Аномалия Эбштейна представляет собой патологическое состояние сердца, при котором происходит неправильное развитие створок трикуспидального клапана. Патология обладает врожденной формой, выявляется у детей еще при их нахождении в утробе матери.
Содержание
Аномалия Эбштейна – это врожденный порок сердца, который характеризуется аномальным развитием и строением створок трикуспидального клапана. Также при этом заболевании наблюдается неправильное образование правого желудочка.
При аномалии Эбштейна наблюдается углубление клапана в полость правового желудочка. Вследствие чего она разделяется на две части. Встречается патология не слишком часто по сравнению с другими сердечными пороками. Формируется она при внутриутробном развитии у плода.
В международной классификации данное заболевание стоит под кодом Q22.5.
Вероятность аномалия Эбштейна довольно низкая, до 1%
Аномалия Эбштейна – это врожденная патология, которая начинает развиваться еще при нахождении плода внутри утроба матери. Спровоцировать возникновение заболевания могут неблагоприятные факторы и болезни, с которыми сталкивается будущая мама в период вынашивания малыша.
Риск развития аномалии Эбштейна значительно увеличивается в следующих случаях:
Также не исключается и генетическая предрасположенность к аномалии.
Врожденная форма аномалии Эбштейна у детей имеет свои особенности. Наиболее неблагоприятным проявлением заболевания является такое состояние, когда створки клапана смещаются в сторону верхушки правого предсердия.
Но также возможны и следующие особенности:
Здоровое сердце и с аномалией Эбштейна
При врожденной форме патологии у ребенка наблюдается разделение правого желудочка на две части:
Нередко у маленьких пациентов дополнительно обнаруживаются такие патологии как:
Подобные анатомические недостатки влекут за собой нарушение в работе пораженных органов.
В зависимости от вида аномалии Эбштейна у детей, патология отражается и на остальных органах
Аномалия Эбштейна у взрослых и детей может проявляться сразу или же долгое время протекать бессимптомно. Это зависит от степени тяжести патологии. У пациентов детского возраста возможны такие симптомы:
Бывает так, что аномалия Эбштейна проявляет себя уже во взрослом возрасте. В этом случае наблюдаются такие симптомы как:
Также у больных аномалией Эбштейна возможна плохая переносимость физических нагрузок.
Если в детско возрасте не удалось диагностировать аномалию Эбштейна то во взрослом она проявляется в виде одышки, приступов сердцебиения.
Аномалия Эбштейна у плода выявляется с помощью 3Д ультразвукового исследования, которое проводят всем будущим мамам 3 раза за весь период беременности. В процессе данного обследования доктор проверяет состояние внутренних органов малыша. Уже на 18-22 неделе врач может увидеть сердце и оценить его развитие.
Заподозрить возникновение аномалии при УЗИ можно по следующим признакам:
При проведении ультразвукового исследования доктор может также обнаружить у малыша отставание в развитии.
Аномалия Эбштейна можно обнаружить на УЗИ во втором триместре
Если ребенок уже появился на свет или необходимо проверить взрослого человека на предмет наличия аномалии Эбштейна, то используют такие методы как:
Иногда доктора прибегают к такому типу диагностики как катетеризация сердечных полостей. В процессе нее в орган вводят катетер, который помогает точно определить давление в полостях и сосудах, поставить точный диагноз. От этого исследования зависит дальнейшая тактика терапии заболевания.
Важно, чтобы заболевание было выявлено как можно раньше, лучше еще при нахождении младенца в утробе матери. Это позволит начать лечение своевременно и предотвратить опасные последствия, которые способна вызывать аномалия.
Лечение аномалии Эбштейна проводится оперативным путем. Другого решения этой проблемы, к сожалению, нет. Консервативная терапия используется только в качестве дополнения для поддержания работы сердца, устранения симптомов.
Операция – это основной метод терапии при аномалии Эбштейна. Особенно важно как можно быстрее провести вмешательство, если у пациента выявлены такие состояния как:
Наиболее оптимальным возрастом для выполнения операции доктора считают 15 лет. Но, если у ребенка наблюдаются тяжелые симптомы, сильно ухудшено состояние здоровья, то решение о проведении хирургического лечения принимает вне зависимости от возраста больного.
При необходимости операционное вмешательство проводят даже в новорожденном возрасте
Тактика вмешательства подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от следующих факторов:
Проводят одну из следующих видов операции:
Если у пациента имеются сопутствующие заболевания, то доктора может назначить дополнительное вмешательство, к примеру, радиочастотную абляцию, резекцию части правого предсердия.
Прием медикаментов назначается пациентам, чтобы поддерживать деятельность сердца, предупредить развитие осложнений, предотвратить возникновение кардиальной недостаточности после оперативного вмешательства.
При аномалии Эбштейна для поддержания организма необходимо принимать медикаменты
Перечень лекарств определяет лечащий доктор. В него могут входить такие группы препаратов:
В течение года после проведения операции больному требуется регулярно наблюдаться у доктора. Затем посещения кардиолога будут менее активными, но все равно нужно будет проходить обследование сердца хотя бы раз в год.
Также на протяжении всей жизни пациентам необходимо следить за своим питанием, физической активностью, не увлекаться вредными привычками.
Если не заняться лечением аномалии Эбштейна своевременно, то есть высокий риск развития осложнений. К ним можно отнести следующее:
Большую опасность для человека представляет мнимое благополучие, когда патология не проявляется никакими симптомами. В этом случае доктора нередко переносят оперативное вмешательство до тех пор, пока заболевание не начнет мешать полноценной жизни пациента.
Однако, иногда у больного начинается резкое прогрессирование болезни, которое влечет за собой остановку сердца, следовательно, летальный исход. Поэтому врачам необходимо более ответственно подходить к решению о своевременности оперативного лечения.
Если не провести своевременное операционное вмешательство, то возможен летальный исход
Прогноз жизни при аномалии Эбштейна полностью зависит от того, насколько своевременно было выявлено заболевание и начато его лечение. Если патологию обнаружили еще при нахождении плода внутри утроба матери, но она не сказывается сильно на развитии малыша, то беременность не прерывают. После рождения ребенку делают операцию, и он имеет возможность прожить еще долгую и счастливую жизнь.
Большинство больных после оперативного вмешательства не сталкиваются с осложнениями и живут в течение многих лет. Но для благоприятного исхода пациентам важно строго соблюдать все рекомендации медиков.
Если же аномалия Эбштейна протекает с сопутствующими заболеваниями или влечет за собой развитие тяжелых осложнений, то прогноз резко ухудшается. В этом случае малышам редко удается прожить даже до года.
Для предупреждения развития аномалии Эбштейна у детей будущим мамам необходимо ответственно подходить к зачатию и вынашиванию ребенка. Беременность рекомендуется планировать, чтобы избавиться от всех патологий у родителей, которые могут негативно отразиться на качестве зачатия.
Перед зачатием важно скорректировать состояние здоровья матери и отца, если у них имеются следующие болезни:
Также важно как минимум за 6 месяцев до предполагаемой беременности сделать прививку от краснухи.
Во время вынашивания малыша женщины должны соблюдать следующие рекомендации:
Таким образом, аномалия Эбштейна – тяжелый порок сердца, который развивается у плода еще в утробе матери. Патология требует хирургического вмешательства и пожизненного соблюдения рекомендаций медиков.
Оцените статью
(голосов: 4, средняя оценка 4.75 из 5)
☆ ☆ ☆ ☆ ☆