Грудной остеохондроз – серьезная патология, предполагающая дистрофические изменения в межпозвонковых дисках. Заболевание часто является следствием малоактивного образа жизни, неправильного распределения нагрузки на позвоночник, нарушения обменных процессов в межпозвонковых дисках.
Болезнь имеет ряд симптомов, но их легко перепутать с проявлениями других патологических явлений. Поэтому важно знать, как распознать остеохондроз грудного отдела позвоночника.
Содержание
Болевые ощущения в груди – один из распространенных симптомов остеохондроза грудного отдела. Их возникновение связано со следующими факторами:
Одним из признаков остеохондроза является ощущение толчков в груди, вызывающих боль. Хотя с физической точки зрения эта область позвоночника считается самой крепкой, она довольно легко может поразиться патологическим процессом.
Справка! Резкая острая боль в груди именуется «дорсаго». Она часто возникает, когда пациент резко меняет положение тела после длительного пребывания в неподвижной позиции.
При повышенных нагрузках и других факторах, провоцирующих остеохондроз, костные ткани позвоночника постепенно деформируются. Межпозвоночные диски медленно разрушаются, и возникают патологические наросты, называемые остеофитами.
В процессе движения пациента эти наросты приводят к зажиманию сосудов спинного мозга. Дальнейшее развитие дегенеративных процессов приводит к ухудшению циркуляции крови, в том числе и в грудной клетке. Нарушается связь с нервной системой.
При прогрессировании остеохондроза давление усиливается. Соответственно, боль также становится сильнее. Ее локализация определяется тем, в какой именно области происходят дегенеративные процессы.
Основные симптомы, которыми проявляется остеохондроз грудного отдела позвоночника (ГОП), заключаются в следующем:
Рассмотрим, какие еще бывают симптомы, может ли болеть грудная клетка, желудок, куда отдает боль, страдают ли как-то руки.
Дополнительные симптомы следующие:
Дискомфорт легко перепутать с болями при заболеваниях пищеварительной системы.
О таком симптоме как сухой кашель при остеохондрозе ГОП, мы более подробно рассказываем в отдельной статье, а тут вы узнаете, может ли температура считаться одним из симптомов заболевания и что делать, если она повышается.
Для диагностики остеохондроза используются следующие обследования:
Эти методики позволяют подтвердить, что появляющиеся симптомы являются следствием именно остеохондроза, а не другого заболевания.
Боли в грудине при остеохондрозе чаще всего путают с сердечными болями. Также их можно спутать с болевым синдромом при нарушениях пищеварительной системы. Чтобы установить точную причину, врач проводит дифференциальную диагностику.
Болевые ощущения при шейном остеохондрозе схожи с болями при патологиях сердца. Пациенту довольно сложно отличить их, и для диагностики используется электрокардиограмма. Если речь идет о сердечных нарушениях, то боли легко купируются нитроглицерином, в то время как при остеохондрозе он не ослабляет симптомы.
При ВСД дополнительно ощущается:
Боль, как правило, тупая и ноющая, в то время как при остеохондрозе она носит сдавливающий характер.
О том, как определить, болит сердце либо боль является причинной остеохондроза ГОП, мы рассказываем в отдельном материале.
Боль может проявляться короткими приступами и длиться несколько минут. Если же речь идет о длительном болевом синдроме, он может не проходить на протяжении 2-3 недель. Выраженные симптомы обычно длятся до 5 дней.
Основные симптомы грудного остеохондроза не отличаются у мужчин и женщин.
Тем не менее, диагностировать патологию у женщин сложнее по причине особенностей гормонального фона. У пациенток молодого возраста он подвергается постоянным колебаниям. В период менопаузы же синтез определенных гормонов снижается, что может спровоцировать ряд патологий, требующих дифференциальной диагностики.
У мужчин заболевание протекает типично, что дает возможность оперативно его выявить и начать терапию.
Больше информации о причинах, симптомах и способах лечения заболевания у мужчин найдете тут, а про особенности течения остеохондроза ГОП у женщин узнаете здесь.
Методы лечения как непосредственно заболевания, так и грудных болей, должен подбирать врач. Как правило, требуется комплексная терапия.
Медикаменты на данный момент являются основным способом лечения остеохондроза. Вот какие средства могут быть показаны при поражении грудного отдела:
Препараты могут назначаться в виде таблеток или инъекций. При сильных болях облегчить состояние пациента может новокаиновая блокада.
В некоторых случаях требуется введение хондропротекторов непосредственно в пораженный сустав.
Препараты помогают:
Лечебная блокада направлена быстрое снятие болевых ощущений и воспаления, а также возвращение пациенту нормальной подвижности. Она может быть суставной и околосуставной. В последнем случае медикамент вводится не а самом сустав, а в ткани, располагающиеся около него. Этот способ более щадящий и не менее эффективный, но результат проявляется медленнее.
Упражнения помогают укрепить мышцы, нормализовать работу связок, мышц и суставов, снизить статическое напряжение на позвоночник. Подбирать их должен врач. Как правило, гимнастика назначается только на стадии ремиссии.
Внимание! В процессе выполнения упражнений болевые ощущения не должны усиливаться.
Далее предлагаем посмоотреть наглядное видео с примером правильного выполнения упражнений при грудном остеохондрозе:
Врач может назначить специальную гимнастику и при грыже. Она может выполняться исключительно при затухании патологического процесса. Важное условие – отсутствие выраженного болевого синдрома.
При такой патологии часто рекомендуются упражнения с палкой. Могут выполняться наклоны, повороты и прочие несложные движения, направленные на проработку грудного отдела.
Из физиотерапии для лечения грудного остеохондроза может назначаться:
Эти методы способствуют снятию болевых ощущений, ускорению восстановления тканей и снятию процесса воспаления.
Основная цель лечебного массажа – улучшение кровообращения, что благотворно влияет на лечение заболевания.
Мануальная терапия проводится лишь после комплексного обследования пациента. Она противопоказана при острых болях. Основная ее задача – устранение деформации позвоночника, восстановление кровообращения и улучшение двигательной активности.
Мануальная терапия не используется:
Также она противопоказаны при:
Терапевтическое действие заключается в восстановлению мышечной функции, улучшению кровообращения в позвоночных тканях и нормализации обменных процессов.
Данный метод предполагает растяжение мышц и связок, что дает возможность расширить расстояние между позвонками, устранив защемление нервов. В результате этого болевой синдром значительно ослабевает.
Народные средства не могут заметить традиционную медицину, тем не менее, ими можно дополнить лечение. Из самых популярных рецептов отмечаются следующие:
Кашица может наноситься на больной участок в качестве растирки. Также можно использовать средство как настойку. Ее употребляют дважды в день, утром и вечером, курсом в течение недели.
Для купирования приступа обычно используются медикаменты. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозная блокада.
Из медикаментов могут назначаться:
Для нормализации местного кровообращения может проводиться легкий массаж.
Любое заболевание проще предупредить, чем лечить. Чтобы снизить вероятность появления или обострения остеохондроза, важно следить за своим образом жизни.
Ускорить процесс восстановления и предупредить заболевание помогает правильное питание. Рацион строится на:
Также важно, чтобы в питании присутствовали свежие фрукты и овощи. Пищу не стоит жарить – лучше варить ее, запекать или готовить на пару.
Важно ограничить употребление:
Также осторожность нужна с:
При наличии лишнего веса важно придерживаться диеты, направленной на похудение. Необходимо пить много воды. А вот кофе увлекаться не стоит – он склонен вымывать кальций из организма, что вредно при остеохондрозе. От спиртных напитков также рекомендуется отказаться.
Дополнительно специалисты дают следующие рекомендации:
Для купирования боли могут применяться анальгетики и обезболивающие местные средства.
Грудной остеохондроз – заболевание не только неприятное, но и опасное. Оно требует своевременного и комплексного лечения. Какой должна быть терапия, решает врач. Пациенту же необходимо придерживаться всех полученных от него рекомендаций и вести надлежащий образ жизни.
Остеохондроз, в зависимости от дислокации, квалифицируется на шейный и поясничный типы. Однако существует еще одна, наиболее редкая и опасная его разновидность — грудной остеохондроз, признаки которого чаще всего можно перепутать со стенокардией или инфарктом.
Хоть и заболевание встречается у обоих полов, наиболее подверженными являются женщины. Своевременное выявление нарушений поможет избежать негативных последствий.
Остеохондрозом называется совокупность хронических дегенеративно-дистрофических нарушений в межпозвоночных дисках или хрящевых тканях, что приводит к их деформации и потере эластичности.
Вне зависимости от типа заболевания, промежуток между позвонками уменьшается, что приводит к таким осложнениям, как протрузии или межпозвоночные грыжи. Патологические проявления часто характеризуются защемлением нервно-импульсных окончаний, направленных от спинного мозга.
Так как воздействие статической и динамической нагрузки на грудной отдел значительно ниже, чем на шейный и поясничный, этот тип проявляется реже остальных. При этом важную роль играет физиологическая фиксация мышечного корсета спины при помощи ребер.
Грудной остеохондроз у женщин, признаки которого мало чем отличаются от симптомов заболеваний органов брюшной полости, плохо поддается диагностике, из-за чего правильный диагноз чаще всего ставится уже на поздних стадиях.
Любой тип остеохондроза грудного отдела развивается вместе с расслоением межпозвоночных дисковых элементов, понижением их высоты, что приводит к дальнейшему защемлению нервных окончаний. При наиболее запущенных проявлениях, патологический процесс распространяется и на другие отделы позвоночного столба.
На данный момент не установлены точные факторы, способствующие развитию грудного остеохондроза. Специалистами из различных областей была выявлена взаимосвязь многочисленных признаков, которые способны комплексно влиять на распространение и проявление патологического процесса.
Так, виновниками могут выступать механические, гормональные, сосудистые, а также другие типы заболеваний. На основании проведенных исследований и диагностических мероприятий было выявлено воздействие одновременно нескольких факторов, общим свойством которых является излишняя нагрузка на позвоночный столб.
Наиболее распространенными причинами, вызывающими такие перегрузки являются:
Грудной остеохондроз у женщин, признаки которого сложно диагностировать на начальном этапе, чаще всего развивается во время беременности.
Вынашивание плода характеризуется сочетанием сразу нескольких причин, способствующих развитию дегенеративного процесса — излишняя нагрузка на позвоночник и постоянная необходимость в полезных минералах и витаминах. Более 80% беременных женщин отмечают схожую симптоматику.
Первостепенным фактором риска возникновения остеохондроза является наследственная предрасположенность к заболеванию. Так, если у родственников были обнаружены какие-либо дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках, необходимо придерживаться профилактических мер с комплексным обследованием 1-2 раза в год.
Следующие факторы, повышающие шансы на развитие грудного остеохондроза:
Сердечнососудистые заболевания в равной степени сказываются на проявлении остеохондроза. Чаще всего к таким патологиям относится вегетососудистая дистония, осложнения которой могут затрагивать не только грудные, но и шейные позвонки.
Остеохондроз грудного отдела хоть и отличается плавающей симптоматикой, на практике все же существует ряд основных и наиболее типичных признаков.
Общие проявления, указывающие на развитие патологического процесса у мужчин и женщин:
Грудной остеохондроз у женщин часто сопровождается защемление нерва
Тяжелая форма заболевания влечет за собой различные патологические нарушения в нормальной циркуляции крови всех отделов позвоночника, включая область малого таза. Исходя из этого, пациенты нередко жалуются на возникающие проблемы с давлением, что характеризуется его резким повышением или понижением.
Неврологические симптомы способны проявить себя не сразу. Так, к признакам, которые предшествуют начальной стадии заболевания, относятся болезненные ощущения при ходьбе, а также чувство скованности в движениях. Симптомы при этом могут утихать и не беспокоить пациента неделями.
При одновременном развитии грудного и шейного остеохондроза отмечается ощущение инородного тела в области дыхательных путей, проявление которого усиливается при физических нагрузках или обычных поворотах туловища.
Помимо типичной симптоматики, указывающей на наличие остеохондроза грудного отдела, в медицинской практике также существуют нетипичные признаки заболевания:
Также специалистами было выделено два признака грудного остеохондроза, которые в случае обнаружения способны тут же указать на развитие заболевания — так называемые дорсаго и дорсалгия.
Дорсаго — это очень резкая и интенсивная боль в районе грудной клетки, которая усиливается при вставании или поворотах туловища. Чаще всего возникает на фоне длительного лежачего или сидячего положения.
При этом болезненное ощущение может быть настолько выраженным, что пациенту становится трудно восстанавливать нормальное дыхание. Нередко сопровождается излишним мышечным напряжением и скованностью в движениях. Дорсаго всегда носит кратковременный характер.
Дорсалгия — длительный, менее выраженный приступ боли в районе патологически измененных межпозвоночных дисков. Проявляется в вечернее и ночное время суток при резких наклонах или глубоких вдохах. Дискомфорт может длиться от 1 недели до нескольких месяцев.
Хоть и признаки любого типа остеохондроза одинаковы как для мужчин, так и для женщин, на практике существуют некоторые патологические особенности, которые напрямую связаны с физиологическим строением организма.
Популярные симптоматические отличия, присущие женщинам:
Интересным и малоизученным фактом является то, что во время грудного и поясничного остеохондроза у женщин возможно усиление полового влечения, что обусловлено выработкой эстрогена. При этом у мужчин практически всегда либидо отличается снижением или полной потерей функциональности, что происходит за счет нарушения кровоснабжения тканей простаты.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника принято квалифицировать по нескольким стадиям, исходя из течения заболевания и тяжести дистрофических нарушений в межпозвоночных дисках.
На практике выделяют 4 стадии заболевания:
Помимо основных стадий остеохондроза грудного отдела, специалисты выделяют дополнительную классификацию, позволяющую оценить вариативность поражения нервных окончаний.
Среди таких выделяют 3 типа:
Грудной остеохондроз у женщин, признаки которого являются неочевидными, чаще всего диагностируется с затруднениями. Исходя из чего, специалистом могут быть назначены сразу несколько комплексных методов диагностики, позволяющих в полной мере оценить состояние пациента:
Помимо основных диагностических методов, пациенту могут быть назначены такие исследования, как МРТ или КТ, что позволит намного точнее оценить развитие патологического процесса. Также нередко применяется электрокардиография, показаниями к которой выступают подозрения на сердечнососудистые заболевания.
Так как патологический процесс может имитировать различные заболевания, пациенту часто назначается дополнительная группа обследований — начиная от миелографии и заканчивая гастроскопией.
Лечение любого типа остеохондроза проходит в амбулаторных условиях. Только при наличии осложнений или невыносимых болезненных ощущений, назначается постельный режим на 3-4 дня.
Важно понимать, что при остеохондрозе возникают необратимые нарушения, от которых в избавиться невозможно.
Из-за чего, своевременное диагностирование патологического процесса позволяет подобрать наиболее грамотное лечение, что позволит устранить будущее развитие возможных осложнений и перевести патологию в стадию ремиссии.
Любое терапевтическое воздействие, направленное на излечение остеохондроза должно быть комплексным, сочетая в себе различные методы воздействия. Это позволит оказать наиболее сильное влияние на борьбу с признаками заболевания и предотвратить дальнейшие денегеративно-деструктивные изменения в костных тканях и межпозвоночных дисках.
Оперативное хирургическое вмешательство при этом требуется лишь в некоторых случаях, — при развитии грыжи или других, более опасных осложнений.
Заниматься самолечением противопоказано. Любой из описанных методов терапии должен быть согласован с лечащим врачом или любым другим специалистом. Каждый предложенный тип лечения имеет собственные противопоказания, которые в долгосрочной перспективе могут навредить пациенту.
Лечение с использованием медикаментозных препаратов составляет основу терапии и должно проводиться в обязательном порядке.
Основу такого лечения составляет применение медикаментов следующих типов:
Медикаментозная терапия позволяет остановить развитие патологического процесса, устранить болезненные ощущения, а также расслабить напряженные мышечные ткани. Некоторые группы препаратов улучшают обмен веществ, по возможности восстанавливают ранее поврежденные ткани хрящевой и костной поверхности, улучшают кровообращение.
План лечения составляется в индивидуальном порядке, исходя из осложнений и симптомов. При этом некоторые виды препаратов являются общими и назначаются в обязательном порядке, вне зависимости от особенностей пациента.
В следующей таблице описаны основные группы медикаментозных препаратов, включая их подробное описание и воздействие:
Фармакологическая группа | Наименования | Описание и методы воздействия |
Ненаркотические анальгетики | Анальгин, Кетонал, Баралгин, Тавегил, Трибузон, Новокаин, Найз | Относятся к группе обезболивающих препаратов, способных устранить различные неприятные ощущения. Являются сравнительно легкими медикаментами, не способными помочь при сильных болях. Выпускаются в виде инъекций (действуют быстро с короткой продолжительностью) и таблеток (медленное воздействие с более продолжительным эффектом). |
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) | Диклофенак, Кетонал, Индометацин, Кетопрофен, Ибупрофен, Нимесулид, Вольтарен | Позволяют в короткие сроки устранить развитие воспалительного процесса, снизить болевые ощущения. В некоторых случаях могут увеличивать подвижность суставно-мышечной поверхности. Выпускаются в таблетках, инъекциях и мазях. Являются наиболее эффективными препаратами, однако имеют достаточное количество побочных эффектов, в особенности для беременных женщин. Терапия в среднем длится 1-2 месяца. |
Миорелаксанты | Баклосан, Тизанидин, Мидокалм, Циклобензаприн, Сирдалуд | Предназначаются для снятия мышечно-тканевых спазмов, оказывают обезболивающий эффект. Обычно применяются вместо НПВП, в силу отсутствия серьезных противопоказаний и побочных эффектов. Лечение в этом случае длится около 3 месяцев, первые эффекты наблюдаются уже после 1 недели от приема. |
Хондропротекторы | Дона, Алфлутол, Артра, Кондронова, Структум | Способствуют регенерации хрящево-суставных тканей, помогают восстановить прежнюю эластичность межпозвоночных дисков. Выпускаются в форме мазей, уколов или таблеток. Лечение хоть и является эффективным, однако проводится достаточно долго — в среднем от нескольких лет и больше |
Витаминно-минеральные комплексы | Дуоавит, Пентовит, Декамевит, Нейродикловит | Препараты на основе витаминных структур способствуют восстановлению тканей и нормализации метаболизма. В некоторых случаях способны устранить симптомы патологий неврологического характера. Применяются в комплексе с другими препаратами. |
Препараты, способствующие расширению сосудов | Ксантинола никотинат, Берлитион, Трентал | Оказывают благоприятный эффект на обменные процессы внутри организма, снижают мышечный тонус и восстанавливают естественную сосудистую циркуляцию. Лечение проводится до 1 месяца, в зависимости от индивидуальных характеристик пациента. |
Если основные группы препаратов не оказывают никакого воздействия, пациенту назначаются инъекционные блокады, применение которых в строгом порядке должен осуществить специалист. При правильной технике использования, улучшение приходит сразу после укола.
Физиотерапия при грудном остеохондрозе является одним из наиболее эффективных методов терапевтического воздействия. Главная особенность любого физиотерапевтического метода заключается в локализированном лечебном воздействии, что не затрагивает другие немаловажные ткани и органы. Это позволяет использовать физиотерапию беременным женщинам, людям в возрасте, а также детям.
Основные физиотерапевтические методы:
Также хорошо показывают иглорефлексотерапия, лазеротерапия и кварцевая терапия. Любые методы физиотерапии не способны вызвать у человека аллергических реакций или обострить уже имеющиеся заболевания.
Правильно подобранный специалист в области мануальной терапии способен оказать благоприятное воздействие на физиологическое состояние пациента при остеохондрозе. Так, при помощи специальных техник можно значительно снизить болезненные ощущения, обеспечить болезненные ткани кровообращением и устранить тканево-мышечные спазмы.
На сегодняшний день наиболее востребованной техникой является постизометрическая релаксация мышц. Этот метод характеризуется напряжением мышечной мускулатуры с ее последующей релаксацией.
Грудной остеохондроз у женщин, признаки которого лечат при помощи всевозможных методов, хорошо поддается массажной терапии, — в особенности пластический и вибрационный видами. Проводить его можно дома, но лучше воспользоваться услугами специалистов, чтобы получить наиболее эффективный результат. Массаж необходимо проходить курсами, на протяжении нескольких недель.
Вопреки распространенному мнению, у специалистов нет единого понимания того, стоит ли делать комплекс упражнений при обострениях грудного остеохондроза. Однако в момент ремиссии, а также в качестве профилактических мер, ЛФК оказывает эффективное воздействие на общий тонус пациента, укрепляя слабые мышцы позвоночника. Подобных комплексов существует достаточно много.
Типичными упражнениями являются:
Практически все комплексы ЛФК не обладают высоким уровнем сложности. Но некоторые противопоказания могут ухудшить состояние пациента. К таким относятся протрузии, грыжи или воспаления. При наличии дискомфорта и болезненных ощущений ЛФК необходимо приостановить.
Остеохондроз любого типа отличается изменчивым течением заболевания, в рамках которого периоды ремиссии чередуются с фазами обострения болезненных признаков. Если терапия начата своевременно, любой вид дегенеративных нарушений, в том числе и грудной, характеризуется благоприятным прогнозом, как для женщин, так и для мужчин.
Оформление статьи: Мила Фридан
Об остеохондрозе позвоночника:
Коварный остеохондроз – боль в грудине может спровоцировать. Болевые ощущения спереди говорят о том, что патология возникла в грудном отделе. Боли при этом обычно, покалывающие, нередко наблюдается жжение.
Часто отдают в сердце, при этом их могут спутать с различными заболеваниями сердечно-сосудистых. Болезненные ощущения возникают при вздохах, движении, при чихании и зевоте, или просто при неосторожном подъёме груди.
Обостряется в ночное время. При этом многие люди по неопытности обращаются в врачам кардиологам, или к терапевтам. На самом же деле диагностику остеохондроза проводит невропатолог.
В течение развития болезни может начать серьёзно болеть грудь. Проблемы часто появляются у полных людей, ведущих пассивный образ жизни.
В некоторых случаях остеохондроз провоцируется инфекционными заболеваниями и неправильным обменом веществ. Боли также проявляются из-за сколиоза.
Долгое сидение в одной позе – тоже ещё одна из причин болей за грудиной.
Межпозвоночные диски при этой болезни меняются. Со временем, они выгораживаются, покрываются наростами. В результате нервные окончания защемляются, и вдавливаются сосуды. Появляются болевые ощущения.
Если болевые ощущения проявились в грудной клетке, значит причин могут следующими:
Ощущение болезненных толчков в области груди – это один из признаков развития остеохондроза. Несмотря на то, что данная область позвоночника является физически самой крепкой, она легко поддаётся патологическому процессу. Это может быть последствием:
Регулярное появление подобных факторов постепенно накапливается и в конце-концов деформирует костные ткани вашего позвоночника, после чего происходит медленное разрушение межпозвоночных дисков, появляются патологические наросты – остеофиты.
Когда пациент двигается, эти наросты, зажимают сосуды спинного мозга: из-за дальнейших дегенеративных процессов продолжает ухудшаться циркуляция крови в организме, в частности в области грудной клетки, ухудшается их связь с центральной нервной системой.
Важно! Когда болезнь прогрессирует – давление усиливается – болезненные ощущения, соответственно, тоже. При этом, в какой области тела локализуется боль, зависит от того, где происходит дегенеративный процесс.
Существует несколько признаков остеохондроза грудного отдела (ГОП – что это, узнаете во время прочтения статьи):
Остеохондроз часто локализуется в груди, походя на сердечно-сосудистые по симптомам. В других случаях это может быть поясничная область, бока, или брюшная полость.
Симптомы остеохондроза груди многообразны, так что сложно поставить диагноз просто выслушав его, чтобы не спутать это с заболеваниями сердца.
В некоторых случаях боль локализуется только между лопатками – это сопрягается с болью при дыхании.
При ощущении жжения в груди характер болей может быть сдавливающим и отдавать в самое сердце, и как раз больше всего походить на инфаркт, что пугает многих пациентов.
В процессе развития болезни могут также неметь руки.
Для диагностирования болезни проводится полное обследование. В первую очередь, электрокардиограмма, эхокардиография сердца, флюрография. Если не подтверждено сердечных болезней, исследуется уже сам позвоночник, при этом используются следующие методы:
Компьютерная и Магнитно-резонансная томография применяются, если у пациента есть подозрение на такие заболевания, как:
Внимание! Данные методы аппаратной диагностики дают картину болезни и показывают сколько времени будет затрачено на терапевтические процедуры.
Интересно, что грудной остеохондроз наиболее сложен для диагностики, так как он обычно не проявляется на основных этапах своего развития. Боль появляется гораздо позже: уже когда патологический процесс достиг пика и образовалась протрузия межпозвонковых дисков либо грыжа. В таком случае:
Для диагностики остеохондроза важно правильно определить болезненные ощущения у пациента – их степень, умеренность, когда возникли, из-за чего и т.д. Есть несколько критериев, по которым определяются характеристики болевых ощущений в грудной полости при остеохондрозе:
Самым тяжким аспектом грудного остеохондроза считаются острейшие боли промеж ребер (междуреберная нeвpaлгия).
Также у пациентов возникают следующие распространённые элементы компрессионного синдрома:
Для справки. При диагностике грудного остеохондроза пациенты часто обращаются не к тем специалистам. Связано это с тем, что многие симптомы данного заболевания подходят под описание пневмонии и заболеваний сердца.
Если болезнь действительно спровоцировала боли в груди, то после диагностики можно будет увидеть следующие результаты:
У пациентов с глубоким остеохондрозом значительно увеличивается возможность формирования бронхиальной астмы, миокардита. Таким образом, сразу после нахождения наличия связи между грудной болью и основным заболеванием необходимо незамедлительно начинать курс лечения.
Основные факторы недомоганий в груди | Характер боли | Чем отличаются боли при ГОП |
Инфаркт, стенокардия | Продолжительность: от двадцати до сорока мин. Вся боль локализуется в левой части груди, однако может возникнуть и справа. В некоторых случаях переходят в плечевую часть, в область левой руки, между лопаток, в ниж. челюсть а также живот. | Болезненные ощущения ощущаются гораздо сильнее, при этом характерна такая симптоматика: сильное потение, пониженное АД, учащенное и лёгкое дыхание, частое головокружение. |
Пневмония | Наблюдается регулярно, может усиливаться при глубоком вдохе и выдохе. | Особо не локализуется. При ней пациент обильно кашляет, выделяет много слизи, лихорадит, страдает головными болями. |
Тромбоэмболия лёгочной артерии | Появляется неожиданно. Медицински боль фиксируется так же, как боль при инфаркте напоминает инфаркте миокарда. При этом она усиливается когда пациент кашляет, чихает, или дышит. | Снижение артериального давления, мощная одышка; пациент харкает кровью, наблюдается также тахикардия, верхняя часть тела бледнеет и синеет. |
Понятием “дорсаго” называют неожиданную острую боль в области груди. Дорсаго часто проявляется после того, как пациент резко меняет позу после длительного неподвижного сидения. Приступы подобной боли отмечаются также затруднением дыхания.
Существует множество методов лечения, как остеохондроза так и грудинных болей, эффективность которых может в полной мере оценить лишь специалист.
Специалисты используют медикаментозные препараты как основное направление лечения остеохондроза на сегодняшний день, хотя это и не единственный способ. Существует несколько разновидностей лекарств для облегчения или полного устранения болей в грудной полости, часть из которых свободно доступна в аптеках, а часть можно приобрести только с разрешения лечащего врача. Итак, к таким лекарствам относятся:
Все препараты могут быть назначены в любом виде: таблеточном, в виде инъекций внутривенно или внутримышечно; или вводится прямиком в поражённую область. Если боли чрезмерные и пациенту требуется анестезия, ему облегчают страдания при помощи новокаиновой блокады.
Эффект от занятий:
Важно! Эффективность лечебной физкультуры намного выше, если выполнять упражнения в теплой воде. Не менее полезно при грудном остеохондрозе заниматься плаванием.
Физиотерапевтические процедуры: Методика вибрационного массажа, лечение УВТ, грязелечение, иглотерапия, светолечение. Курсы физиотерапии могут поспособствовать более быстрому восстановлению отдельных тканей, купированию болевых синдромов, снижению процесса гнойного воспаления.
Массаж. Курс массажа улучшает кровоснабжение поражённого участка.
Курс мануальной терапии. Этот метод применяется только после полного обследования пациента. Нельзя делать процедуры при острой боли. Цели такой терапии: устранить деформацию отделов позвоночника, восстановить кровообращения на поражённом участке, улучшить двигательную активность.
Не применяется к людям с повышенным артериальным давлением, после травмирования позвоночника, в период беременности, острой стадии хронических болезней, инфекциях, проблемах с сосудами.
Не рекомендуется при онкологии, поражениях центральной нервной системы, высоком внутричерепном давлении (не применяют в острый период течения заболевания).
Терапевтическое действие:
Мануальная терапия не применяется при сильных болях в спине и грудной клетке, беременности, свежих травмах позвоночника, обострении хронических заболеваний и высоком давлении.
Хондропротекторы. Принцип действия:
Вытяжение позвоночника. Метод растяжения мышц и связок позволяет так расширить границы между позвонками, что это позволит устранить защемление нервов, в результате чего болезненные ощущения существенно снижаются.
При остеохондрозе, артритах, травмах успешно применяется лечебная блокада суставов. Ее целью как в большинстве случаев является:
По методу введения лекарственного препарата блокада суставов делится на два вида: околосуставную и суставную. В первом варианте лекарство вводится в околосуставные ткани.
Обратите внимание! Этот метод имеет меньший риск при той же эффективности воздействия, однако само воздействие наступает немного медленнее. Во втором варианте введение препарата осуществляется непосредственно в сам сустав.
Эти рецепты не являются панацеей и не заменят лекарств и физиотерапии, но тоже могут использоваться для улучшения состояния пациента.
Немаловажно и правильное питание, которое ускорит восстановление. В меню больного должны входить бобовые, рыба, молочные продукты, мясо и другие продукты, содержащие много белка. Кроме того, рацион обязательно обогащается свежими сезонными овощами и фруктами. Способ приготовления продуктов: варка на пару, обычная варка и запекание.
Не стоит есть много соли, злоупотреблять специями и пряностями. Не рекомендуется употреблять в пищу много копчёностей, маринованных блюд, сладостей.
Пища делится на маленькие порции. Так, масса тела легко снижается, а нагрузка, давящая на позвоночник уменьшается.
Пейте много воды, но избегайте употребления кофе. Кофе вымывает кальций из организма пациента, усугубляя его состояние.
Употребление спиртных напитков тоже не рекомендуется. Спирт не даёт организму полноценно восстанавливаться, нарушает процесс образования хрящей.
Очень важно питаться правильно, потому, как от питания напрямую зависит скорость восстановления позвоночного отдела.
Предупредить обострение грудного остеохондроза можно, если соблюдать меры профилактики. Что нужно делать:
Важно! Боль в грудной клетке может быть симптомом патологии сердечно-сосудистой и дыхательной системы или же признаком осложненного течения грудного остеохондроза. В любом случае важно вовремя обратиться к врачу: он поставит правильный диагноз и назначит лечение.
Как приготовить растирку от боли в спине в домашних условиях. Узнайте секреты народных целителей.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника не так часто проявляется, как остеохондрозы в других отделах, но он так же помолодел, как и остальные виды этого заболевания. На сегодняшний день он диагностируется уже у 20-летних молодых людей, что связано и с образом жизни, и с режимом питания.
Грудной остеохондроз что это
Грудной остеохондроз – это дегенеративные процессы, происходящие в позвоночнике между 8 и 19 позвонком. Эти позвонки формируют грудной отдел позвоночного столба. И именно между ними происходят изменения в позвоночных дисках, когда возникает этот тип остеохондроза. Но из-за того, что эта часть спины человека не так подвижна, как остальная, то происходящие изменения не проявляют себя до тех пор, пока не становится слишком поздно и заболевание не перетекает в запущенную фазу, на которой лечение становится весьма проблематичным.
Поэтому так важно, чтобы при первых симптомах болезни, на них было обращено пристальное внимание и приняты меры по недопущению развития заболевания.
Симптомы
Стоит помнить, что начальные стадии грудного остеохондроза никак явно себя не проявляют. Этим и опасен этот тип заболевания. Поэтому очень важно, чтобы сразу же при появлении первых признаков, или при намеке на них последовало обращение к врачу и проведение всех необходимых анализов и обследований.
Проявляется остеохондроз следующими симптомами:
Появление нескольких из этих симптомов остеохондроза грудного отдела позвоночника требует немедленного и полного обследования для уточнения диагноза.
Дорсаго и дорсалгия
Чаще всего проявляются у грудного остеохондроза симптомы и ощущения, при которых пациент чувствует боль, различную по длительности и силе. Все болевые симптомы классифицируются на две группы:
Дорсаго – кратковременные острые боли. Они возникают, когда человеком совершается монотонная нагрузка, то есть мышцы находятся в одном положении в течении длительного периода времени. Мышцы излишне перенапрягаются, возникает резкая боль (невралгия), которая к тому же может сопровождаться трудностью дыхания. У женщин дорсаго проявляется чаще, чем у мужчин.
Дорсалгия – длительные болевые ощущения. Они становятся более выраженными, когда человек делает вдох. Вначале дискомфортные ощущения слабые и постепенно усиливаются. По истечении 4 недель, они становятся более выраженными и острыми. Характер боли может быть тянущим, режущим, колющим или каким-либо другим.
Боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника локализуются в области груди, лопаток, ребер, ключиц, боков в районе ребер.
Что происходит в самом начале заболевания
Начальная стадия заболевания себя не проявляет или делает это очень слабо выражено, незначительными признаками. Надо обращать пристальное внимание на такие симптомы, как:
Это верные признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника, пропустить которые, значит перевести заболевание в следующую, более тяжелую стадию.
Боль в груди
Основным симптомом, который сопровождает все стадии болезни, является боль. Она может быть локализована по всему корпусу до области талии. Так, наиболее часто боль поражает:
Из-за того, что боль затрагивает жизненно важные органы, таки как сердце, то грудной остеохондроз путают с другими заболеваниями и лечение назначается неверно.
Грудной отдел позвоночника состоит из 11 позвонков. И каждый из них при повреждении и дегенеративных процессах вызывает определенный тип боли или негативные изменения в различных органах. Так, чтобы отличить боль в грудине при остеохондрозе от сердечных проблем, следует понимать, чем отличаются болевые ощущения в двух случаях. К тому же при появлении хронических заболеваний, человек должен осознавать, что их могли вызвать дегенеративные процессы в позвоночном столбе.
Категории |
Кардиологические проблемы |
Торакалгия (боль в грудном отделе позвоночника) |
Характер боли |
Боль носит характер приступа при поражении грудного отдела, но может быть как ноющая, так и давящая. |
Ощущение прострела, жжение, ноющая боль. |
Место, где возникают болевые ощущения |
Болезненность ощущается на спине, локализуется боль за грудиной. Но отдавать может во все стороны как в плечо, так и вниз под ребра. |
Боль чаще носит либо точечный характер, либо опоясывающий. Но в любом случае она локализуется именно на том уровне, где поражен позвонок в области грудной клетки. Отдает боль в ключицу, лопатку, спину. Женщины чаще подвержены дискомфортным ощущениям в грудной области. |
Длительность |
Возникает спонтанно длится недолго до 15–20 минут, но в случае, если это инфаркт, может протекать и более длительный промежуток времени. |
Может длиться несколько мгновений или наоборот иметь монотонный длительный характер, что очень изматывает человека. |
Причины обострения состояния |
Стрессовые ситуации, повышенные нагрузки на сердце во время физической активности. Продолжительное нахождение в горизонтальном положении. |
Дискомфортное положение, резкие повороты, прогибы, наклоны, пальпация ребер или тех участков, в которых ощущается боль. |
Если болит сердце, то для того, чтобы знать, как определить, что это именно проблемы сердечно-сосудистого характера, следует принять соответствующие лекарства и посмотреть, пройдет ли симптоматика. Если нет, то тогда это вероятнее всего признаки остеохондроза.
Чувство сдавливания в груди
Это чувство напоминает ощущение, когда невозможно взять столько воздуха, сколько хочется. Появляется так называемый неполный вдох. Чувство сдавливания в груди может сопровождаться болью в этой области. Возникает одышка при остеохондрозе.
Такое сдавливание в груди может возникнуть и при других заболеваниях, например, при пневмонии или сердечных нарушениях. И чтобы понять, отчего возникло сдавливание, стоит померить число ударов сердца в минуту. Если оно 100 и более, то скорее всего, что это легочные или сердечные расстройства. А вот если менее 100 ударов, то, с практически полной уверенностью, можно сказать, что причина неполного вздоха – это грудной остеохондроз.
Другие симптомы
По мере того как развивается остеохондроз грудного отдела, то к болевым синдромам подключаются дополнительные признаки и симптомы заболевания, такие как:
Если такая симптоматика проявилась впервые, то обязательно стоит принять спокойную и расслабленную позу, выпить нитроглицерин и вызвать доктора. Так как это могут быть симптомы сердечного приступа, особенно если все вышеперечисленной дополняется болевыми ощущениями за грудиной. Стоит прислушаться к себе. Если после принятия нитроглицерина состояние улучшилось, тогда это скорее проблемы с сердцем, а если нет – то, вероятнее всего, это симптомы, сопровождающие грудной остеохондроз.
Помимо этого, еще появляются такие симптомы, как:
Вдобавок ко всему вышеперечисленному к симптомам грудного остеохондроза у мужчин можно отнести и расстройства мочеполовой системы, проявляющееся ярче всего в снижении потенции.
А вот к особенностям симптомов грудного остеохондроза у женщин относятся – боли при патологиях молочной железы. Если боль в грудных железах мучает женщину, то для того, чтобы исключить заболевания именно молочных желез и подтвердить грудной остеохондроз, нужно посетить врача-маммолога.
Появление боли и возникновение разнообразных болезней при повреждениях разных позвонков в грудном отделе выражается следующим образом.
Номер грудного позвонка |
Сопровождающая боль |
1 грудной позвонок |
Когда поврежден первый грудной позвонок или в нем происходят дегенеративные изменения, то появляется онемение верхних конечностей как одной, так и двух одновременно. Боль распространяется на плечи и предплечья. Может отдавать в кисти рук. Мышцы затылка при этом становятся напряженными. |
Второй |
Может возникнуть состояние панических атак, человека сопровождает чувство страха. Сбивается сердечный ритм. |
Третий |
Боль может распространиться на разные части грудной клетки. Часто возникает кашель при грудном остеохондрозе, появляется бронхит, астматическое состояние и другие нарушения в работе дыхательных путей. |
Четвертый |
Нарушается работа желчного пузыря и желчевыводящих путей. Может возникнуть дискинезия и желчный конкремент. Также появятся боли с правой стороны в плече и голове. |
Пятый |
Проблемы в работе с печенью, недостаточность кроветворения и кровообращения. Гипотонические состояния и связанное с этим чувство хронической усталости. Артриты. |
Шестой |
Сбои в работе ЖКТ. Часто проблемы с шестым грудным позвонком сопровождаются изжогами и возникновением сахарного диабета. |
Седьмой |
Проблемы ЖКТ – язва 12-типерстной кишки, изжоги, повышенная кислотность, икота, тошнота. Общая слабость организма. |
Восьмой |
Страдает при этом селезенка. Иммунная система организма дает сбои, что выражается иммунодефицитом. |
Девятый |
Аллергические проявления. |
Десятый |
Нарушение водно-солевого баланса и связанные с этим сбои в работе почек. Артерии становятся закальцинированными, что резко снижает их эластичность. |
Одиннадцатый |
Самые разнообразные проблемы с кожей начиная с ее сухости, заканчивая псориазом. |
Какие еще существуют болевые синдромы при остеохондрозе грудного отдела
Важно осознавать, что именно боль – это тот компаньон, который всегда сопровождает остеохондроз. Проявляться она может либо очень слабо, либо приводить человека в такое состояние, при котором он будет испытывать постоянный стресс, так как боль настолько сильна, что он даже не сможет занять удобную позицию.
Говоря в общем о боли, стоит учесть, что ее надо разделять на:
Локальная боль возникает как раз вокруг того участка позвоночника, где произошли дегенеративные изменения. Когда человека беспокоит грудной остеохондроз, то боль будет локализоваться в спине и шее. Уменьшается амплитуда возможных движений, появляется скованность. Все это сопровождается либо кратковременными болевыми ощущениями, либо они носят постоянный характер.
При отдаленных болях захватываются участки живота, область сердца, руки даже ноги. Тут может быть и сдавливающие ощущения, и жжение, и покалывание. Очень важно, чтобы отдаленные боли были точно диагностированы, чтобы не спутать их появление с другим каким-либо заболеванием.
Невралгия грудного остеохондроза характеризуется такой локализацией боли, что пациенту бывает даже трудно сделать вдох. Невралгия межреберная чаще всего возникает именно из-за остеохондроза в грудных позвонках. Но стоит обратить внимание, что обратной зависимости нет. То есть невралгия не приводит к возникновению остеохондроза. Но спровоцирована невралгия может быть переломом ребра или другими видами травмирования. Для того чтобы понять, возникла все же невралгия именно из-за остеохондроза, стоит понимать, насколько отличаются ощущения при данных изменениях в организме.
Основные признаки невралгии и остеохондроза |
Невралгия |
Остеохондроз |
Тип болевых ощущений |
Боль острая, пронзающая. Похожа на укол. |
Боль, скорее ноющая с ощущением жжения. |
Месторасположения болевых ощущений |
По бокам корпуса в тех местах, где расположены ребра. | В районе и между лопаток, в спине и в районе подмышек. |
Время возникновения дискомфортного состояния |
Болевое ощущение усиливается во время вздоха или во время поворота. | Боль при грудном остеохондрозе возникает после продолжительных нагрузок на организм, то есть в ближе к концу дня. Как правило, проходит или уменьшается после отдыха, будь то дневной или ночной сон. |
Причины
Грудной остеохондроз появляется в результате действия ряда следующих причин:
Период беременности у женщины может повлиять на формирование грудного остеохондроза. Это вызвано тем, что нагрузка на позвоночный столб повышается вместе с ресурсозатратами. В результате возникает нехватка микро- и макроэлементов, а также витаминов.
Лишняя масса тела. Причем достаточно иметь больше на 10% от нормальной массы, чтобы увеличилась нагрузка на весь позвоночный столб.
Нарушения нейромышечной амортизации. Это происходит, когда мышца не компенсирует в полной мере те ударные нагрузки, которые могут воздействовать на организм. В результате чего интенсивный «удар» приходится на скелет человека, а именно на позвоночник. Исходя из этого возникает его повреждение.
Возникнуть остеохондроз может только под влиянием нескольких факторов, как в принципе и любое заболевание. Поэтому то, что можно исключить, из списка причин, следует устранить. Например, вредные привычки, гиподинамию или поднятие тяжестей. Взять под контроль стрессовые ситуации.
Признаки в подострой стадии
Подострая стадия возникает тогда, когда миновала острая. В этот период человек уже не испытывает затрудненности при вздохе. Нет ярко выраженных болевых ощущений, симптоматика становится более стертой. Засыпает человек легче, так как ему проще принять комфортную позу во время сна.
Чтобы подострая стадия не перешла опять в острую, следует избегать:
Обычно подострая стадия длится около 2 недель. Если режим и рекомендации врача не нарушались, то чаще всего наступает ремиссия, при которой вся симптоматика сходит на нет. Далее, задача пациента не допустить обострения остеохондроза грудного отдела позвоночника лечением, например, методами ЛФК, народными средствами, поддержанием здорового образа жизни, включающим и рациональное питание.
Но если в период подострой стадии возникают следующие ощущения, то на них надо обратить самое пристальное внимание:
Как только это произошло, то возможно, что подострая стадия опять переходит в острую. Следует обратиться к врачу и описать полностью возникающие ощущения.
Степени
После того как проявляющиеся симптомы насторожили человека, и он обратился к врачу, то назначается комплексное обследование. Во время которого, если будет подтвержден остеохондроз грудного отдела, врач определит степень заболевания.
Первая степень
Остеохондроз 1 степени грудного отдела позвоночника характеризуется началом изменений в межпозвоночном диске. В результате уже на этой стадии могут проявляться протрузии и происходит выпячивание диска в позвоночный канал. Но на этой стадии не происходит разрыва фиброзного кольца. При первой степени заболевания не появляются никакие болевые синдромы.
Вторая степень
На второй стадии появляются дискомфортные состояния в позвоночнике. Могут явно ощущаться боль, головокружение и чувство тошноты. На втором этапе диски выпячиваются в позвоночный канал настолько интенсивно, что приводят к разрыву фиброзного кольца, что приводит к образованию межпозвоночных грыж.
Третья степень
Стадия активного проявления межпозвоночных грыж со всеми вытекающими отсюда последствиями, такими как – боль и ограниченность подвижности.
Четвертая степень
Эластичность межпозвоночных дисков потеряна полностью. Помимо ярко выраженных грыж происходит и разрушение костных структур позвонков. Появляются костные наросты – остеофиты.
Диагностика
Многих, кто впервые столкнулся с признаками этого заболевания, волнует вопрос — как определить остеохондроз в грудном отделе?
Болезнь коварна, так как она себя может не проявлять на протяжении длительного периода времени или маскироваться под другие болезни. В связи с чем когда больной обращается к врачу, у него уже диагностируется прогрессирующая запущенная стадия остеохондроза.
Поэтому важно, как только появятся первые подозрения с первыми симптомами болезни, сразу же обращаться к врачу и проводить комплексное обследование, чтобы точно поставить диагноз, определить стадию и правильно назначить комплексное лечение. Даже если врач прописывает только медикаментозное лечение необходимо спрашивать насчет проведения ЛФК, физиопроцедур и других терапевтических действий.
При диагностировании врач-невролог может:
После того как проведено комплексное обследование, врач, при подтверждении остеохондроза, назначает лечение, которое призвано облегчить симптомы, приостановить развитие болезни и по возможности вернуть функциональность организму.
Ремиссия
В острой стадии заболевания могут наблюдаться следующие симптомы:
Если проведено грамотное лечение и симптомы удалось снять, то наступает стадия ремиссии. Во время этого периода важно не допустить повторения всех вышеперечисленных симптомов.
Как только нормализуется состояние необходимо выполнять посильные занятия ЛФК, если степень заболевания не позволяет этого делать, то хотя бы совершать интенсивные пешие прогулки.
Осложнения
Заболевание возникает нечасто, но имеет весьма тяжелые последствия при неправильном лечении, неверно поставленном диагнозе или невнимательном отношении к своему здоровью. Поэтому врач должен тщательно отслеживать всю историю болезни и составлять карту вызовов, особенно если грудной остеохондроз не удается остановить, и он переходит в более тяжелые формы.
Иногда заболевание вызывает миозит мышц грудной клетки, когда мышечный каркас настолько слаб, что не в состоянии поддерживать позвоночный столб, а иногда пациент даже затрудняется в совершении самых простых навыков самообслуживания.
Часто возникает радикулит грудной клетки вследствие поражения нервных корешков.
Может возникнуть перелом грудной клетки. Причиной для этого могут послужить ушибы и удары. А может возникнуть и на совершенно «пустом» месте. В этом случае признаки перелома грудной клетки заключаются в затрудненности и невозможности сделать вдох и пошевелиться. Если перелом возник без внешнего воздействия, то на это следует обратить особое внимание, так как это может служить первыми симптомами рака и остеопороза. Рак грудной клетки развивается под действием многих факторов, но к основным относится – наследственность, стрессовые ситуации, ожирение, неблагоприятная экологическая обстановка и пр.
Необходимо очень внимательно следить за своим здоровьем и вести активный и правильный образ жизни без вредных привычек.
Питание
Причины боли в грудной клетке могут быть вызваны не только остеохондрозом, как было рассмотрено выше. Но в любом случае несмотря на возраст, нужно обращать внимание на рацион питания.
Лечение при остеохондрозе грудного отдела позвоночника должно обязательно сопровождаться рациональным питанием. Оно позволит организму получить все питательные вещества, в которых нуждаются ткани позвоночника и мышечного корсета.
Питание при грудном остеохондрозе можно условно разделить для двух категорий лиц, которые в нем нуждаются:
Для всех у кого проявился остеохондроз или имеется к этому склонность, можно рекомендовать регулярное включение в свой рацион следующих продуктов питания:
Эти продукты должны быть основой рациона как для лиц с нормальным весом, так и для тех, у кого он избыточный.
Так как лишний вес — это один из факторов, которые способны спровоцировать появление грудного остеохондроза, то в этом случае рацион питания должен быть направлен на снижение массы тела.
Из меню должны быть полностью исключены такие продукты и блюда, как:
Также стоит ограничивать все хлебобулочные изделия. Они не несут никакой пищевой ценности, кроме энергетической. К тому же нужно быть очень аккуратными с говяжьим и свиным жиром, так как они являются тугоплавким. По этому их употребление приводит к отложению холестериновых бляшек и закупорке сосудов, что дополнительно снижает циркуляцию крови и общему ухудшению питания пораженных тканей.
Для того чтобы снизить вес, можно попробовать применение разных диет. Например, рисовую или бессолевую. Но всегда стоит помнить, что слишком длительное пребывание на диете может проявиться негативными последствиями.
Важно, чтобы весь дневной рацион включал в себя больше белковой и растительной пищи, а меньше углеводной. К тому же важно, чтобы калорийность находилась в пределах:
Количество приемов пищи за день должно быть не менее 4–5. А объем выпитой чистой воды около 2 литров. Причем делать это дробно и часто на протяжении всего дня. Это позволит вымыть ненужные соли из организма и придаст эластичности хрящевой ткани.
Рекомендации
Очень важно не допустить появления заболевания. Для этого достаточно вести здоровый образ жизни с правильным рационом и режимом питания, достаточными, но не чрезмерными нагрузками и исключение стрессовых ситуаций.
Если же заболевание уже приобретено, то важно как можно раньше, начать лечение. Поэтому стоит с должным внимание относиться к своему организму, чтобы не пропустить первые звоночки, сигнализирующие о неполадках в позвоночнике.
Если поставлен диагноз – остеохондроз грудного отдела, то следует выполнять все рекомендации врача, и серьезно относиться к лечению.
Нужно помнить, что процесс дегенеративных изменений, большинство врачей считают необратимым, поэтому для качественной жизни, нужно остановить его как можно раньше.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника не так часто проявляется, как остеохондрозы в других отделах, но он так же помолодел, как и остальные виды этого заболевания. На сегодняшний день он диагностируется уже у 20-летних молодых людей, что связано и с образом жизни, и с режимом питания.
Источник остеохондроз что это
Грудной остеохондроз – это дегенеративные процессы, происходящие в позвоночнике между 8 и 19 позвонком. Эти позвонки формируют грудной отдел позвоночного столба. И именно между ними происходят изменения в позвоночных дисках, когда возникает этот тип остеохондроза. Но из-за того, что эта часть спины человека не так подвижна, как остальная, то происходящие изменения не проявляют себя до тех пор, пока не становится слишком поздно и заболевание не перетекает в запущенную фазу, на которой лечение становится весьма проблематичным.
Поэтому так важно, чтобы при первых симптомах болезни, на них было обращено пристальное внимание и приняты меры по недопущению развития заболевания.
Симптомы
Стоит помнить, что начальные стадии грудного остеохондроза никак явно себя не проявляют. Этим и опасен этот тип заболевания. Поэтому очень важно, чтобы сразу же при появлении первых признаков, или при намеке на них последовало обращение к врачу и проведение всех необходимых анализов и обследований.
Проявляется остеохондроз следующими симптомами:
Появление нескольких из этих симптомов остеохондроза грудного отдела позвоночника требует немедленного и полного обследования для уточнения диагноза у врача.
Дорсаго и дорсалгияИсточник class=”article-render__block article-render__block_unstyled”>Чаще всего проявляются у грудного остеохондроза симптомы и ощущения, при которых пациент чувствует боль, различную по длительности и силе. Все болевые симптомы классифицируются на две группы:
Дорсаго – кратковременные острые боли. Они возникают, когда человеком совершается монотонная нагрузка, то есть мышцы находятся в одном положении в течении длительного периода времени. Мышцы излишне перенапрягаются, возникает резкая боль (невралгия), которая к тому же может сопровождаться трудностью дыхания. У женщин дорсаго проявляется чаще, чем у мужчин.
Дорсалгия – длительные болевые ощущения. Они становятся более выраженными, когда человек делает вдох. Вначале дискомфортные ощущения слабые и постепенно усиливаются. По истечении 4 недель, они становятся более выраженными и острыми. Характер боли может быть тянущим, режущим, колющим или каким-либо другим.
Боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника локализуются в области груди, лопаток, ребер, ключиц, боков в районе ребер.
Что происходит в самом начале заболевания?
Начальная стадия заболевания себя не проявляет или делает это очень слабо выражено, незначительными признаками. Надо обращать пристальное внимание на такие симптомы, как:
Это верные признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника, пропустить которые, значит перевести заболевание в следующую, более тяжелую стадию.
Боль в грудиИсточник class=”article-render__block article-render__block_unstyled”>Основным симптомом, который сопровождает все стадии болезни, является боль. Она может быть локализована по всему корпусу до области талии. Так, наиболее часто боль поражает:
Из-за того, что боль затрагивает жизненно важные органы, таки как сердце, то грудной остеохондроз путают с другими заболеваниями и лечение назначается неверно.
Грудной отдел позвоночника состоит из 11 позвонков. И каждый из них при повреждении и дегенеративных процессах вызывает определенный тип боли или негативные изменения в различных органах. Так, чтобы отличить боль в грудине при остеохондрозе от сердечных проблем, следует понимать, чем отличаются болевые ощущения в двух случаях. К тому же при появлении хронических заболеваний, человек должен осознавать, что их могли вызвать дегенеративные процессы в позвоночном столбе.
Про позвонки и органы на которые они влияют читайте здесь!
Дискомфортное положение, резкие повороты, прогибы, наклоны, пальпация ребер или тех участков, в которых ощущается боль.
Если болит сердце, то для того, чтобы знать, как определить, что это именно проблемы сердечно-сосудистого характера, следует принять соответствующие лекарства и посмотреть, пройдет ли симптоматика. Если нет, то тогда это вероятнее всего признаки остеохондроза.
Чувство сдавливания в грудиИсточник class=”article-render__block article-render__block_unstyled”>Это чувство напоминает ощущение, когда невозможно взять столько воздуха, сколько хочется. Появляется так называемый неполный вдох. Чувство сдавливания в груди может сопровождаться болью в этой области. Возникает одышка при остеохондрозе.
Такое сдавливание в груди может возникнуть и при других заболеваниях, например, при пневмонии или сердечных нарушениях. И чтобы понять, отчего возникло сдавливание, стоит померить число ударов сердца в минуту. Если оно 100 и более, то скорее всего, что это легочные или сердечные расстройства. А вот если менее 100 ударов, то, с практически полной уверенностью, можно сказать, что причина неполного вздоха – это грудной остеохондроз.
Другие симптомы
По мере того как развивается остеохондроз грудного отдела, то к болевым синдромам подключаются дополнительные признаки и симптомы заболевания, такие как:
Если такая симптоматика проявилась впервые, то обязательно стоит принять спокойную и расслабленную позу, выпить нитроглицерин и вызвать доктора. Так как это могут быть симптомы сердечного приступа, особенно если все вышеперечисленной дополняется болевыми ощущениями за грудиной. Стоит прислушаться к себе. Если после принятия нитроглицерина состояние улучшилось, тогда это скорее проблемы с сердцем, а если нет – то, вероятнее всего, это симптомы, сопровождающие грудной остеохондроз.
Помимо этого, еще появляются такие симптомы, как:
Вдобавок ко всему вышеперечисленному к симптомам грудного остеохондроза у мужчин можно отнести и расстройства мочеполовой системы, проявляющееся ярче всего в снижении потенции.
А вот к особенностям симптомов грудного остеохондроза у женщин относятся – боли при патологиях молочной железы. Если боль в грудных железах мучает женщину, то для того, чтобы исключить заболевания именно молочных желез и подтвердить грудной остеохондроз, нужно посетить врача-маммолога.
Какие еще существуют болевые синдромы при остеохондрозе грудного отдела?Источник class=”article-render__block article-render__block_unstyled”>Важно осознавать, что именно боль – это тот компаньон, который всегда сопровождает остеохондроз. Проявляться она может либо очень слабо, либо приводить человека в такое состояние, при котором он будет испытывать постоянный стресс, так как боль настолько сильна, что он даже не сможет занять удобную позицию.
Говоря в общем о боли, стоит учесть, что ее надо разделять на:
Локальная боль возникает как раз вокруг того участка позвоночника, где произошли дегенеративные изменения. Когда человека беспокоит грудной остеохондроз, то боль будет локализоваться в спине и шее. Уменьшается амплитуда возможных движений, появляется скованность. Все это сопровождается либо кратковременными болевыми ощущениями, либо они носят постоянный характер.
При отдаленных болях захватываются участки живота, область сердца, руки даже ноги. Тут может быть и сдавливающие ощущения, и жжение, и покалывание. Очень важно, чтобы отдаленные боли были точно диагностированы, чтобы не спутать их появление с другим каким-либо заболеванием.
Невралгия грудного остеохондроза характеризуется такой локализацией боли, что пациенту бывает даже трудно сделать вдох. Невралгия межреберная чаще всего возникает именно из-за остеохондроза в грудных позвонках. Но стоит обратить внимание, что обратной зависимости нет. То есть невралгия не приводит к возникновению остеохондроза. Но спровоцирована невралгия может быть переломом ребра или другими видами травмирования. Для того чтобы понять, возникла все же невралгия именно из-за остеохондроза, стоит понимать, насколько отличаются ощущения при данных изменениях в организме.
Если понравилась статья подписывайся на канал и ставь лайк! Так же заходи на сайт (spinozadoc.ru) , там еще больше полезной информации.
Грудной остеохондроз – это хроническое заболевание, в основе которого лежит дегенеративно-дистрофические поражения межпозвонковых хрящевых дисков, что приводит к реактивным изменениям со стороны тел позвонков и окружающих их мягких тканей. Заболевание широко распространено и поражает в основном людей самого трудоспособного возраста (25–45 лет).
Для межреберной невралгии характерны болевые пароксизмы, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут. Во время приступа боли становятся нестерпимыми.
Грудной остеохондроз встречается значительно реже, чем поясничный или шейный. Это объясняется тем, что на этот отдел позвоночника приходятся меньшие статические и двигательные нагрузки, чем на другие. Однако остеохондроз грудного отдела позвоночника значительно сложнее диагностировать, так как он в большинстве случаев протекает, имитируя заболевания легких, сердца, органов верхнего отдела пищеварительной системы.
В настоящее время точные причины развития грудного остеохондроза не установлены. Специалистами предложено множество теорий (инфекционно-аллергическая, наследственная, механическая, гормональная, сосудистая), но ни одна из них не дает четкого и полного объяснения патологических изменений, происходящих в позвоночнике и приводящих к дегенерации тканей. Скорее всего, в патологическом механизме развития грудного остеохондроза одновременно участвует несколько различных факторов. Но основное значение принадлежит длительным статодинамическим перегрузкам позвоночного сегмента.
Факторами, вызывающими такие перегрузки, являются:
Подвижность позвоночника обеспечивается за счет межпозвонковых дисков, которые также играют и амортизирующую роль. В их центре расположено упругое студенистое ядро, в состав которого в большом количестве входит вода. При остеохондрозе ядро начинает терять воду в результате деминерализации полисахаридов. Со временем ядро уплощается, а вместе с ним уплощается и сам межпозвонковый диск. Под влиянием механической нагрузки фиброзное кольцо выпячивается, этот процесс называется протрузией. В дальнейшем в диске появляются трещины, через которые выпадают фрагменты студенистого ядра, то есть происходит формирование грыжи межпозвонкового диска.
Немаловажное значение в лечении грудного остеохондроза отводится регулярным умеренным физическим нагрузкам (плавание, йога, тай-чи), нормализации массы тела.
Уменьшение высоты диска приводит к сближению соседних позвонков, нарушению анатомии фасеточных суставов. Все это запускает реактивное воспаление в фасеточных суставах и окружающих их мягких тканях. Помимо этого, сближение тел позвонков сопровождается растяжением суставных капсул, и пораженный сегмент позвоночника становится нестабильным. Тела позвонков при этом получают избыточную подвижность, которая может становиться причиной ущемления спинномозговых корешков и развития корешкового синдрома.
На фоне грудного остеохондроза постепенно разрастается костная ткань тел позвонков и образует костные выросты (остеофиты). Они также могут стать причиной возникновения корешкового синдрома или компрессионной миелопатии (сдавления спинного мозга).
В основе классификации грудного остеохондроза лежит посиндромный принцип. В зависимости от того, на какие нервные образования пораженные структуры позвоночника оказывают воздействие, выделяют следующие синдромы:
Основным признаком грудного остеохондроза является боль. В большинстве случаев она носит тупой умеренный характер.
Длительное раздражение спинномозговых корешков становится причиной нарушения иннервации внутренних органов. В зависимости от уровня поражения, грудной остеохондроз может протекать под маской соматических патологий:
Часто боль в груди при остеохондрозе свидетельствует о поражениях костной и хрящевой ткани. Заболевание за последние годы помолодело. Это связано с тем, что все больше людей работает за компьютером, ведя малоподвижный образ жизни. Но болезнь очень опасна. Нужно вовремя определить симптомы и приступить к лечению.
Боли при грудном остеохондрозе часто появляются у людей, которые страдают лишним весом, ведут малоподвижный образ жизни. Причинами заболевания являются нарушения обменных процессов в организме, инфекционные и хронические болезни. Пациенты, страдающие сколиозом, также могут испытывать боли в груди. Скованность возникает при длительном пребывании в одной позе.
Костные выросты на позвоночнике зажимают нервные корешки.
Когда развивается остеохондроз грудного отдела происходит разрушение костной и хрящевой ткани, постепенно деформируя позвоночник. Начинают появляться костные наросты на позвоночном столбе — остеофиты. Происходит сжимание сосудов, защемление нервных отростков. Пациент ощущает боль в груди, где и проходят дегенеративно-дистрофические изменения. Причинами могут быть:
Вернуться к оглавлению
Вернуться к оглавлению
На ранней стадии болезнь практически не проявляется, а если есть какие-то симптомы, то человек их не замечает. Болевой синдром усиливается, когда появляются протрузии или межпозвонковые грыжи, уменьшается расстояние между дисками, сдавливая нервные окончания. Они, в свою очередь, посылают импульсы к мышцам, что находятся близ ребер, так ощущается боль в грудине. Она становится сильнее при движении, кашле, глубоком вдохе. Боль находится в одной точке, между ребер, и сохраняется более 2-х суток.
Вернуться к оглавлению
Чтобы поставить правильный диагноз, нужно пройти комплексное обследование, и исключить болезни сердечной мышцы и органов дыхательной системы. Для обследования грудного отдела назначают флюорограмму, эхокардиографию, электрокардиограмму. А также для исследования позвоночника применяют контрастную дискографию, миелографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Когда остеохондроз является основной причиной, это видно на снимках.
Полностью хондроз вылечить невозможно, потому что идет деформация и разрушение межпозвонковых дисков, дегенерация скелета.
Лечение при грудном остеохондрозе направлено на устранение боли, уменьшение давления на нервные окончания, возобновление обменных процессов в тканях позвоночника. Применяются медпрепараты, представленные в таблице:
источник: dagomys.su
Механизм возникновения
Остеохондроз грудного отдела позвоночника встречается не часто: он менее подвижен, чем шейный, и не несет на себе основную нагрузку. Но исключать вероятность развития патологии в нем не стоит, особенно если есть способствующие для этого факторы. К ним относятся:
Постоянное воздействие всех этих факторов негативно отображается на состоянии межпозвоночных дисков: они истончаются и разрушаются. Это приводит к появлению костных наростов на позвонках. Если патологические процессы в позвоночнике прогрессируют, формируется протрузия, грыжа межпозвоночного диска. При движении дегенеративно измененные структуры сдавливают сосуды и нервные окончания, отвечающие за иннервацию, снабжение кровью и кислородом тканей и внутренних органов.
Боли в грудной клетке появляются, если защемлены нервные корешки, расположенные в области 2 и 3 грудных позвонков. Иногда подобные ощущения возникают при разрушении дисков в шейном отделе позвоночника. Но чаще всего причина их появления – грудной остеохондроз.
Симптомы грудного остеохондроза
Остеохондроз грудного отдела позвоночника опасен тем, что имеет скрытое течение: на первых этапах его развития симптомы выражены слабо или отсутствуют. Заподозрить наличие патологии можно по таким признакам:
Болевые ощущения в груди – основной симптом дегенеративно-дистрофических процессов в грудном отделе позвоночника. Они появляются на последних стадиях развития остеохондроза, когда возникла протрузия или грыжа диска, произошло защемление нервных корешков и началось их воспаление.
Особенности проявления боли
Характер боли в грудной клетке при остеохондрозе может быть разным. Распознать патологию позвоночника можно по определенным критериям.
Критерий, характеризующий боль при грудном остеохондрозе | Особенности |
Фактор, провоцирующий появление болевых ощущений | Наклоны и повороты туловища, ходьба, чихание и кашель |
Локализация | Одно – или двусторонняя (при боковой, срединной грыже диска, соответственно) |
Интенсивность | Усиливается при глубоком дыхании |
Частота возникновения | Беспокоит периодически или постоянно |
Сопутствующие симптомы | Дискомфорт в правом или левом подреберье |
Иррадация | В органы пищеварительного тракта (печень, желудок), сердце |
В зависимости от выраженности, особенностей проявления боль в грудной клетке делят на дорсаго и дорсалгию.
Критерий, отличающий болевые ощущения в груди при грудном остеохондрозе | Вид боли | |
Дорсалгия | Дорсаго | |
Предшествующие симптомы | Скованность мышц, ощущение дискомфорта в грудной клетке, быстрая утомляемость, общая слабость | |
Характер боли | Тянущая, ноющая | Острая, резкая, стреляющая и жгучая |
Проявление | Постепенное | Возникает внезапно |
Провоцирующий фактор | Повороты и наклоны туловища, глубокое дыхание, чрезмерные физические нагрузки | Смена положения тела после долгого пребывания в одном положении |
Продолжительность | 2-3 недели | 30 минут |
Интенсивность при движении | Стихает после непродолжительной ходьбы | Усиливается при наклонах, взмахивании руками |
Сопутствующие симптомы | Ограничение подвижности в шейно-плечевом и грудном отделе | Нарушение дыхания, онемение плечевого пояса, верхних конечностей или пальцев рук, скованность мышц шеи и плеч |
Физическая активность во время возникновения боли | Возможна: боль терпима и не сильно ограничивает движения | Нарушена. Возобновляется по окончанию приступа |
Между дорсаго и дорсалгией существует тесная взаимосвязь: часто появлению острой боли предшествуют тянущие, слабо выраженные и периодические болевые ощущения в груди. Спровоцировать переход одного синдрома в другой могут простудные заболевания, местное или общее переохлаждение организма.
Межреберная невралгия
Одно из наиболее тяжелых проявлений остеохондроза грудного отдела позвоночника – межреберная невралгия. Возникает по причине сдавливания спинномозговых корешков или компрессии и повреждения нерва, расположенного между ребрами.
Проявляется синдром в виде острой, жгучей или стреляющей боли в межреберном пространстве. Иногда она иррадирует в лопатку, область желудка и сердца, ключицу, поясницу и молочные железы (у женщин).
Врач рассказывает о межреберной невралгии.
Читайте также: Межреберная невралгия
При тяжелом течении остеохондроза болевые ощущения имеют постоянный характер, сильно ограничивают двигательную активность больного и затрудняют дыхание. По интенсивности они уступают лишь почечным коликам. При легком течении заболевания боли беспокоят периодически, в течение дня.
Помимо болевого синдрома, для межреберной невралгии характерны: чрезмерное потоотделение, подергивание мышц, покраснение кожи над пораженным нервом.
Сопутствующие симптомы
При защемлении нервных корешков в грудном отделе могут появиться и другие симптомы:
Грудной остеохондроз не всегда сопровождается всеми этими симптомами: их наличие зависит от стадии его развития и уровня поражения спинномозговых корешков.
Диагностика
Клиническое проявление грудного остеохондроза напоминает симптомы заболеваний сердца, дыхательной системы и патологий сосудов: инфаркта, стенокардии, пневмонии или тромбоэмболии легочной артерии. Для определения причины боли в грудной клетке обязательно проводится дифференциальная диагностика. Сначала назначаются:
Если патологии сердца и легких не выявлены, исследуют позвоночник.
Исследования, назначаемые при подозрении на грудной остеохондроз | Суть диагностики, особенности проведения | Результаты, подтверждающие наличие патологии в позвоночнике |
Рентгенография | Выполняется в боковой и прямой проекциях. Если есть необходимость, диагностика проводится в положении сгибания, разгибания и боковых наклонов | Патологическая подвижность позвонков, их смещение |
Истонченные межпозвоночные диски | ||
Клиновидное сужение щели между позвонками | ||
Наличие остеофитов на позвонках, уплотнения на границе с пораженным диском | ||
Компьютерная или магнитно-резонансная томография | Позволяют рассмотреть тела позвонков, сосуды, связки, нервные окончания и мягкие ткани. Проводятся для уточнения состояния межпозвоночных дисков | Ущемление нервных корешков |
Патологические изменения в твердой мозговой оболочке | ||
Уменьшение высоты межпозвоночных дисков | ||
Протрузия или грыжа | ||
Нестабильность позвонков, образование на них костных разрастаний | ||
Миелография | Подразумевает введение контрастного вещества в спинной мозг. Позволяет оценить его состояние, стадию остеохондроза, выявить другие заболевания опорно-двигательного аппарата | Компрессионная миелопатия (сдавливание спинномозговых корешков, сосудов) |
Комплексная оценка состояния позвоночника также может включать неврологическое обследование. Оно позволяет уточнить локализацию и степень двигательных, чувствительных нарушений.
После подтверждения взаимосвязи между болями в грудной клетке и остеохондрозом рекомендуется сразу же приступить к принятию лечебных мер. Отсутствие лечения может привести к развитию бронхиальной астмы, возникновению воспалительных процессов в сердечной мышце.
Способы лечения
Избавиться от боли в груди, которая является следствием защемления спинномозговых корешков, иннервирующих органы грудной клетки, можно, если лечить позвоночник. При остеохондрозе терапия должна быть комплексной и включать:
Применение медикаментозных средств
– позволяет:
Немедикаментозное лечение
– включает физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру, массаж и мануальную терапию. Цели назначения:
Соблюдая рекомендации врача по лечению можно убрать болевой синдром, улучшить общее состояние хрящевой и костной ткани, предупредить развитие осложнений остеохондроза.
Лечение грудного остеохондроза проводится медицинскими средствами разных групп. Их принимают внутрь, используют наружно, внутримышечно или для блокад.
Форма выпуска препаратов для лечения остеохондроза | Лекарственная группа | Название препарата |
Таблетки | Нестероидные противовоспалительные средства | Индометацин |
Диклофенак | ||
Кеторол | ||
Анальгетики | Баралгин | |
Анальгин | ||
Миорелаксанты | Мидокалм | |
Сирдалуд | ||
Баклофен | ||
Хондропротекторы | Хондроксид | |
Мази, гели и кремы | Глюкозамин | |
Гомеопатические средства | Траумель C | |
Золотой Ус | ||
Обезболивающие и согревающие | Капсикам | |
Финалгон | ||
Апизартрон | ||
Раствор для инъекций (уколов) | Анестетики | Лидокаин |
Новокаин |
Выбор лекарственной формы препаратов, способа их применения осуществляется врачом в зависимости от стадии остеохондроза, выраженности его симптомов и общего самочувствия больного.
Физиотерапевтические процедуры помогают уменьшить давление на нервные корешки, устранить мышечные спазмы, ускорить выздоровление. При грудном остеохондрозе могут быть назначены:
Иглоукалывание может применяться острый период течения остеохондроза. Все остальные физиотерапевтические процедуры рекомендуются в период ремиссии заболевания.
Читайте также: Физиотерапия при остеохондрозе: показания, особенности, виды
Мануальная терапия – воздействие на позвоночник руками. Приемы, используемые во время такой процедуры, помогают быстро устранить спазмы мышц и восстановить их функции, возобновить подвижность костного и связочного аппарата, улучшить приток крови, полезных веществ к позвоночнику и тканям грудной клетки.
При обострении симптомов остеохондроза, сильных болях в спине и груди, беременности и высоком давлении мануальная терапия не назначается.
Рекомендуется после прохождения курса лечения у мануального терапевта. Она помогает:
При грудном остеохондрозе хороший эффект оказывают упражнения, при выполнении которых одновременно работают мышцы плечевого пояса и грудной клетки:
Комплекс упражнений составляет специалист. Выполнять их нужно медленно, соблюдая ритм дыхания. Нагрузку на позвоночник необходимо увеличивать постепенно. Если во время занятий боль в грудной клетке усиливается, следует обратиться к врачу.
Массаж
Массаж – один из самых эффективных немедикаментозных методов лечения остеохондроза. Он помогает:
При грудном остеохондрозе полезен классический и точечный массаж, выполненный с использованием таких приемов: поглаживание, разминание, надавливание и вибрация. Все движения должны быть легкими. Интенсивное воздействие на мышцы, ударные приемы противопоказаны.
Рекомендации по профилактике
Профилактика грудного остеохондроза заключается в исключении факторов, провоцирующих его развитие. Рекомендуется:
Боль в груди может указывать на осложненное течение грудного остеохондроза, сердечно-сосудистые заболевания и патологии органов дыхательной системы. Самостоятельно определить, почему она возникает невозможно. Выяснить причину ее появления и подобрать правильное лечение способен только врач.
Мнение доктораСтоимость препаратов
Индометацин от 25 руб.
Диклофенак от 46 руб.
Кеторол от 48 руб.
Баралгин от 224 руб.
Мидокалм от 297 руб.
Хондроксид от 326 руб.
Траумель C от 478 руб.
Апизартрон от 275 руб.
Болезненные ощущения в области сердца заставляют пациентов обращаться к кардиологу. Возникает тревожность, раздражительность, страх за собственную жизнь. Но не все неприятные признаки напрямую связаны с кардиологическими проблемами. Даже грудной остеохондроз – симптомы, ощущение, — боль в сердце провоцирует так же часто, как и заболевания этого органа.
Болеть за грудиной, ближе к спине или даже диафрагме, при поражении позвонков может часто, вне зависимости от стадии патологии. И у механизма неприятного симптома есть несколько особенностей.
Сами по себе перебои в сердце при остеохондрозе возникать не могут, они развиваются только как отголосок основного заболевания:
Отличить боли в сердце от проявлений остеохондроза можно по определенным симптомам.
Кардиальный синдром – боли в сердце при остеохондрозе грудного отдела – развивается у многих пациентов. Симптомы будут обладать следующими особенностями:
Если в процесс вовлечен шейный отдел, то ощущается боль в области позвонков.
Некоторые пациенты отмечают, что боль носит иной характер: дискомфорт охватывает левую часть грудины, затрагивает мышцы, иногда он распространяется на плечо, шею и лицо, а приступ может длиться несколько дней.
Если происходит сдавливание вертебральной артерии, появляются дополнительные симптомы: слабость, головокружение, мушки, в тяжелых случаях пациент теряет сознание. Также при болях в сердце наблюдается снижение слуха и зрения, приливает кровь к лицу.
Если человек принимает средства от гипертонии, они ему не помогают.
Существует несколько способов, как отличить боль в сердце от остеохондроза, главный метод – это прохождение обследование МРТ, ЭКГ. Дополнительно следует знать, что происходит при грудном поражении хрящей между позвонками, и чего не бывает при заболеваниях сердца:
Невралгия сама по себе безопасна, может усиливаться при отклонении корпуса в разные стороны, резких поворотах. Снять болезненные ощущения можно анальгетиками.
Нужно знать, как болит сердце при остеохондрозе грудного отдела, особенно чтобы отличать невралгию от состояний, опасных для жизни. При хронической ишемической патологии сердца боль случается очень остро, в течение 3-5 минут. Ощущения давящего характера не дают дышать, а после нитроглицерина симптомы сразу же проходят.
Если высок риск инфаркта миокарда, то нужно помнить, что при этом состоянии человек может терять сознание, появляется тошнота и острая боль в груди. Боль остеохондроза никогда не проявляется так остро.
А вот при ВСД (дистония) симптомы могут быть похожи. Но, в отличие от болей в сердце при остеохондрозе, при этой патологии человек испытывает тахикардию, брадикардию, чувство страха, быстро утомляется и ощущает постоянную слабость.
Боль обычно ноющая и тупая, а при остеохондрозе – сдавливающая.
При остеохондрозе сердце не только может болеть, но и беспокоить стенокардией, аритмией, тахикардией. Это происходит из-за спазмов и сдавливания артерии. При остеохондрозе появляются такие особенности:
Симптомы проходят, если проводится качественное лечение заболевания.
Экстрасистолия – состояние, при котором возникает ощущение секундной остановки сердца. При остеохондрозе это осложнение вызывает настоящую панику. Однако это необычное состояние – норма для человеческого организма. Правда, большинство людей не замечает подобный процесс.
Экстрасистолия – это своеобразная «передышка» в работе сердечной мышцы. Удивительно, но столь короткие передышки жизненно необходимы органу.
Подобные «паузы» случаются у людей вне зависимости от их возраста, веса и ежедневных физических нагрузок.
Среди симптомов грудного остеохондроза нередко оказывается повышенное давление. Но у этой патологии могут быть и другие причины. При остеохондрозе сдавливаются артерии, вены и сосуды, ухудшается питание мозга и других органов.
Пациенты начинают принимать препараты для решения этой проблемы, в результате чего кровь опять перестает поступать в мозг. Развивается кислородное голодание, недостаток полезных веществ. Человека мучают такие симптомы, как: слабость, сонливость, боль и головокружение, бледность кожи, тошнота.
После того, как отличить сердечную боль от остеохондроза удалось, следует дифференцировать лечение болезней. Если все симптомы связаны с поражением грудного отдела позвоночника, то никакие препараты для снятия ощущений боли в сердце принимать нельзя.
Терапия должна убрать причины остеохондроза или минимизировать их. Доказано, что регулярное, систематическое лечение помогает снять напряжение, спазмы, зажимы нервных волокон. Так как сердце и остеохондроз сильно связаны, начинать лечение нужно с позвоночника в период обострения:
Лучший способ определить, что беспокоит – остеохондроз или сердце, — пройти медицинское обследование. С помощью рентгена и простой ЭКГ можно понять, какие ощущения относятся к той или иной болезни.
Источник:
Оказывается, одним из симптомов при грудном остеохондрозе является ощущение боли в молочной железе или сердце. Она может быть тянущей, ноющей и давящей. В некоторых случаях наблюдается ощущение тепла в грудном отделе и нарушение ритма. С течением времени боли могут усиливаться и ослабевать. В этом случае Корвалол, Валидол и подобные лекарственные средства не помогают.
У многих возникает вопрос: может ли болеть сердце при остеохондрозе? Да. Больные часто жалуются на следующее:
Иногда появляется одновременно шейный и грудной остеохондроз, в этом случае дополнительно возникает болевой синдром в области шеи. Пациент может жаловаться на следующее:
Иногда причина отраженных болей кроется в передавливании позвоночной артерии. В этом случае проявляются такие симптомы:
Симптомы при остеохондрозе позвоночника, и как болит сердце у женщин и мужчин не отличаются.
Каково влияние остеохондроза на сердце? Заболевание сопровождается изменениями в позвоночнике, особенно в зоне остистых отростков нижних позвонков шейного отдела. Может чувствоваться слабость мизинца и уменьшение силы мышц левой руки.
Хотя отличить стенокардию от грудного остеохондроза достаточно сложно, существуют признаки, которые помогут определить истинную причину болей.
Отличия сердечной боли при остеохондрозе:
Теперь посмотрим, как определить, что болит сердце при стенокардии. В этом случае возникнут такие боли:
К тому же может появиться боль в спине и в области лопаток. Она может усилиться при глубоком вдохе. На степень дискомфорта оказывает влияние температура (понижение) и изменение атмосферного давления.
Остеохондроз и боли в сердце усиливаются при повороте туловища. Это связано с повышением нагрузки на передний отдел позвонкового диска. Часто возникает синдром именно в этой области. При вдохе могут возникать болезненные ощущения в межрёберном пространстве. Возможна напряжённость мышц спины, сопровождаемая односторонними спазмами.
Иногда болит сердце при остеохондрозе так, что может создаться впечатление, будто появились проблемы в органах грудной полости.
Заболевание может маскироваться под кишечные и желудочные боли, а в некоторых случаях даже могут напоминать аппендицит.
Если не предпринимать никаких действий, остеохондроз не только будет отдавать в сердце, но и возникнет патология дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.
Характер боли может изменяться. Обострения могут сменяться затиханием, это происходит волнообразно.
Боль в сердце при остеохондрозе появляется в такой последовательности:
При остеохондрозе может участиться сердцебиение и появиться тахикардия. Повреждения позвоночника в различных зонах могут давать разные болевые симптомы. На невралгию влияет степень повреждения:
Как влияет остеохондроз на работу сердца? После деформации диски пережимают нервы позвоночника. Это приводит к появлению болей. Остеохондроз может отдавать не только на сердце, но и вызывать патологии всего позвоночного столба. Заболевание может распространяться на смежные отделы, что приводит к появлению новых симптомов.
Признаки и симптомы остеохондроза при боли в сердце нередко происходят на фоне полностью здоровой кардиологической системы. Часто они носят устойчивый характер, но могут появляться и увеличиваться приступообразно.
При проблемах с позвоночниками боли бывают сверлящими, глубинными и давящими, их особенностью является нерезкая выраженность.
При болях в грудной области при остеохондрозе Нитроглицерин и Валидол не помогают, поскольку причина кроется не в сердце.
Чтобы отличить боли в сердце при грудном остеохондрозе, важно знать, что могут возникнуть ощущения другого характера.
К примеру, они могут распространяться из поражённой зоны на мышцы передней части грудной клетки, к которой подведены шейные корешки с пятого по седьмой. В этом случае боль может ощущаться в левой верхней зоне тела, иногда даже затрагивать часть лица.
При этом сосудистые расстройства не диагностируются, ЭКГ не обнаруживает отклонений. Подобное происходит даже на пике болевых ощущений.
Нарушения в работе кровеносной системы приводит к появлению болей в сердце при грудном остеохондрозе и кислородному голоданию мозга. В результате возникают рассмотренные выше симптомы. От работы сердца зависит реакция, скорость мышления, эмоциональное состояние, ориентация в пространстве и память, а также возникают проблемы со зрением либо слухом.
Из-за всех этих последствий становится сложно определить: болит сердце или это грудной остеохондроз.
Как определить, что сердце болит от остеохондроза? Существуют специальные процедуры, которые помогут определить форму и степень заболевания. При обострении болезни лучше обратиться к доктору. Врачи могут посоветовать пройти дифференциальную диагностику, позволяющую определить, что является причиной заболевания – сердце или позвоночник. Она может включать такие процедуры:
ЭКГ является обязательной процедурой диагностики при образовании боли в грудной клетке.
Облегчить боли при остеохондрозе поможет покой и постельный режим. Поверхность не должна быть очень мягкой либо твёрдой. Подушку подбирают таким образом, чтобы шея не искривлялась. Облегчить боль можно, если подложить под неё негорячую грелку.
Лечение грудного остеохондроза выполняется такими средствами:
Мануальную терапию и точечный массаж должен выполнять только квалифицированный врач-ортопед, невропатолог либо травматолог, которые прошли спецподготовку и получили соответствующий сертификат.
Прием сердечных препаратов обычно является самым первым и мощным средством борьбы с заболеванием. Используя его с другими методами, можно значительно улучшить результаты. Вооружившись знаниями, самое время начать лечение!
Нередко пациенты с жалобами на заболевание грудной зоны позвоночника при самостоятельном лечении допускают серьёзную ошибку – они принимают лекарственные препараты при наличии противопоказаний к ним. Например, старшее поколение любит использовать Диклофенак. Однако его нельзя применять при проблемах со слизистой оболочкой желудка. Они являются типичными для людей, которым за 50.
Итак, мы рассмотрели, в чем разница и каковы отличия симптомов стенокардии и остеохондроза, а также познакомились с методами диагностики и лечения.
Сотрудничайте с квалифицированными врачами и следуйте их руководству. Будьте настойчивыми и последовательными, и вы сможете побороть этот болезненный и опасный недуг! Помните, он может быть очень опасным.
Настолько, что больного могут освободить от службы в армии.
Источник:
Грудной остеохондроз является наименее распространенной формой патологии, однако наиболее опасной из всех видов остеохондроза.
Симптомы грудного остеохондроза являются настолько нетипичными, что могут приписываться другим заболеваниям, например, инфаркту миокарда или стенокардии.
Заболевание действительно таит в себе угрозу, ведь через некоторое время при отсутствии должного лечения остеохондроз может спровоцировать нарушение работы сердца, и грань между этими состояниями очень тонкая.
Грудной отдел позвоночника менее подвижен ввиду своих анатомических особенностей. Из-за этого он меньше нагружается, поэтому и остеохондроз здесь появляется гораздо реже. При появлении первых патологических изменений в грудном отделе пациенты еще долгое время не ощущают признаков заболевания, поскольку оно развивается медленно.
Симптомы остеохондроза зависят от стадии развития заболевания и целиком коррелируются с ней. На ранней стадии симптоматика менее выражена, в то же время поздний остеохондроз провоцирует серьезные признаки, например, ощущение боли в сердце, учащение сердцебиения. Проявления заболевания бывают следующими:
ВАЖНО! Четвертая стадия заболевания для больного является самой опасной. Здесь появляются остеофиты на поверхности позвонков, которые сдавливают спинной мозг и нервные окончания.
Причины боли в позвоночнике выше пояснице
На различных стадиях заболевания пациентов преследуют такие симптомы патологии:
Хондроз коварен тем, что его симптоматика может вовсе не напоминать боли в спине. А иногда пациенты и вовсе не подозревают, что проблема нарушений кроется именно в позвоночнике – они пьют обезболивающие или сердечные препараты, которые к причине боли не имеют совершенно никакого отношения.
При множественных симптомах нужно обратиться в клинику за профессиональной консультацией доктора – только после комплексного обследования можно выявить остеохондроз либо сердечную патологию
Для того, чтобы подозревать остеохондроз, нужно знать, какие именно проявления могут свидетельствовать о заболевании:
При остеохондрозе грудного отдела позвоночника проявляется синдром Дорсаго, который характеризуется возникновением очень сильной боли в грудине, которая возникает при вставании из определенных положений – сидя или лежа. Неприятные ощущения за грудиной настолько сильные, что пациентам становится тяжело дышать, наблюдается мышечная скованность, болезненность при повороте шеи, в пояснице.
Развивается дорсалгия медленно. На начальном этапе дискомфорт возникает только при активных движениях, а через некоторое время она ощущается постоянно. На пике заболевания даже глубокий вдох может спровоцировать болезненную дорсалгию.
Сердечная боль пациентами часто путается с проявлениями остеохондроза и это не мудрено, ведь при заболевании позвонков дискомфорт в грудине настолько силен, что пациенты под чувством страха подозревают самое худшее – проблемы с сердцем. Для того, чтобы отличить боль в сердце от остеохондроза, необходимо знать основные характеристики боли в сердце:
СОВЕТ! Указанные характеристики являются типичными для сердечных болей, однако стенокардия может спровоцировать и одышку, отдает болезненностью в желудке. Поэтому возникшие симптомы необходимо анализировать в комплексе, учитывая взаимосвязь и уделяя основное внимание сердечным проявлениям.
Проблемы с диагностикой патологий сердца не всегда по силам решить пациентам, не имеющим хотя бы общего представления о том, как проявляется истинная сердечная боль, а как выглядит дискомфорт при остеохондрозе, поэтому медики советуют в критической ситуации не медлить с проявлениями патологии и всегда вызывать «Скорую помощь».
Болезненность за грудиной может быть проявлением сугубо остеохондроза, истинной сердечной болью, но не стоит упускать из виду, что влияет остеохондроз на сердце и сам по себе.
О связи этого заболевания с сердечными болями медики говорили давно, но теперь появились научные исследования, подтверждающие механизм возникновения сердечной боли, этиологией которой являются проблемы опорно-двигательного аппарата, а именно – остеохондроз грудного отдела.
Между отделами позвоночника и сердцем есть нервные связи, которые воздействуют на работу сердца и провоцируют сбои в работе органа. В иннервации сердца принимает активное участие звездчатый узел, от которого отходит позвоночный нерв – часть симпатического сплетения артерии позвоночника.
Симпатическое сплетение опосредованно оказывает влияние на ствол головного мозга и кору. Поэтому при остеохондрозе нервные связи могут провоцировать разнообразные сердечно-болевые синдромы, метаболические последствия, влияющие на сократительную способность сердечной мышцы, возникновение аритмии.
Мало кто знает, что оба заболевания развиваются уже в возрасте 40-50 лет, а поздняя диагностика приводит к сочетанным симптомам, что провоцирует ошибки
Трудности диагностики в том, что пациенты, страдающие остеохондрозом, приобретают заболевание в возрасте старше сорока-пятидесяти лет, а уже в этом возрасте начинают появляться и первые сердечные нарушения. Поэтому диагностика остеохондроза и ишемической болезни сердца приводит к частым ошибкам – определить этиологию болей сложно. Возникает это по следующим причинам:
Также в ходе диагностики не всегда учитывается характер проекционных болей, их локализация и ощущения пациентов.
Поэтому такие недоработки в диагностике приводят к тому, что около 80% больных с остеохондрозом при первичном осмотре получают неправильный диагноз – ишемическая болезнь сердца.
Даже снятая ЭКГ с высоким остроконечным зубцом Т подтверждает этот диагноз, но врачи, не разбираясь, сердце или остеохондроз, отдают предпочтение первому фактору.
Лишь при дообследовании и проведении рентгена удается установить, что боли в сердце при остеохондрозе имеют нейродистрофическую, а не ишемическую природу.
Именно она и оказала влияние на кардиалгию, спровоцировав характерные проявления и как следствие – ошибки в диагностике.
Также исследования отмечают, что болезненность в сердце чаще всего возникает у тех пациентов, которые уже имеют патологии органа, в частности – атеросклеротические изменения в сосудах.
ВАЖНО! Основная угроза в диагностике таких болей состоит в соотношении коронарного и некоронарного компонента как причины дискомфорта за грудиной. Эту грань, какое оказывается влияние остеохондроза на сердце, крайне трудно выделить.
Имелись исследования, по которым наблюдали пациента с коронарной недостаточностью, выраженным ангиозным состоянием, у которого в течение недельного кардиоспазма не развился инфаркт миокарда, хотя данные по ЭКГ были достаточно угрожающими. Однако степень выраженности больше говорила в пользу некоронарного компонента.
Основная роль врача в этом случае – грамотно диагностировать заболевание, оценить состояние здоровья больного, особенно – показатели работы сердца, и спрогнозировать возможные угрозы для жизни пациента, ведь при сцепленном генезе – коронарном и некоронарном – выделить удельный вес каждого крайне тяжело. По статистическим данным больные в ста процентах случаев поступают по ургентной помощи в клинику именно с диагнозом прединфарктное состояние или инфаркт миокарда.
После того, как причины выяснены и диагноз будет поставлен, врач назначит лечение – подробная схема терапии поможет пациенту контролировать боль и предупредить развитие осложнений. Терапия включает в себя медикаментозные препараты, физиотерапевтические способы лечения, гомеопатию. Основными способами терапии являются:
Остеохондроз грудного отдела позвоночника относится к дегенеративно-дистрофическим поражениям хрящевой ткани, в результате чего человек испытывает сильнейшие боли и дискомфорт.
Развивается заболевание преимущественно у пациентов старше сорока лет, на его появление влияют патологии суставов, травматические повреждения, наследственный фактор, стресс, метаболические нарушения, несовершенные условия труда, гормональные сбои.
Сам остеохондроз может вызывать боли, схожие с сердечными болями, а также опосредованно влиять на развитие сердечной патологии.
Для дифференцирования патологии проводится специальный диагностический тест – новокаиновая блокада звездчатого узла, помогающая узнать диагноз больного и правильно оценить его состояние. Дополнительно также стоит учитывать иррадирование боли, эффективность или неэффективность кардиопрепаратов, наличие изменений на ЭКГ, сделанном в разное время.
Лечение назначается в зависимости от причины заболевания, распознать которое можно после тщательного обследования. Для терапии ИБС рекомендованы сердечные препараты, в то же время остеохондроз может быть вылечен НПВП, стероидными противовоспалительными средствами, хондропротекторами, в ряде случаев требуется оперативное вмешательство.
Источник:
Фото с сайта dpchas.com.ua
В клинической практике медики часто встречаются с проблемами в позвоночнике, оказывающими негативное действие на сердечную мышцу. В этом случае явно прослеживается взаимосвязь остеохондроза и сердца. Появление болевого синдрома может развиваться следующим путем:
Боли в сердце и остеохондроз позвоночника могут быть связаны и носить рефлекторный характер, развиваясь следующим образом:
Такое развитие патологии провоцирует появление дискомфорта и возникновение болей в сердце при остеохондрозе шейно-грудного отдела. Возникнув в позвоночнике, болевой синдром распространяется на сердце, с отдачей в руку и левую половину грудной клетки.
Симптомы болей в сердце при остеохондрозе имеют свои особенности, которые отличаются от проявлений стенокардии. Чаще всего боль в шейно-грудном отделе может развиваться остро или постепенно, при физической нагрузке или переохлаждении. Как правило, возникает боль сначала в шее и между лопатками, а затем распространяется по руке и левой половине грудной клетки.
Как при этом распознать, это боль в сердце или остеохондроз? Боль в сердце при остеохондрозе имеет свои особенности и проявляется следующим образом:
Сердечные боли при остеохондрозе могут длиться в течение нескольких дней, усиливаться при активных движениях и уменьшается во время покоя. Часто боли в сердце с отдачей в руку сопровождаются онемением пальцев, особенно в ночное время, что является симптомом дегенеративных изменений в шейно-грудном отделе позвоночника.
Стенокардия возникает вследствие нарушения коронарного кровообращения сердца. Симптомы заболевания развиваются на фоне атеросклероза сосудов сердца. Приступ стенокардии сопровождается следующей симптоматикой:
Как правило, приступ стенокардии выражен ярко. При начальном развитии на ЭКГ могут отсутствовать изменения. Подтверждением сужения коронарных сосудов может служить доплерография сердца.
Пациенты с приступами болей в сердце подлежат госпитализации для определения их причины.
Диагностированная стенокардия является проявлением ишемической болезни сердца, требующей постоянного лечения и наблюдения специалиста.
Часто действие хондроза на сердце проявляется тахикардией, которая развивается вследствие ущемления и сужения позвоночной артерии костными остеофитами на фоне изменений в позвоночнике. Для сохранения нормального кровотока сердечная мышца должна работать в усиленном режиме. Этот процесс приводит к увеличению сократительной способности сердца, дающей о себе знать тахикардией.
Число сердечных сокращений увеличивается до 90 и более ударов в минуту. Развитие этого сопутствующего симптома, сопровождающегося болями в области сердца при остеохондрозе, начинает проявляться в следующем виде:
Длительная нагрузка на сердечную мышцу как при остеохондрозе, когда болит сердце, так и при тахикардии, может приводить к усугублению патологического процесса, в результате чего возникают осложнения в сердечно-сосудистой системе организма.
Фото с сайта sustavlive.ru
Сердечная мышца не может работать нормально при повышенной нагрузке. Как остеохондроз влияет на сердце в этом случае? Длительный спазм позвоночной артерии ведет к гипоксии головного мозга. В этом случае начинают запускаться нейроэндокринные механизмы, что может приводить к симптоматическому повышению артериального давления и клиническим проявлениям, таким как:
Остеохондроз грудного отдела позвоночника, сопровождающийся дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках и ущемлением нервных корешков, может способствовать не только развитию гипертонии. Начинает страдать проводящая система сердца и появляется нарушение ритма в виде синусовой аритмии.
Если на начальном этапе нарушение ритма имеет периодический и физиологический характер, появляясь при нагрузке, то со временем синусовая аритмия может усугубляться и протекать в виде приступов.
Такое течение процесса вызвано изменениями в работе вегетативной нервной системы, проявляющееся как вегетососудистая дистания.
Нарушения сердечного ритма в виде синусовой тахиаритмии выражаются следующей симптоматикой:
Вегетососудистая дистония может провоцировать разлитую боль в левой половине грудной клетки с отдачей в руку, которые усугубляются при обострениях шейно-грудного остеохондроза.
Диагностика представляет значительные трудности в плане дифференциального диагноза с сердечно-сосудистыми заболеваниями (стенокардия, ИБС). Диагностические мероприятия начинаются с осмотра терапевтом пациента и оценки его объективных данных. Для уточнения диагноза пациент направляется на дополнительное обследование:
Исключение сердечно-сосудистой патологии подтверждается отсутствием изменений на ЭКГ, которое может проводиться с нагрузкой и в динамике для оценки работы сердца. После обследования пациент направляется на консультацию к невропатологу и кардиологу с последующим выставлением диагноза и назначением лечение.
Подход к лечению болей в сердце при остеохондрозе осуществляется комплексно. Основные терапевтические действия направлены на причину, вызвавшую боли в сердце. Это купирование болевых ощущений, снятие отека и раздражения ущемленных корешков спинномозговых нервов. Лечебные мероприятия проводятся в 2 этапа.
Снятие болевого синдрома медикаментозными средствами:
Методы физического воздействия на позвоночник:
Лечение назначается строго специалистом. Наличие остеохондроза, сопровождающегося болями в сердце, не допускает самолечения. Подход в назначении физиотерапии осуществляется с учетом индивидуальных особенностей пациента, наличия сопутствующих заболеваний и выраженности проявлений остеохондроза.
Своевременное начало лечения при первых проявлениях остеохондроза шейно-грудного отдела предупреждает развитие осложнений со стороны сердечной мышцы, тем самым улучшая качество жизни пациента и сохраняя его трудоспособность.
Татьяна Палашкина, врач,
специально для Vertebrolog.pro
Источник:
источник: nevroartromed.ru
Добавить комментарий
Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.