устранения симптомов заболевания. И поэтому первоначальная консультация травматолога позволяет оценить сложность всей ситуации и подобрать верное решение для устранения болевых ощущений.
При поражении одного сустава терапевтическую ценность имеет точечный метод воздействия. Массирование проводится в конкретной зоне – вокруг воспаленного сочленения. Техника массажа при ревматоидном артрите основана на обработке биологически активных точек. Их расположение указано на специальных схемах, используемых профессиональными массажистами. Рекомендации для точечного массажа:
Силовое точечное воздействие вызывает мгновенный прилив крови в пораженную зону. На фоне усиленного кровообращения притупляются болевые ощущения, устраняется мышечный спазм.
Выбор метода физического воздействия зависит от локализации больного сочленения, стадии артрита, сопутствующих заболеваний. Лечебный массаж ног проводится с акцентом на пораженной области и прилегающих зонах. По результатам лабораторного исследования и клиническим симптомам назначается одна из возможных физиотерапевтических техник:
Продолжительность общего массажа составляет не менее 60 мин с обработкой всех участков. Эта методика направлена на расслабление всего мышечного каркаса.
Сеанс сегментарной техники эффективен при поражении одного сустава и занимает до 30 мин. Точечное воздействие продолжается не менее 15 мин с тщательной проработкой больной зоны.
Полный курс массажа направлен на восстановление подвижности, устранение дискомфорта, контрактуры пораженных очагов.
Этот вид физического воздействия менее эффективен, чем профессиональные услуги. Самомассаж требует определенных усилий, практических навыков и аккуратности. Сеанс самостоятельных процедур занимает 5-20 мин в зависимости от выбранной техники и движений. Первые 2-3 сеанса проводятся в течение 5-10 мин.
Сочленения нижних конечностей чаще всего подвержены артриту. Поражение коленных суставов сопровождается нарастающим болевым синдромом, отечностью, ограничением двигательной активности. Грамотно проведенный самомассаж избавляет от затекания, ощущения распирания, дискомфорта в ногах. Особенности обработки коленных суставов:
Проведение процедуры рекомендуется доверить опытному массажисту. На начальных стадиях разрешается самостоятельное выполнение массажа при артрите стопы и
. Основные правила физического воздействия:
Для получения положительного результата в лечении артрозов и артритов массаж необходимо использовать в комплексе с медикаментозной терапией. Для лечения артрита используют точечный и сегментарный массаж. В зависимости от массажируемой площади выделяют несколько форм массажа:
При выполнении массажа стоит придерживаться некоторых правил:
Для лечения и профилактики артритов и артрозов существует возможность использования самомассажа, ведь не зря заболевший сустав так и хочется потереть, растереть. Уже после первых сеансов у больного должен наблюдаться терапевтический эффект, который выражается в следующем:
При артрите наблюдается суставная неподвижность, нарушение кровообращения, мышечные спазмы. Сеансы массажа восстанавливают циркуляцию крови и лимфы, устраняют отеки, предупреждают атрофию мягких тканей. Лечебный курс начинается с разогрева, расслабления мышц, уменьшения болевого синдрома. С этой целью используются следующие приемы:
В среднем разогревающая процедура для кисти составляет не менее 7 мин, коленного или тазобедренного сочленения – до 15 мин. Правильно проведенные расслабляющие процедуры позволяют снять мышечное напряжение, уменьшить болевые ощущения и подготовить сустав к интенсивному воздействию.
Поглаживание | Проводится в форме мягкого массирования. С этих движений начинается сеанс терапии. Заключается в аккуратном поглаживании ладонью больного участка. Руки массажиста движутся в прямом и обратном направлении. Затем обеими ладонями в противоположные стороны. Сеанс дополняется круговыми и полукружными движениями. |
Сверление | Совершаются круговые движения большим пальцем на поверхности кожи над пораженным суставом. Постепенно сила надавливания нарастает до появления легких болевых ощущений. Во время сеанса воздействуют на несколько точек в области поражения. |
Пила | Используются обе руки. Между ладонями зажимается участок кожи. Затем руки движутся в противоположном направлении, напоминая работу с пилой. |
Сдвиги | Использовать большие пальцы обеих рук. Совершать пальцами резкие движения вперед-назад. Силу воздействия контролируют во избежание сильного болевого синдрома. |
Продукты пчеловодства отличаются повышенным содержанием биологически активных веществ – витаминов, минеральных и органических веществ. Врачи единодушны в ответе на вопрос, можно ли делать массаж при артрите с помощью меда. Этот уникальный многокомпонентный продукт показан при различных суставных заболеваниях. Эффект медового массажа сохраняется надолго. Правила и рекомендации:
Регулярность выполнения медового массажа – не более 1-2 раз еженедельно в течение 1-2 мес. Процедуры запрещены при наличии аллергической реакции, тромбозах, варикозе вен, инфекции кожи, открытых ранах, повышенной температуре тела.
Источник:
При плечелопаточном периартрите: 1) уменьшение болей в плечевом суставе и верхней конечности; 2) профилактика развития неврогенной контрактуры верхней конечности (плечевого сустава); 3) восстановление нормальной амплитуды движения.
При заднешейном симпатическом синдроме — борьба с вестибулярными нарушениями.При дискогенной ишемической миелопатии — укрепление ослабленных мышц и борьба со спастическими проявлениями.
Методика. Положение массируемого — лежа на животе, сидя. Вначале производится общее поглаживание спины. Затем осуществляют массаж трапециевидных мышц: поглаживание; растирание — подушечками, гребешками, основанием кисти; пиление; пересекание; разминание.
После этого проводят массаж широчайших мышц спины (поглаживание, растирание, разминание); массаж паравертебральных зон DСз (сверление, прием «пилы», растирание между остистыми отростками позвонков, перемещение); массаж лопаточных и окололопаточных областей (обработать края лопатки, особенно внутренние), затем массаж межреберных промежутков: поглаживание (от грудины к позвоночнику) и растирание. После этого осуществляют массаж передней грудной стенки в положении массируемого лежа на спине, сидя: области ключицы (растирание, поглаживание), области большой грудной мышцы (поглаживание, растирание, разминание). Массаж болевых точек и зон проводят избирательно, после глубокой и тщательной пальпации в зонах гиперестезии (поглаживание, растирание, непрерывистая вибрация, пунктирование (точки фэн-фу, фэн-чи, я-мэнь, да-чжуй, фу-фэнь, гэ-гуань). При необходимости осуществляют массаж руки (кисть, предплечье, плечо).
Необходимо отдельно массировать важнейшие нервные стволы, БАТ, заканчивать массаж дыхательными упражнениями, движениями плечевого пояса и шеи.
Курс — 12 процедур через день или ежедневно, продолжительность каждой — 15— 20 мин.Методические указания. На первых сеансах все приемы делаются нежно. Основная задача этого периода — расслабить (релаксировать) мышцы.
При массаже необходимо учитывать возраст больного и дифференцировать массажные приемы в зависимости от сопутствующих заболеваний; при гипертонической болезни — регистрировать артериальное давление до массажа и после него.
По окончании курса лечения рекомендуется продолжительно заниматься ЛФК, избегая перенапряжения рук и резких движений, а также работы с высоко поднятыми руками.
Ватно-марлевые воротники больные должны надевать обязательно при выполнении длительной физической работы.
Не рекомендуется в стадии выздоровления самостоятельно включать в свой комплекс многократные активные движения в шейном отделе позвоночника, так как нередко именно эти движения являются причиной обострения заболевания.
Основной симптом заболевания — боли в пояснично-крестцовой, ягодичной областях, распространяющиеся по задней или переднебоковой поверхности бедра и голени.
Болевой синдром может привести к вынужденной аналитической позе, которая проявляется сколиозом позвоночника, напряжением длинных мышц спины, уплощением поясничного лордоза.
Основные задачи: при лечении пояснично-крестцовых радикулитов стимуляция лимфо- и кровообращения в конечностях и пояснично-крестцовой области; улучшение тонуса и трофики мышц; уменьшение болей и степени статико-динамических нарушений.
Проявляется данный вид периартрита двумя симптомами – боль на внутренней поверхности коленного сустава и возможный отек, хотя и незначительный.
Как охарактеризовать болевые ощущения при развитии заболевания:
Что касается отечности, она может присутствовать, но это необязательный признак. Каждый пациент, который приходит в «Центр Восточной Корейской Медицины» с подобными жалобами, обязательно диагностируется опытными специалистами.
Как проводится диагностика заболевания? Наряду с рентгенологическим исследованием, врач проводит осмотр пациента, беседует с ним, а также применяет методы корейской медицины. К ним относится диагностика по языку, пульсу и др.
Диагностика по пульсу является уникальным древним методом восточной корейской медицины, который зародился тысячи лет тому назад. Он сопровождал все способы лечения и осуществляется опытными мастерами своего дела.
Врачи при пульсовой диагностике различают порядка 600 разных видов пульса, которые отвечает не только за настоящие болезни, но и за прошедшие.
Такой вид диагностики считается самым точным. Как показали последние исследования, ошибки полностью исключены, а проверить можно, используя современные средства.
Протекает этот вид заболевания у каждого пациента по-разному. Поэтому очень важно не затягивать с помощью специалистов.
В «Центре Восточной Корейской Медицины» работают опытные и высококвалифицированные врачи, которые на основе применения методик восточной традиционной медицины смогут поставить точный диагноз и выявить истинную причину периартрита.
Когда человек болен ПЛП, симптоматическая картина выражена болевыми ощущениями в плечевом суставе на протяжении длительного времени, особенно при движении руками. На практике врачи встречается в основном легкая форма заболевания (простой периартрит), который отличается такими симптомами:
Без правильного комплексного лечения эта форма ПЛП переходит в острую форму, в основном 60% случаев. Тогда человек начинает страдать бессонницей от сильных болей, повышается температура, отмечается припухлость в плече и ухудшается общее состояние организма.
При остром плечелопаточном периартрите пациент с уверенностью может сказать, что легче всего руку, согнутую в локте, держать прижатую к груди. Именно в таком положении хоть как-то боль может притупиться.
Источник:
источник: cmiac.ru
При воспалении мышечно-связочного аппарата в плече ставят диагноз «плечелопаточный периартрит» (ПЛП). Причины возникновения патологии могут быть самыми разнообразными, от травмы конечности до нарушения кровоснабжения и защемления нервных волокон. Симптомы зависят от развивающейся формы заболевания. Для устранения болезни назначается медикаментозное лечение, лечебная физкультура, мануальная терапия и физиопроцедуры. Если лекарства и вспомогательные процедуры оказались неэффективными, проводится хирургическое лечение.
Причины плечелопаточного периартрита очевидны. Обычно плечелопаточный периартрит возникает на фоне травмы или монотонных физических нагрузок, поэтому заболеванию более подвержены спортсмены. Постоянная нагрузка на плечевой сустав приводит к травматизации сухожилия и его воспалению. Спровоцировать заболевание может и монотонная работа, при которой постоянно приходится держать руки вверху, или поднимать тяжести.
Признаки воспаления сухожилия плеча очень схожи с симптомами артрита или артроза плечевого сустава, поэтому диагностика плечелопаточного периартрита должна проводиться грамотным врачом, также необходимо пройти обследование.
Рассмотрим симптоматику и лечение периартрита плечевого сустава. При воспалении сухожилия плеча появляются следующие симптомы:
Интенсивность болевых ощущений может быть разной, в зависимости от стадии заболевания. В самом начале развития периартрита болевые ощущения слабые, они беспокоят только при активных движениях и тяжелых нагрузках. Но если лечение не было назначено, болезнь прогрессирует. В конце концов, периартрит проявляется себя сильным приступом: плечо опухает, появляется резкая боль, отдающая в шею, руку, лопатку.
Избавиться от плечелопаточного периартрита возможно только в случае понимания его этиологии или происхождения и назначения эффективного курса лечения направленного не только на внешние проявления, но и причины патологии.
Некоторые терапевтические средства воздействуют исключительно на симптомы, давая пациенту ложное чувство того, что болезнь отступила. В результате наблюдаются запущенные случаи, справиться с которыми можно только с помощью операции.
Причиной развития периартрита является:
Внешние проявления патологии имеют ярко выраженный характер. Симптоматика заболевания позволяет поставить точный диагноз даже при внешнем обследовании пациента. Характерным проявлением периартрита является:
Задачей ревматолога является не только определение степени развития патологии (анкилозирующий или хронический периартрит), но и причин вызвавших воспаление. В зависимости от этого заболеванию, присваивается код по МКБ 10.
Плечелопаточный периартит может быть правосторонним и левосторонним, а причины поражения левого и правого плеча могут различаться. Так правосторонний периартрит обычно возникает из-за травмы, или нарушения кровообращения на фоне остеохондроза грудного и шейного отделов позвоночника, также патология может быть связана с нарушением работы печени. В этом случае плечо болит справа.
Левосторонний плечелопаточный периартит может возникать не только из-за травмы, нередко он связан с проблемами работы сердца. У пациентов после инфаркта миокарда наблюдается нарушение кровообращение в левом плечевом суставе, что приводит к увеличению проницаемости сосудистой стенки. Из-за выделения жидкости сустав отекает, а питание его нарушается, что приводит к возникновению воспаления в сухожилии или самом суставе.
Эффективно избавиться от плечелопаточного периартрита поможет комплексная терапия, действующая сразу в нескольких направлениях. Среди немедикаментозного лечения, кроме массажа, могут применяться и такие методы:
Такое заболевание, как плечелопаточный периартрит, требует обязательного лечения. И лучше, чтобы схему лечения прописывал именно врач.
OrtoCure.ru
Что это за болезнь периартрит и кто ее лечит — вопрос, который беспокоит множество пациентов. И не удивительно, ведь патология причиняет сильную боль и значительно нарушает качество жизни, а лечить периартрит нужно начинать как можно скорее, иначе есть риск остаться инвалидом на всю жизнь.
При болях в плече пациентам рекомендуется сразу же обратиться к врачу общей практики, то есть терапевту. Дело в том, что болевые ощущения в области плеча, руки, лопатки или шее могут свидетельствовать о различных заболеваниях. Это могут быть патологии позвоночника, травмы, патологии суставов, костей, онкологические заболевания.
Терапевт сможет провести дифференциальную диагностику и направит к узкому специалисту. Если у пациента присутствуют признаки периартрита или артрита плечевого сустава, то его направят к ортопеду, артрологу или хирургу-травматологу. В остальных случаях может понадобиться консультация невролога, ревматолога, онколога и других специалистов.
Периартрит плечевого сустава может быть острым или хроническим.
Синдром псевдопаралича
Симптомокомплекс представляет собой полное отсутствие или резкое ограничение активных движений в плече при сохранении пассивных.
Длительность заболевания не более 1 месяца, в противном случае развивается контрактура сустава.
Патология обусловлена стабилизации головки плеча в суставной капсуле из-за повреждений вращательной манжеты.
Характеризуется болью в суставе в различных положениях. Развивается при чрезкостном механизме повреждения манжеты.
Боль в области плеча при отсутствии плавности движений. Развивается при внешнем сдавлении надостной мышцы соседними тканями, чаще ключицей.
Синдром «замороженное плечо» — синдром Дюплея
Характеризуется резко выраженным ограничением пассивных и активных движений в суставе. Развивается при дегенеративных изменениях во вращательной манжете, которые длятся 4-6 месяцев и приводят к надрывам сухожилия надостной мышцы.
В дальнейшем происходит присоединение воспаления в суставных сумках и уменьшение внутрисуставной жидкости в полости сустава.
Изменения представляют собой компенсаторный механизм, который препятствует полному повреждению манжеты.
Синдром паралитического плечевого сустава
Отсутствие активных движений в суставе при повреждении манжеты и плечевого сплетения.
Так как происходит травматическое повреждение одновременно нескольких структур, течение заболевания значительно усугубляется.
Лечение плечелопаточного периартрита лучше начинать на ранних стадиях, поэтому при первых признаках болезни нужно как можно скорее обратиться к врачу. Терапия заболевания комплексная, пациенту назначают иммобилизацию больного плеча, прием медикаментов, физиотерапию и лечебную физкультуру.
Многих интересует, можно ли лечить плечелопаточный периартрит в домашних условиях. Большинство врачей склоняются к положительному ответу, если нет необходимости хирургического вмешательства. Но очень важно перед началом лечения пройти обследования и консультацию специалиста.
Лечение плечелопаточного периартрита осуществляется после того как была проведена тщательная диагностика. Терапевтический процесс контролирует невропатолог либо хирурга ведь именно эти врачи знают, как лечить плечелопаточный периартрит. Актуальные способы терапии позволяют излечить болезнь суставов, находящуюся на любом этапе развития. Однако, анкилозирующую стадию лечить труднее всего.
Плечелопаточный периартрит лучше лечить своевременно, чтобы патология не развилась до того этапа, когда могут возникнуть осложнения. Первым делом врач устраняет причины возникновения болезни, к примеру, патология появилась из-за смещения межпозвоночных суставов. В таком случае назначается массаж, с помощью которого это явление устраняется.
Если причины кроются в нарушении кровообращения в плечевом суставе из-за инфаркта миокарда либо проведенной операции по удалению молочной железы, тогда врач назначает ангиопротективные препараты, улучшающие циркуляцию крови.
После того как была проведена диагностика плечелопаточный периартрит начинают лечить противовоспалительными нестероидными средствами. Если симптомы несущественные, то такой терапии будет достаточно.
При легкой форме заболевания к пораженному участку прикладывают компрессы с димексидом либо бишофитом. Также при плечелопаточном периартрите неплохие результаты дает лазеротерапия.
Если диагностика показала наличие такого заболевания, как плечелопаточный периартроз, то врач может назначить курс, включающий в себя 2-3 околосуставные инъекции кортикостероидных гормональных препаратов.
Вместе с тем в пораженный участок сухожилия либо в синовиальную сумку вводится смесь антисептика и гормона. Было замечено, что блокада при плечелопаточном периартрите действенная в 80% случаев.
Кроме того, лечение плечелопаточного периартрита весьма эффективно при постизомезитрической релаксации либо ПИР. Такая методика действенна в 90% случаев, причем она эффективна даже на последних стадиях болезни.
Избавиться от заболевания можно после прохождения 12-15 сеансов.
Лечебный процесс можно существенно ускорить, если совмещать ПИР, массаж, мануальную и лазерную терапию. Также шансы на выздоровление при плечелопаточном периартрите значительно возрастают, если провести курс ПИР по прошествии 2-3 дней после того, как была сделана околосуставная инъекция.
К тому же лопаточный периартрит успешно лечится с помощью гирудотерапии. Пиявки, прикладываемые к больному плечевому суставу, выделяют вещества, активизирующие микроциркуляцию крови, что способствует скорейшему выздоровлению. Но иногда у пациента появляется аллергия на такой способ лечения, поэтому гирудотерапию приходится отменить.
Если болезнь находится в легкой либо хронической фазе, тогда ее лечение можно осуществлять с помощью народной медицины, которая будет уместна при медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедурах.
К наиболее распространенным рецептам народной медицины при периартрите плеча относят:
В период обострения пациентам обязательно назначают медикаментозное лечение плечелопаточного периартрита. При такой патологии показан прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, чаще всего это нестероидные противовоспалительные средства, например, Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид и др.
На начальных стадиях болезни, когда боли слабые, может быть достаточно применения наружных средств с нестероидным противовоспалительным средством. Мазь поможет уменьшить боль и снять воспаление. В более тяжелых случаях врачи назначают таблетки и уколы, блокады при плечевом периартрите.
Если наблюдается инфекционное поражение сочленения, то может понадобиться прием антибиотиков и гормональных противовоспалительных средств. Такие лекарства врач подбирает индивидуально каждому пациенту после обследования. Также в комплексной терапии назначают прием витаминов для укрепления общего иммунитета.
В период острых болей пациентам рекомендуется не нагружать больной сустав, для этого может быть назначено ношение бандажей и ортезов для плечевого сустава. Фиксаторы помогают ограничить движение в плече, предотвратив таким образом его дальнейшее разрушение.
Диагноз «плечелопаточный периартрит» ставится после тщательного диагностического исследования. Оно начинается в кабинете врача, который прощупывает плечелоктевой отрезок и выявляет костные выступы, асимметрию суставов и атрофию мышечных тканей. После этого плечо пальпируется в лопаточной части. Врач осторожно двигает рукой пациента, чтобы оценить ее двигательную активность.
Далее больному дается направление на рентген. На снимках будут заметны дегенеративные поражения костных структур, а также удастся выявить давние травмы сочленения. На рентгене не удастся изучить состояние мягких тканей, поэтому пациенту нужно будет пройти МРТ или КТ. Для определения состояния сосудов сустава проводится УЗИ с допплером.
В комплексной терапии могут применяться физиотерапевтические методы лечение, такие как лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез, УВЧ и др. Терапия лазером помогает снять воспаление и боль, ускорить выздоровление, улучшить кровообращение в тканях и активировать иммунитет.
Стоит отметить, что лечение лазером и другими физиотерапевтическими методами может проводиться только по назначению врача. Лазеротерапия имеет ряд противопоказаний, с которыми нужно ознакомиться перед началом лечения:
Если у пациента присутствует противопоказание к проведению процедуры, нужно обязательно сообщить об этом лечащему врачу. При необходимости специалист подберет другой физиотерапевтический метод, которые поможет снять воспаление в сухожили без последствий для здоровья пациента.
Периартропатия плечевого сочленения незапущенной формы лечится консервативным способом. Для обездвиживания сустава надевают лонгету. Чтобы уменьшить болевой симптом рекомендуется использовать перцовый пластырь. Курс лечения включает препараты, купирующие болевой синдром и устраняющие мышечные контрактуры:
Группа | Действие | Препарат |
Нестероидные противовоспалительные | Лекарство помогает снять воспаление, уменьшить боль | «Диклофенак» |
«Вольтарен» | ||
«Мовалис» | ||
«Нимесулид» | ||
Кортикостероиды и глюкокортикоиды | Уменьшают воспаление | «Преднизолон» |
Нормализуют обменные процессы в пораженных тканях | «Дипроспан» | |
«Гидрокортизон» | ||
«Кеналог» | ||
Миорелаксанты | Снимают напряжение и мышечный спазм | «Баклосан» |
«Сирдалуд» | ||
«Мидокалм» | ||
Хондропротекторы | Останавливают разрушение хрящевых структур | «Хондроксид» |
Обладают восстанавливающим свойством | «Хондроитин» | |
«Структум» | ||
«Дона» |
Препарат купирует боль и снимает воспаление.
Если односторонний или двусторонний шейно-плечевой периартрит прогрессирует при остеохондрозе, не всегда удается блокировать болевой симптом, применяя таблетки. В этом случае назначают новокаиновые уколы. Лечение плечелопаточного периартрита дополняется применением инъекций с использованием препарата «Гиалуром». Средство нормализует выработку синовиальной жидкости, благодаря чему воспаление утихнет, и состояние пациента постепенно нормализуется.
Чтобы эффективно лечить плечелопаточный артрит, назначаются физиопроцедуры. Некоторые методы применяются в период обострения, другие показаны в случае, когда патология долго находится в стадии ремиссии. Эффективными считаются такие процедуры:
Курс лечебной физкультуры назначает врач.
При ПЛП рекомендуется выполнять комплекс тренировок, благодаря которым удастся разработать сочленение и улучшить его работу. Стоит регулярно выполнять такую группу упражнений:
Сначала нагрузки на сочленение должны быть минимальными и выполняться под контролем физиотерапевта. После тренировки они становятся интенсивнее, во время выполнения зарядки не должно быть болезненности и дискомфорта. Кроме физических упражнений, рекомендуется мануальный массаж при плечелопаточном периартрите. Он позволяет расслабить мышцы, убрать спазмы, ускорить регенерацию тканей.
Гомеопатия и народные средства тоже успешно лечат плечелопаточный периартрит. Рекомендуется применять такие рецепты:
Если во время диагностики выяснилось, что консервативные способы и физиотерапия неэффективны, назначается операция. Проводится субакромиальная декомпрессия, при которой удаляются часть лопатки и пораженные связки, нарушающие функционирование сочленения. При контрактурах выполняют артротомию, по ходу которой рассекается капсула соединения и восстанавливается двигательная функция. После оперативного лечения проводится реабилитация, назначается специальная диета и упражнения.
https://youtu.be/4JwcDyxNm5U
Чтобы полностью вылечить плечелопаточный периартрит, не достаточно просто принимать назначенный лекарства. После снятия воспаления и боли необходимо заниматься лечебной физкультурой.
При патологии суставов очень важно правильно проводить лечебную гимнастику. Нельзя выполнять слишком активные движения и нагружать больное плечо. Для лечения плечелопаточного периартрита широко применяют постизометрическую релаксацию, йогу. Такие техники помогают снять спазм мышц, укрепить их, улучшить кровообращение в тканях без вреда для суставов.
Лучше всего, если комплекс упражнений подберет врач индивидуально, так как необходимо оценить физическое состояние пациента. В любом случае нагрузки рекомендуется увеличивать постепенно, чтобы не травмировать сухожилие снова. Рассмотрим, какие упражнения могут применяться при плечелопаточном периартрите.
Лечебная физкультура при плечелопаточном периартрите:
Все упражнения необходимо выполнять аккуратно, без резких движений. Если во время зарядки возникли болевые ощущения, то рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Сегодня для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата используется множество комплексов упражнений. Некоторые из них имеют кардинальные отличия, но все же большинство методик тесно взаимосвязаны. Поэтому можно выделить несколько базовых направлений, которые актуальны в современной медицине:
Некоторые комплексы стоит рассмотреть более подробно.
В основе комплекса — стандартные движения: тяга, жим, подъемы и разведения рук, шраги. Для работы применяют эспандер, гири и гантели, специальные тренажеры, например, МТБ.
Лечебная гимнастика при плечелопаточном периартрите может стать неотъемлемой частью вашей жизни. Для этого часто выбирают современнее популярные течения, например, йогу.
Важно! Эта практика позволяет наладить внутреннюю гармонию и укрепить все тело. .
Для плечевого сустава полезно выполнять такие асаны:
Можно использовать другие вариации асаны в положении сидя. Любая активность пойдет на пользу вашему телу и станет отличной профилактикой прочих патологий.
sustavinfo.com
Лечение плечелопаточного периартрита в домашних условиях длительное, после снятия боли и воспаления пациентам рекомендуется заниматься физкультурой и обязательно пройти курс массажа. Советуем вам статью на нашем сайте: Как делать массаж при артрозе и артрите суставов.
Лучше всего, если массаж будет проводить специалист, так как он сможет проработать не только плечевой сустав, но и всю спину. Профессиональный массаж помогает снять спазм мышц, улучшить кровообращение плечевого сустава и питание околосуставных тканей.
Также пациентам рекомендуется проводить легкий самомассаж пораженной области, соблюдая следующие рекомендации:
При лечении не требуется соблюдать особую диету.
Главным условием в правильном питании является употребление достаточного количества белков и витаминов, которые необходимы для нормального заживления больных тканей организма.
Является одним из эффективных методов лечения периартрита. В 90% случаев заболевание удается вылечить после 15 сеансов.
Ещё больший результат можно получить при комбинации указанного способа с лазеролечением, мануальной терапией, массажем.
Лечение следует начинать после 2-3 дневного перерыва после блокад.
В домашних условиях положительного результата можно достичь применением народных способов:
Добавить комментарий
Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.